在醫(yī)院做相關(guān)身體檢查的時(shí)候,一旦涉及到尿液的檢測(cè),醫(yī)生會(huì)一再叮囑,要患者留取晨尿。許多人不太理解,誤以為晨尿就是清晨的第一次尿,其實(shí)這是不完全對(duì)的。想要保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,需要知道什么是晨尿。
留晨尿大有學(xué)問(wèn)
要想科學(xué)的理解什么是晨尿,首先得弄清楚它和夜尿的區(qū)別。晨尿與夜尿是不能劃等號(hào)的。夜尿是指一整夜沒有排尿,清晨起來(lái)排出的第一次尿。夜尿在膀胱內(nèi)儲(chǔ)存了一夜,可能會(huì)有細(xì)菌滋生,紅細(xì)胞的形態(tài)也會(huì)發(fā)生改變。因此,夜尿不能正確反映尿液的真實(shí)情況。
晨尿確實(shí)也是清晨的第一次尿,但它要求在清晨五六點(diǎn)鐘時(shí)排出一次夜尿,過(guò)一個(gè)多小時(shí)后,再留取的尿液才稱作晨尿。這時(shí)的尿液,沒有污染,細(xì)胞形態(tài)正常,化驗(yàn)結(jié)果比較真實(shí)。
為什么要留晨尿
醫(yī)院檢查要求留晨尿是有科學(xué)根據(jù)的。正常人尿中生物、化學(xué)成分除因年齡、性別等不同而有明顯差別外,還可因飲水量、運(yùn)動(dòng)、情緒以及藥物等因素的影響而使尿液的成分和含量發(fā)生變化。如正常人飯后尿糖檢查可呈陽(yáng)性反應(yīng),劇烈運(yùn)動(dòng),精神過(guò)度刺激可引起蛋白尿,而休息或刺激消失后尿液中蛋白即可恢復(fù)正常。當(dāng)人們晚上進(jìn)餐后,食物經(jīng)十幾個(gè)小時(shí)的消化、吸收、利用后清晨機(jī)體處于空腹階段,血液、尿液基礎(chǔ)狀態(tài)平穩(wěn),因食物干擾的因素小,所以收集晨尿做化驗(yàn)檢查比較好。
很多病人需要長(zhǎng)期服藥,晚上服藥后,藥物經(jīng)過(guò)十幾個(gè)小時(shí)的吸收分解代謝后,藥物對(duì)晨尿的干擾因素也很小,所以尿液檢查結(jié)果較為真實(shí)可靠。另外清晨第一次尿液較濃縮,適宜早期妊娠診斷試驗(yàn)檢查,同樣也適用于疑診腎臟病人的尿液檢查。留取空腹晨尿做尿糖檢查和做空腹血糖檢驗(yàn)對(duì)糖尿病的診斷有重要意義。總之收集晨尿檢驗(yàn)可提高陽(yáng)性檢出率,對(duì)許多疾病的診斷,觀察都有很大幫助。
留晨尿的注意事項(xiàng)
留晨尿需要注意的是,前晚10點(diǎn)以后,到收集尿液之前,要減少飲水。尿液收集容器要清潔,一般醫(yī)院都會(huì)提供專用的容器,最好不要使用廢棄的藥瓶,混入的雜質(zhì)有可能影響結(jié)果。避免混入血液和糞便,特別是女性病人和兒童。收集尿液后要盡快送檢,特別是在氣溫較高的季節(jié),否則,很容易生長(zhǎng)細(xì)菌影響檢查結(jié)果。
若留尿液是做細(xì)菌培養(yǎng),就必須使用無(wú)菌容器(已滅菌處理,獨(dú)立包裝,使用前請(qǐng)不要拆開)。留尿前,清洗外陰(不能使用消毒劑)后,留取中段尿(棄去剛排除部分后再收集的尿液)。采集時(shí)間應(yīng)在使用抗生素之前。
若留晨尿是做結(jié)核菌培養(yǎng)或涂片檢查,需要收集12小時(shí)的尿液。病人需要準(zhǔn)備較大的容器,收集12小時(shí)內(nèi)的全部尿液,自然沉淀后,丟棄上層清液,留取少量沉渣,置清潔容器中送檢。
提示:留取的尿液標(biāo)本應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)送檢,以免因酸堿度的變化影響尿中的有形成分,如紅、白細(xì)胞的破壞或皺縮變形。特別是做尿紅細(xì)胞顯微鏡檢查時(shí),新鮮的尿液標(biāo)本才符合要求。
地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
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健客價(jià): ¥31主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥38用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥26活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥15用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥109用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥45用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥109用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤(rùn)肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥58用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥42活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹癥見胸部刺痛、痛處固定、眩暈頭痛、經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥26用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對(duì)兒童偏食、厭食癥,嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
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健客價(jià): ¥43化瘀消腫,止痛止血,用于跌打損傷,淤血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥36化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥19適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥161用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價(jià): ¥83化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥17疏通氣血,軟堅(jiān)消積,清熱解毒,燥濕殺蟲,用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥17用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥94補(bǔ)腎壯骨。用于骨質(zhì)疏松癥屬肝腎陰虛證,癥見:腰脊疼痛或全身骨痛,腰膝酸軟,或下肢痿軟,眩暈耳鳴,舌質(zhì)或偏紅或淡等。
健客價(jià): ¥62