甲狀腺疾病有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)、甲狀腺癌等。病因可能與缺碘、機(jī)體的自身免疫有關(guān)。有些疾病無癥狀,僅發(fā)現(xiàn)頸部腫塊;甲亢病人除表現(xiàn)有甲狀腺腫大,還有突眼、煩躁易怒、失眠、多汗、兩手顫動、食欲亢進(jìn)及消瘦、脈快等。發(fā)現(xiàn)腫塊時,均應(yīng)及早到醫(yī)院檢查。
一、術(shù)前護(hù)理知識
(一)心理支持與自我調(diào)適指導(dǎo)。
(二)飲食與營養(yǎng)的指導(dǎo):飲食以高熱量、高蛋白、易消化的食物為宜。
(三)術(shù)前準(zhǔn)備知識的指導(dǎo):①除常規(guī)的術(shù)前檢查外還包括:喉鏡檢查,確定聲帶功能;測定基礎(chǔ)代謝率,以了解甲狀腺功能,選擇手術(shù)時機(jī)。②術(shù)前1周戒煙,預(yù)防受涼感冒;以減少呼吸道分泌物,防止術(shù)后頻繁咳嗽誘發(fā)傷口出血。練習(xí)術(shù)中頭頸過伸體位,即仰臥,頸后墊以卷枕抬高10—20°,盡量暴露頸部,持續(xù)30分鐘左右,并逐漸延長時間至1-2小時,以耐受手術(shù)時的體位。
二、術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)
(一)體位指導(dǎo):全身麻醉清醒后,病人采用半臥位或高坡臥位(床頭抬高30--45度),以利呼吸和引流切口內(nèi)積血。術(shù)后48小時內(nèi)避免過頻的頸部活動或談話,以免誘發(fā)切口內(nèi)出血。術(shù)后1~2天,自行起床活動,起床前可用雙手托住頸部。
(二)飲食指導(dǎo):術(shù)后6小時可進(jìn)冷流質(zhì),如冷豆奶、藕粉等,以使頸部血管收縮,減少出血機(jī)會。如進(jìn)食時出現(xiàn)嗆咳、誤咽,可能是喉返神經(jīng)受牽拉,使喉部粘膜感覺障礙。此時,應(yīng)囑病人坐起進(jìn)食半流質(zhì)或軟食。
(三)病情自我觀察的指導(dǎo):①部分病人術(shù)后頭痛、痰多、惡心、嘔吐,輕者予以安慰,重者報告醫(yī)生給予對癥處理。②嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸及血壓的變化。③如說話聲音嘶啞,可能是喉返神經(jīng)受牽拉或血腫壓迫神經(jīng)所致,此時應(yīng)囑病人少說話,讓聲帶休息。④如出現(xiàn)高熱、煩躁、嘔吐、腹瀉、脈快等,應(yīng)立即報告醫(yī)護(hù)人員,嚴(yán)防甲亢危象發(fā)生。⑤如感頸部緊縮、呼吸費(fèi)力、煩躁不安、傷口敷料滲濕,應(yīng)及時告訴醫(yī)護(hù)人員。⑥如感口唇、四肢發(fā)麻、手足刺痛或抽搐時,應(yīng)報告醫(yī)護(hù)人員,可能與甲狀旁腺血供障礙造成缺鈣引起肌肉痙攣有關(guān),一般口服葡萄糖酸鈣等或注射鈣劑可緩解癥狀,并限制含磷較高的食物如牛奶、瘦肉、蛋黃、魚類等的攝人。
三、出院指導(dǎo)
①保證充足休息和營養(yǎng),促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。
②拆線后堅(jiān)持頸部活動三個月,防止疤痕收縮。
③遵醫(yī)囑按時服藥,出院后一月門診復(fù)查,了解甲狀腺的功能狀態(tài),終生隨診。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥32適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥33先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥35適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥36抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥8.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥8.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥148甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥17用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥20調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥24用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥14平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥321.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥30清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價: ¥21平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥30清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥27.5主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價: ¥71.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥21用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥5.8