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千呼萬喚!這個(gè)進(jìn)口降糖藥終于進(jìn)入醫(yī)保了!

2017-11-13 來源:血糖小助手  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:今年3月,2017版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄出爐。備受糖友矚目的DPP-4抑制劑大家族,終于以乙類醫(yī)保藥品的身份,首次出現(xiàn)在降糖藥名單上。近日,已經(jīng)陸續(xù)有北京等地的糖友享受到了西格列汀的醫(yī)保政策。

   西格列汀是很多糖尿病患者認(rèn)可的一種進(jìn)口降糖藥。屬于DPP-4抑制劑中的一種。因?yàn)榻堤切Ч怀?、不傷胰島、安全性高,且極少引發(fā)低血糖等優(yōu)勢(shì),深受糖友青睞。但價(jià)格偏高,且不享受醫(yī)保,令很多患者望而卻步。

 
  令人高興的是,今年3月,2017版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄出爐。備受糖友矚目的DPP-4抑制劑大家族,終于以乙類醫(yī)保藥品的身份,首次出現(xiàn)在降糖藥名單上。近日,已經(jīng)陸續(xù)有北京等地的糖友享受到了西格列汀的醫(yī)保政策。
 
  l智能降糖藥:DPP-4抑制劑
 
  DPP-4抑制劑被稱為“智能”降糖藥,其降糖機(jī)制完全不同于其他降糖藥。
 
  首先,它不直接刺激胰島,而是通過促進(jìn)腸道內(nèi)腸促胰素的分泌,實(shí)現(xiàn)對(duì)胰島素分泌的靈活控制。對(duì)改善胰島β細(xì)胞,阻止β細(xì)胞功能下降具有一定作用;
 
  其次,這種降糖作用的發(fā)揮,完全依賴于血液內(nèi)葡萄糖的濃度,當(dāng)患者血糖濃度偏低時(shí),降糖作用會(huì)自動(dòng)中止,最大化避免低血糖;
 
  具有降低糖化血紅蛋白、降低空腹、餐后血糖,保護(hù)胰島、控制體重等多種作用。
 
  DPP-4抑制劑有哪些成員?
 
  目前,國(guó)內(nèi)有9個(gè)DPP-4抑制劑產(chǎn)品上市。
 
  其中:?jiǎn)畏接?個(gè):西格列汀片(捷諾維)、沙格列汀片(安立澤)、維格列汀片(佳維樂)、利格列汀片(歐唐寧)、阿格列汀片(尼欣那);
 
  復(fù)方4個(gè):西格列汀二甲雙胍片(捷諾達(dá))、維格列汀二甲雙胍片(宜合瑞)、利格列汀二甲雙胍片(歐雙寧)、沙格列汀二甲雙胍緩釋片(安立格)。9個(gè)產(chǎn)品都是進(jìn)口產(chǎn)品。
 
  被納入醫(yī)保的,是5個(gè)單方產(chǎn)品。
 
  安全性如何?
 
  總體來說,DPP-4抑制劑類藥物安全性良好,而且服藥方便,每天一次,患者接受度高。但部分患者有可能出現(xiàn)咽炎、頭痛、上呼吸道感染等不良反應(yīng)。極少數(shù)情況會(huì)出現(xiàn)超敏反應(yīng)、血管神經(jīng)水腫、肝酶升高、腹瀉咳嗽等。與磺脲類、格列奈類藥物或胰島素聯(lián)用時(shí),應(yīng)適當(dāng)減量,避免低血糖。另有研究發(fā)現(xiàn)沙格列汀可明顯增加糖尿病患者心衰住院風(fēng)險(xiǎn)。
 
  解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任母義明教授認(rèn)為,基于療效、安全性及價(jià)格等因素的綜合考量,DPP-4抑制劑西格列汀這類藥物進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄后,會(huì)給糖尿病患者帶來很多的益處,而醫(yī)生則又多了一個(gè)選擇。
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