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科學(xué)認(rèn)識(shí)糖尿病與生酮飲食

摘要:糖尿病是一種由于胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙所致的以高血糖為特征的代謝性疾病。

   糖尿病是一種由于胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙所致的以高血糖為特征的代謝性疾病。

 
  01糖尿病流行現(xiàn)狀
 
  據(jù)調(diào)查,我國(guó)目前近1.1億人患有糖尿病,患病人數(shù)還在逐年遞增。
 
  糖尿病病因復(fù)雜,是遺傳因素與環(huán)境因素綜合作用的結(jié)果,涉及易感基因、表觀遺傳、糖代謝紊亂等眾多因素。
 
  糖尿病相關(guān)合并癥,如大血管病變、微血管病變及腫瘤等已成為國(guó)內(nèi)人群主要的致死及致殘?jiān)颉?/div>
 
  糖尿病患者給個(gè)人和家庭、社會(huì)及國(guó)家?guī)砭薮笥绊懞徒?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
 
  糖尿病是21世紀(jì)全球面臨的最嚴(yán)重、最危急的健康問題之一,同時(shí)也成為我國(guó)一項(xiàng)重要的公共衛(wèi)生問題。
 
  02發(fā)病機(jī)制
 
  胰島素抵抗(insulinresistance,IR)和B細(xì)胞功能障礙是2型糖尿病發(fā)病機(jī)制的兩個(gè)主要環(huán)節(jié),其中胰島素抵抗被認(rèn)為是2型糖尿病發(fā)病的始動(dòng)因素。
 
  胰島素抵抗的發(fā)病機(jī)制亦較為復(fù)雜,涉及胰島素受體功能障礙、多種炎癥因子(如游離脂肪酸、腫瘤壞死因子α、脂聯(lián)素、抵抗素、瘦素等)水平變化等因素。
 
  胰島素抵抗的一個(gè)重要特點(diǎn)就是肌肉組織利用葡萄糖障礙,導(dǎo)致大部分葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟轉(zhuǎn)化成脂肪。
 
  而這一過程中的脂肪大部分以飽和脂肪的形式存在,這就極大的增加了患糖尿病及心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
 
  因此,從理論上來說當(dāng)飲食中的碳水化合物降低到某一水平(即在這個(gè)水平時(shí)血糖不會(huì)顯著轉(zhuǎn)化為脂肪)時(shí),胰島素抵抗可能會(huì)得到改善,甚至是治愈。
 
  03生酮飲食與糖尿病
 
  生酮飲食即是一種低碳水化合物,高脂肪及蛋白質(zhì)適量的一種飲食模式。
 
  在經(jīng)典的生酮飲食中,碳水化合物的比例甚至可以降低到5%以下。
 
  那么,這種低碳水的飲食模式能否改善胰島素抵抗呢?
 
  Boden等對(duì)部分住院的2型糖尿病患者進(jìn)行2周的生酮飲食干預(yù)(碳水化合物<20g/d),結(jié)果所有患者空腹血糖均值從7.5mmol/L下降至6.3mmol/L,糖化血紅蛋白從7.3%下降至6.8%,且胰島素敏感性提高75%。
 
  一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)56周的針對(duì)2型糖尿病的研究顯示,生酮飲食使他們空腹血糖平均下降51%,總膽固醇下降29%,甘油三酯下降41%,高密度脂蛋白膽固醇上升63%,低密度脂蛋白膽固醇下降33%。
 
  除此以外,仍有許多研究也證明了低碳水的生酮飲食對(duì)于血糖控制的良好作用,其中一個(gè)主要的原因是提高了胰島素的敏感性。

  總結(jié)
 
  總之,從目前的研究結(jié)果來看,生酮飲食可以有效改善胰島素抵抗及控制血糖。
 
  對(duì)于符合生酮飲食適應(yīng)癥的2型糖尿病患者來說,生酮飲食也許是不錯(cuò)的選擇。
 
  很多糖友看了生酮飲食的神奇療效后肯定想要迫不及待的進(jìn)行嘗試,有沒有。
 
  當(dāng)然,生酮飲食也會(huì)引起一系列小的并發(fā)癥,如低血糖、風(fēng)疹、便秘等。
 
  因此,小編再次提醒各位糖友生酮治療過程需要在醫(yī)師或營(yíng)養(yǎng)師的密切指導(dǎo)下緩慢進(jìn)行,定期測(cè)量血糖、血脂、胰島素、肝腎功能等,不要盲目進(jìn)行嘗試哦。
 
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