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睡眠呼吸暫停與2型糖尿病微血管并發(fā)癥相關(guān)

2018-01-12 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一項(xiàng)研究顯示,阻塞性睡眠呼吸暫停各項(xiàng)參數(shù)與糖尿病神經(jīng)病變及2型糖尿病估算腎小球?yàn)V過率相關(guān)。

   一項(xiàng)研究顯示,阻塞性睡眠呼吸暫停各項(xiàng)參數(shù)與糖尿病神經(jīng)病變及2型糖尿病估算腎小球?yàn)V過率相關(guān)。

  在一項(xiàng)橫斷面研究中,研究人員對(duì)2012年9月-2013年2月中國六個(gè)城市12家醫(yī)院的880例2型糖尿病成年患者數(shù)據(jù)(55.6%男性;平均年齡,59歲;平均BMI,25.1kg/m2;糖尿病平均病史,7.6年)進(jìn)行了分析。
 
  研究人員對(duì)參與者呼吸暫停低通氣指數(shù)、氧減飽和度指數(shù)、血氧飽和度和血氧飽和度低于90%或85%累計(jì)時(shí)間(CT90%和CT85%)進(jìn)行了記錄,同時(shí)對(duì)參與者糖尿病慢性并發(fā)癥也進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)。
 
  隊(duì)列中,30.2%的參與者伴有糖尿病視網(wǎng)膜病變;4.1%的參與者伴有增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變;40.4%的參與者伴有糖尿病神經(jīng)病變;57.8%的參與者伴有糖尿病周圍神經(jīng)病變。糖尿病神經(jīng)病變的患者中,24.6%的參與者伴有微量蛋白尿;11.7%的參與者伴有大量蛋白尿;4.1%的參與者腎功能不全。
 
  將年齡、性別、糖尿病史、HbA1c、BMI高血壓及一周內(nèi)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑/血管緊張素受體阻滯劑藥物應(yīng)用校正后,研究人員發(fā)現(xiàn),CT90%與糖尿病腎病獨(dú)立相關(guān)。
 
  多次校正后發(fā)現(xiàn),糖尿病神經(jīng)病變的各階段均與阻塞性睡眠呼吸暫停參數(shù)增加相關(guān)。研究人員利用邏輯回歸分析發(fā)現(xiàn),血氧飽和度和CT90%與微量白蛋白尿相關(guān);氧減飽和度指數(shù)、血氧飽和度和CT85%與腎功能不全相關(guān)。校正后,eGFR與氧減飽和度指數(shù)和最低血氧飽和度獨(dú)立相關(guān)。
 
  研究人員寫道:“先前公布的證據(jù)及目前關(guān)于阻塞性睡眠呼吸暫停參數(shù)與糖尿病微血管并發(fā)癥相關(guān)性研究存在差異。我們推測(cè),夜間低氧血癥的直接指標(biāo)可能影響糖尿病微血管并發(fā)癥進(jìn)展。CT90%與糖尿病神經(jīng)病變和蛋白尿顯著相關(guān)表明低氧血癥總時(shí)間而非氧減飽和度頻率對(duì)糖尿病神經(jīng)病變更重要。”
 
  
 
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