房顫是一個讓人既熟悉又陌生的詞。“熟悉”是因為這種心律失常越來越常見,目前估算我國的房顫患者至少有1000萬以上。“陌生”是因為它的發(fā)病機制仍不清楚,治療效果還不理想。雖然房顫很少像一些惡性心律失常那樣,突然發(fā)作直接引起猝死,但房顫的危害也不容小覷。
目前我國60歲以上人群中房顫患病率可達6%以上,引起房顫的原因很多,包括甲亢、冠心病、高血壓、糖尿病、心肌病等疾病,長期飲酒、過度勞累、抽煙等也是常見原因。
房顫的危害
心悸頭暈心慌、氣短、胸悶等癥狀往往是房顫患者最先發(fā)現(xiàn)的異常情況,體力明顯下降、輕微活動就氣喘,甚至上個樓都會氣喘吁吁、大汗淋漓。另外,有些房顫患者會突然眼前發(fā)黑,甚至暈倒。不少人還會有心前區(qū)疼痛、壓迫感等不適。
心衰長期心房顫動會導致心房缺少有效的收縮,而代之無效的不協(xié)調(diào)收縮―心跳極不規(guī)則,心室充盈不完全,心排血量顯著減少,不僅不能將血液排到動脈,維持正常的血液循環(huán),反而要消耗心肌的能量,長時間如此,容易引起心力衰竭。
卒中這也是房顫目前公認的最大危害。房顫的危害表現(xiàn)在房顫患者的心臟內(nèi)容易形成血栓,而房顫又容易使血栓脫落,脫落的血栓隨血液運行到腦部,容易引起腦梗死。房顫還能引起血栓栓塞并發(fā)癥,房顫是腦卒中最危險的獨立危險因素,20%的卒中事件與房顫有關(guān)。來看房顫如何引起腦中風的。
房顫的診斷及治療
房顫的診斷非常容易,只要在發(fā)作時做普通心電圖或者動態(tài)心電圖捕捉到即可確診,無需特殊檢查。還可做心臟超聲、動態(tài)心電圖、血液化驗等了解是否合并其他病癥。
目前還沒有任何藥物能夠根除房顫。突發(fā)性房顫可自然終止,持續(xù)性房顫、永久性房顫要進行積極的藥物或者是射頻消融治療。但房顫消融之后也非一勞永逸,應該接受醫(yī)生的隨訪要求,并注意是否有復發(fā)情況。此外,抗凝治療對于房顫患者來說也極為重要。
預防房顫你需要做這些
避免刺激性食物咖啡因攝入過量會導致心跳加快。
保持健康體重體重超標會增加心臟負荷,進而增加房顫危險。
壓力最小化即使是身體一向健康而且沒有心臟問題的人,遭遇巨大壓力時也會發(fā)生房顫。
限制酒精攝入量醉酒損害心臟健康,還會導致身體脫水、提高應激激素水平,增加房顫危險。
戒煙尼古丁是心血管刺激物質(zhì),會短時加快心跳,加重房顫危險。
控制膽固醇水平動脈硬化等心臟問題以及高膽固醇都會加重房顫病情,增加心臟病和中風發(fā)作危險。應保持低脂和低膽固醇為主的飲食,每天堅持鍛煉以控制膽固醇水平。
治療潛在慢性疾病睡眠呼吸暫停和甲狀腺機能亢進(甲亢)就是兩大潛在慢性疾病,如果治療不及時就可能會導致房顫。
預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數(shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血壓
健客價: ¥1761.轉(zhuǎn)復,預防室上性心動過速,特別是房室結(jié)折返性心動過速也可用于予激綜合征伴室上性心動過速。 2.心房撲動,心房顫動。 3.各種室性心律失常,包括室性早搏,持續(xù)性及非持續(xù)性室性心動過速。 4.急性心肌梗死并發(fā)嚴重心律失常。
健客價: ¥33本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時應用其他藥物對病因進行治療。2. 抗炎、抗風濕:為治療風濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風
健客價: ¥3.51)預防及治療深靜脈血栓及肺栓塞; 2)預防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞); 3)預防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術(shù)后引起的血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞)。
健客價: ¥551.心絞痛、變異型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、慢性穩(wěn)定心絞痛。2.心率失常、與地高辛合用控制慢性心房顫動和/或心房撲動時心室率、預防陣發(fā)性室上性心動過速的反復發(fā)作。3.原發(fā)性高血壓。
健客價: ¥3.5用于預防心節(jié)律異常(心房顫動)患者中風和血栓的發(fā)生。
健客價: ¥17901.作為二級預防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥21預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE)。
健客價: ¥235口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動過速及室顫的預防,也可用于其他藥物無效的陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)心房撲動、心房顫動,包括合并預激綜合征者及持續(xù)心房顫動、心房撲動電轉(zhuǎn)復后的維持治療??捎糜诔掷m(xù)房顫、房撲時室率的控制。除有明確指征外,一般不宜用于治療房性、室性早搏。
健客價: ¥261.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥33口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動過速及室顫的預防,也可用于其他藥物無效的陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)心房撲動、心房顫動,包括合并預激綜合征者及持續(xù)心房顫動、心房撲動電轉(zhuǎn)復后的維持治療??捎糜诔掷m(xù)房顫、房撲時室率的控制。除有明確指征外,一般不宜用于治療房性、室性早搏。
健客價: ¥27本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于抗血栓:本品對血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。
健客價: ¥41.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥351、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥80抗血栓:本品對血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。
健客價: ¥7預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE)。
健客價: ¥1175本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時應用其他藥物對病因進行治療。 2、抗炎、抗風濕:為治療風濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎:除
健客價: ¥3抗血栓:本品對血小板聚集的抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈痿或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定性心絞痛。
健客價: ¥16有癥狀的室上性心動過速,如房室交界性心動過速,WPW綜合癥合并室上性心動過速或陣發(fā)性心房顫動;經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師判斷需要治療或致命的重癥室性心動過速。
健客價: ¥16.8達比加群酯膠囊:預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數(shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿 ⒐谛牟』蚋哐獕?。 三七破壁飲片:請按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導下購買和使用。
健客價: ¥816