許多40歲以下的女性求孕多年卻屢屢失敗，專家提醒，這可能是卵巢早衰導(dǎo)致。日前，番禺的溫女士通過針灸治療，讓早衰的卵巢重新激發(fā)了活力，順利當(dāng)上了媽媽。

36歲追二孩遭遇卵巢早衰

據(jù)醫(yī)生介紹，溫女士求孕10年均以失敗告終。在這十年間，溫女士遵循醫(yī)生指導(dǎo)反復(fù)促排，前后做了4次試管移植，卻都因為卵泡質(zhì)量不好，導(dǎo)致試管移植失敗而未能懷孕。

后來，她來到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院中醫(yī)針灸科。經(jīng)醫(yī)生診斷，溫女士患有卵巢早衰。經(jīng)過三個月的針灸治療，溫女士終于自然懷孕了。

誤區(qū)：更年期才會卵巢早衰

許多女性認(rèn)為，卵巢早衰是更年期女性才會遇到的事。事實上，這個疾病是發(fā)生在40歲以內(nèi)女性朋友身上的。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院中醫(yī)針灸科副主任醫(yī)師李予介紹，卵巢早衰是指女性40歲以前出現(xiàn)閉經(jīng)、促卵泡刺激素水平升高（FSH>40U/L）和雌激素水平降低，并伴有不同程度的圍絕經(jīng)期癥狀。

作為女性最常見的疾病之一，卵巢早衰的主要癥狀是月經(jīng)改變、卵泡數(shù)目減少，卵泡質(zhì)量降低，生育力減低或不孕，在某些情況下還可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。

李予表示，卵巢早衰目前有兩種主流的治療方式：一個是激素治療，即補充雌孕激素。第二種是大家所熟知的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療，包括中藥、中成藥、針灸、耳穴貼壓、理療等。

據(jù)悉，目前中國不孕不育率已從20年前的2.5%~3%攀升至12.5%~15%，患者人數(shù)超過4000萬，這主要是由于生育年齡推遲、卵巢早衰患者大大增加等因素造成。

卵巢早衰的病因目前尚不明確，生活方式不規(guī)律、過度節(jié)食、精神壓力大、情緒不佳是幾個常見誘因。而治療卵巢早衰，除了補充激素外，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中沒有確切有效的治療方法。

不過，在美國、德國、巴西、丹麥等國家做的針灸促孕相關(guān)研究顯示，針灸對試管嬰兒受孕率、成活率等效果提升明顯。

有一部分卵巢早衰的女士，在檢查時發(fā)現(xiàn)卵泡數(shù)量少、卵泡質(zhì)量差，但是經(jīng)過調(diào)經(jīng)促孕十三針治療后，卵泡數(shù)量增多，出現(xiàn)了優(yōu)勢卵泡，為試管移植做好了充分的準(zhǔn)備，提高了試管移植的成功率，甚至能達到自然懷孕。

這些癥狀要警惕

月經(jīng)改變

隨著卵巢功能逐漸衰退，會先后出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少、周期不規(guī)律、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)等。

從卵巢儲備功能下降至功能衰竭，可有數(shù)年的過渡時期，有的可能只需要幾個月。少數(shù)婦女甚至無任何誘因月經(jīng)突然終止。

生育力降低或不孕

卵泡數(shù)量減少，卵泡質(zhì)量降低，生育力顯著下降；子宮內(nèi)膜薄，受精卵不易著床或者著床后容易流產(chǎn)，造成不孕；發(fā)病初期，有5%~10%的妊娠機會，但自然流產(chǎn)和胎兒染色體畸變的風(fēng)險增加。

雌激素水平降低

可有潮熱出汗、陰道干澀灼熱感、性欲減退、骨質(zhì)疏松、骨痛、皮膚暗淡無光澤、長黃褐斑、情緒和認(rèn)知功能改變、心血管癥狀和心律紊亂等。

其他伴隨癥狀

心血管系統(tǒng)發(fā)育缺陷、智力障礙、性征發(fā)育異常、腎上腺和甲狀腺功能低減、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等。

你的卵巢還年輕嗎？

卵巢的“衰老”是個不可逆的自然過程，對大多數(shù)人來說，這是正常生理現(xiàn)象。

在卵巢“退休“后，有些女性會出現(xiàn)圍絕經(jīng)期癥狀，如潮熱、脾氣改變等，可以通過補充雌、孕激素得到改善。

值得一提的是，有部分女性沒能在最佳的生育年齡懷孕生子，年齡大了以后才有了生育意愿，她們就應(yīng)格外關(guān)注自己的卵巢年齡了。

卵巢年齡，也叫“卵巢儲備功能”。卵巢中儲備的可用卵泡數(shù)量決定了卵巢的年齡。

大概可以從以下三個方面評估：

生理年齡

25歲以后，隨著年齡的增長，卵巢也逐漸衰老；過了35歲，衰老的速度會明顯增快。

當(dāng)然，有些人卵巢“老”得快一些，而有些人慢一些，但大多數(shù)人卵巢的衰老大致上符合年齡的增長，生理年齡在很大程度上決定了卵巢的年齡。

相關(guān)激素水平

某些激素可以在一定程度上反映卵巢的“年齡”。最常用的是基礎(chǔ)性激素，包括促卵泡生成素（FSH）、促黃體生成素（LH）、雌激素，其中FSH的升高最能反映卵巢儲備功能的下降，如果FSH高于40，就表明卵巢“退休”了，即進入了絕經(jīng)期。

需要注意的是，基礎(chǔ)性激素需要在月經(jīng)第2~4天抽血檢查。此外，抗苗勒管激素（AMH）近年來被證明和卵巢的儲備功能有密切的相關(guān)性，AMH相比FSH更能準(zhǔn)確地反映“卵巢年齡”，而且AMH檢查不受時間限制。

竇卵泡計數(shù)

在婦科超聲下數(shù)一數(shù)兩側(cè)卵巢中的竇卵泡數(shù)量。每個周期，卵巢“倉庫”里的始基卵泡中會有一批被募集，發(fā)育成竇卵泡，其中只有一個能最終發(fā)育成熟排卵。竇卵泡的數(shù)量就在一定程度上反映了卵巢的儲備。

有少部分人因各種原因出現(xiàn)卵巢“衰老”得比較快，在40歲以前就進入了絕經(jīng)期，稱為卵巢早衰。建議這部分人在醫(yī)生的指導(dǎo)下補充雌、孕激素。

對于有生育要求的女性，卵巢儲備功能的下降不僅直接影響到受孕的能力，也會影響胚胎的質(zhì)量，表現(xiàn)為流產(chǎn)風(fēng)險增加及子代畸形率的增加。

因此，如果大齡女性有生育要求，可以到正規(guī)的生殖醫(yī)學(xué)中心，做上文提到的相應(yīng)檢查，以評估卵巢“年齡”。

如果發(fā)現(xiàn)卵巢儲備功能已經(jīng)開始下降，就應(yīng)該積極地通過監(jiān)測排卵、人工授精甚至試管嬰兒等輔助生育手段幫助受孕。