蔡晧東:核苷(酸)類(lèi)藥物治療為什么不能中斷或漏服?
治療的依從性不僅影響藥物的療效,而且容易導(dǎo)致病毒耐藥。這是因?yàn)楸凰幬镆种频牟《静⒉弧案市氖 ?,只要遇到時(shí)機(jī)就會(huì)“瘋狂反撲”。
美國(guó)研究學(xué)者最新研制出一種不含干擾素的治療丙肝新藥物,肝硬化丙肝治愈率可達(dá)95%,有望在2015年推出市場(chǎng)。
門(mén)靜脈栓塞是一個(gè)讓人“心塞”的疾病。肝血供的3/4來(lái)自于門(mén)靜脈。門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟后,將來(lái)自消化道含有營(yíng)養(yǎng)的血液送至肝臟“加工”。當(dāng)門(mén)靜脈栓塞后,進(jìn)入肝臟的含有營(yíng)養(yǎng)的血流急劇減少,會(huì)出現(xiàn)肝臟萎縮、肝功能異常、營(yíng)養(yǎng)缺乏。
治療的依從性不僅影響藥物的療效,而且容易導(dǎo)致病毒耐藥。這是因?yàn)楸凰幬镆种频牟《静⒉弧案市氖 ?,只要遇到時(shí)機(jī)就會(huì)“瘋狂反撲”。
服藥要遵循醫(yī)生或藥物說(shuō)明書(shū)規(guī)定的時(shí)間和方式?!八胺敝杆?5-30分鐘服用,“一天三次”是指每隔8小時(shí)服用一次;空腹一般指飯前1小時(shí)和飯后2小時(shí)。
肝炎,通常是指由多種致病因素,如病毒、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)、化學(xué)毒物、藥物和毒物、酒精等,侵害肝臟,使得肝臟的細(xì)胞受到破壞,肝臟的功能受到損害,它可以引起身體的一系列不適癥狀,以及肝功能指標(biāo)的異常。
藥物可以治病,也同樣可以致病,這就是常言所說(shuō)的是藥三分毒。藥物性肝損傷(DILI)是指在常規(guī)治療劑量的藥物使用中而發(fā)生的不同程度的肝臟損傷。它既是一種常見(jiàn)的肝臟疾病,也是重要的藥物不良反應(yīng)之一。
有些病毒感染人體后,專(zhuān)門(mén)愛(ài)往我這里鉆,并在肝細(xì)胞里復(fù)制、定居,導(dǎo)致我發(fā)炎,這些病毒被稱(chēng)為“嗜肝病毒”,分為甲、乙、丙、丁、戊五種。得了病毒性肝炎,人會(huì)感覺(jué)疲乏、無(wú)力、食欲減退,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)黃疸,甚至肝衰竭。乙肝和丙肝常引起慢性肝炎,如不治療,可發(fā)展為肝硬化和肝癌。
在肝功能檢查上,一般出現(xiàn)肝功能異常就有很有可能就是乙肝病毒所導(dǎo)致的。但是,當(dāng)檢查出肝功能異常的時(shí)候,先不要有很大的心理壓力,并不是所有的肝功能異常都是乙肝病毒所導(dǎo)致的,還有一些非病理原因也是可以導(dǎo)致肝功能異常的。
如果符合抗病毒指證,又考慮要孩子,爭(zhēng)取在懷孕前實(shí)現(xiàn)病毒學(xué)應(yīng)答,將HBVDNA水平壓到最低;如果尚不具備抗病毒指證,在孕期檢測(cè)HBVDNA與肝功能。
知識(shí)提醒大家,并不是俗話(huà)說(shuō)的“不干不凈,吃了沒(méi)病”,一定要去正規(guī)餐館吃飯哦,不然剛開(kāi)學(xué)就鬧肚子,耽誤學(xué)習(xí)不說(shuō),更重要的身體受罪,那就得不償失啦!
要徹底改變“乙肝歧視”的現(xiàn)狀,除了知識(shí)普及外,用人單位的人才選拔制度也應(yīng)該更加公平透明,用立法來(lái)杜絕暗箱操作和侵權(quán)行為。