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減重手術(shù)后并非萬(wàn)事大吉,術(shù)后行為同樣重要

2018-01-12 來(lái)源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:為保證嚴(yán)重肥胖患者減重手術(shù)有利影響最大化,確定術(shù)后與減肥成功相關(guān)的因素十分必要。因此,研究人員對(duì)嚴(yán)重成年肥胖患者減重手術(shù)后減重量預(yù)測(cè)因素進(jìn)行了探究。
  減重手術(shù)術(shù)前因素已在多種研究中探究。發(fā)表于《JAMASurgery》上一項(xiàng)有關(guān)術(shù)后因素的研究顯示,體重管理措施評(píng)估、術(shù)后飲食行為可顯著影響肥胖患者減肥效果。
 
  研究人員表示:“研究數(shù)據(jù)表明,行為改變包括停止消極行為或增加積極行為可影響減重的量。”
 
  為保證嚴(yán)重肥胖患者減重手術(shù)有利影響最大化,確定術(shù)后與減肥成功相關(guān)的因素十分必要。因此,研究人員對(duì)嚴(yán)重成年肥胖患者減重手術(shù)后減重量預(yù)測(cè)因素進(jìn)行了探究。
 
  減重手術(shù)縱向評(píng)估研究(LABS-2)納入2022例接受減重手術(shù)的患者,其中1513例接受Roux-en-Y胃旁路手術(shù)(RYGB),509例接受腹腔鏡胃束帶可調(diào)節(jié)術(shù)。所有參與者在2006年3月-2009年4月第一時(shí)間接受減重手術(shù),并隨訪至2012年9月。
 
  手術(shù)前及手術(shù)后的3年內(nèi)每年都對(duì)參與者進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)查涉及患者術(shù)后25項(xiàng)可能影響手術(shù)效果行為,包括飲食行為及問(wèn)題、減肥方法及問(wèn)題物質(zhì)的使用。
 
  參與者平均年齡為47歲,平均身體質(zhì)量指數(shù)為46;78%為女性參與者。減重手術(shù)后3年,接受RYGB的參與者相較于基線體重平均下降31.5%,接受LAGB的參與者相較于基線體重平均下降16.0%。
 
  接受RYGB的參與者在3年的隨訪中,三項(xiàng)行為可解釋大部分(16%)體重變化。尤其是每周自我稱重、飽腹感時(shí)停止進(jìn)食、停止整天不斷進(jìn)食行為的參與者相較于基線體重平均下降38.8%。超過(guò)14%的參與者并不采用這些行為(體重平均下降,?24.6%;平均差異,?14.2%,95%CI,?18.7%to?9.8%;P<0.001)。超過(guò)6%的參與者經(jīng)常采用這些健康行為(體重平均下降,?33.2%;平均差異,?5.7%;95%CI,?7.8%to?3.5%;P<0.001)。
 
  研究人員表示,某些行為對(duì)接受RYGB或LAGB的患者減肥差異具有顯著影響,并且影響級(jí)別具有顯著臨床意義。特別是每周自我稱重、飽腹感時(shí)停止進(jìn)食、停止整天不斷進(jìn)食等健康行為影響減重量。因此臨床醫(yī)生還應(yīng)特別注意手術(shù)后的患者行為。
 

 

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