根據(jù)KidneyInternational上發(fā)表的一項(xiàng)超過(guò)130萬(wàn)例退伍軍人的隨訪研究，血尿素氮（BUN）高于某一界限值可能與2型糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，不管參與者是否伴有腎功能障礙。
研究人員發(fā)現(xiàn)，與BUN較低的患者相比，BUN升高（＞25mg/dL）組每1000人-年便有超過(guò)7例診斷為糖尿病。
研究人員表示，腎衰竭后失去處理尿素的能力，血液中的尿素氮含量會(huì)迅速升高。但是，對(duì)于腎功能正常的人，血尿素也可處于較高水平，如食用大量的紅肉。一些研究表明，減少紅肉的攝入可降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。目前的研究表明，血尿素氮的差異可能是糖尿病風(fēng)險(xiǎn)降低的原因。
血尿素氮水平升高增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)
研究人員表示，以前針對(duì)小鼠的動(dòng)物試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，在小鼠體內(nèi)，尿素抑制胰島素分泌，同時(shí)也降低胰島素敏感性。這表明高尿素水平與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。為探究人類中是否存在這一問(wèn)題，研究人員對(duì)2003年退伍軍人健康數(shù)據(jù)庫(kù)中的11337452例退伍軍人進(jìn)行了隨訪研究，隨訪到2008年結(jié)束。
研究結(jié)局為2型糖尿病患病。糖尿病患病的定義為處方任何一種降糖藥或HbA1c＞6.4%。
研究中，91%的參與者BUN＜25mg/dL，另外9%的參與者BUN水平較高。參與者以男性為主（95%），絕大多數(shù)為白種人。3/4的參與者每年門診就診次數(shù)≥4次。參與者平均年齡為66歲。年齡較大的參與者平均BUN水平更高（77歲vs65歲）。超過(guò)300000例參與者年齡＜50歲。研究中，大多數(shù)參與者（83%）從未使用過(guò)像皮質(zhì)類固醇這種可增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的藥物。
在中位數(shù)4.93年的隨訪中，共有出現(xiàn)172913例糖尿病新診病例。與其他參與者相比，高BUN參與者組糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)高23%（HR，1.23；95%CI，1.21-1.25）。高BUN人群每100000人每年新發(fā)糖尿病例數(shù)為3677，低BUN人群每100000人每年新發(fā)糖尿病例數(shù)為2989。
糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)在BUN＞25mg/dL后顯著升高。在高BUN人群中，即使eGFR＞60mL/min/1.73m2的人群糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)仍然較高（HR，1.27）。
研究人員強(qiáng)調(diào)，開處方藥以降低高血尿素水平還為時(shí)尚早，需要進(jìn)一步的研究證實(shí)降低高血尿素水平可降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。因此，建議高BUN患者減少蛋白質(zhì)的消耗以降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)可能并不合適。
單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的
健客價(jià)： ￥1081.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥32捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥3281．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥251.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià)： ￥10硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥748貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。
健客價(jià)： ￥1600鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥5191、用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平得到滿意控制的2型糖尿病病人。 2、可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià)： ￥13.5對(duì)于飲食控制與運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥12用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥52用于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺酰脲類藥物，未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者，可做為二線治療藥物。
健客價(jià)： ￥59.58配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥40芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸
健客價(jià)： ￥676配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥66用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥29清熱利濕，涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿，腎小球腎炎血尿，泌尿結(jié)石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿，亦可作為治療泌尿系統(tǒng)腫瘤的輔助藥物。
健客價(jià)： ￥22清熱利濕，涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿，腎小球腎炎血尿，泌尿結(jié)石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿，亦可作為治療泌尿系統(tǒng)腫瘤的輔助藥物。
健客價(jià)： ￥24清熱利濕，涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿，腎小球腎炎血尿，泌尿結(jié)石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿，亦可作為治療泌尿系統(tǒng)腫瘤的輔助藥物。
健客價(jià)： ￥26清熱利濕，涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿、腎小球腎炎血尿，泌尿結(jié)石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿，亦可作為治療泌尿系統(tǒng)腫瘤的輔助藥物。
健客價(jià)： ￥38傣醫(yī)：退埋通喃罕勒。兵攏牛賀占波，攏泵。 中醫(yī)：清熱利濕，涼血止血。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致，尿血，尿頻，尿急，尿痛，泌尿系感染見上述癥候者。
健客價(jià)： ￥49.9用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥67用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥77傣醫(yī)：退埋通喃罕勒，兵攏牛賀占波，攏泵。 中醫(yī)：清熱利濕，涼血止血。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致尿血，尿頻，尿急，尿痛，泌尿系感染見上述證候者。
健客價(jià)： ￥69
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