2015-04-12
BB走路異常 需警惕髖關(guān)節(jié)脫位
人腰部的股骨頭本來是嵌在髖骨臼窩里，嚴(yán)絲合縫。如果兩者不能契合，股骨頭游離在外，這是一種先天性疾病——發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位。
在我們的生活中，關(guān)節(jié)脫位的部位時(shí)很多的，今天要說的就是髖關(guān)節(jié)脫位分類：按股骨頭脫位后的方向可分為前、后和中心脫位，以后脫位最為常見。
關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)，一是關(guān)節(jié)處疼痛劇烈，二是關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)喪失，三是關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)畸形。臨床上可分損傷性脫位、先天性脫位及病理性脫位等幾種情形青少年時(shí)期真是一個(gè)好動(dòng)的年齡。
人腰部的股骨頭本來是嵌在髖骨臼窩里，嚴(yán)絲合縫。如果兩者不能契合，股骨頭游離在外，這是一種先天性疾病——發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位。
關(guān)節(jié)脫位的原因有直接外力和間接外力，以間接外力為多見。脫位關(guān)節(jié)以肩、肘、髖和下巴、手指等部位最易發(fā)生。脫位，主要是傷后關(guān)節(jié)畸形、疼痛，無伴發(fā)骨折時(shí)，局部血腫不明顯。
寰樞關(guān)節(jié)炎患者多為兒童。所以，孩子得了感冒，不要忘記保護(hù)孩子的頸部，如睡覺勿用過高的枕頭等。一旦發(fā)現(xiàn)孩子頸部活動(dòng)受到限制或抬頭無力，亦或是訴說頸痛，應(yīng)立即就醫(yī)。
兒童及青年人的陳舊性脫位，亦應(yīng)行切開復(fù)位;而對(duì)中年以上的陳舊性脫位，如已有關(guān)節(jié)軟骨變性，則應(yīng)根據(jù)職業(yè)和年齡在切開復(fù)位術(shù)的同時(shí)，選用關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
國(guó)際運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)界和肩關(guān)節(jié)?？茖W(xué)會(huì)建議，對(duì)于在30歲以前因創(chuàng)傷發(fā)生肩關(guān)節(jié)初次脫位的患者，應(yīng)盡早手術(shù)修復(fù)撕裂的肩關(guān)節(jié)囊韌帶和盂唇，從而有效預(yù)防這樣的“習(xí)慣”發(fā)生。
畫員呈坐位，助手握住上臂作對(duì)抗?fàn)恳?。治療者一手握患者腕部，向原有畸形方向持續(xù)牽引，另一只手手掌自肘前方向肱骨下端向后推壓，其余四指在肘后將鷹嘴突向前提拉，即可使肘關(guān)節(jié)復(fù)位。
肘關(guān)節(jié)脫位是肘部常見損傷，多發(fā)生于青少年，成人和兒童也時(shí)有發(fā)生。由于肘關(guān)節(jié)脫位類型較復(fù)雜，常合并肘部其他結(jié)構(gòu)損傷，在診斷和治療時(shí)應(yīng)加以注意，防止誤診。
先天性髖關(guān)節(jié)脫位是較常見的兒骨科先天性畸形。據(jù)市兒童醫(yī)院外一病區(qū)專家徐豐介紹，患了該病的患兒股骨頭在關(guān)節(jié)囊內(nèi)喪失其與髖臼的正常關(guān)系，以致在孩子出生前及出生后不能正常發(fā)育。
肩關(guān)節(jié)是全身大關(guān)節(jié)中運(yùn)動(dòng)范圍最廣而結(jié)構(gòu)又最不穩(wěn)定的一個(gè)關(guān)節(jié)，外傷時(shí)很容易引起脫位，在全身關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生率中，肩關(guān)節(jié)居第二位，它可分為前脫位與后脫位兩種，常見的是前脫位。
習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位，其原因是多方面的，其中有先天性肩關(guān)節(jié)發(fā)育不良或缺陷或因首次治療不當(dāng)所致。 根據(jù)脫位的時(shí)間長(zhǎng)短和脫位次數(shù)多寡，可分為新鮮性和陳舊性及習(xí)慣性三種。
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