人在30歲左右，骨量會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰值。35歲之后，骨礦含量出現(xiàn)流失，骨量隨之減少，女性尤為顯著。

有這三種表現(xiàn)，提示骨密度不足！

腰背痛

許多老年人出現(xiàn)腰背疼痛，大多都認(rèn)為是年齡大了的自然表現(xiàn)，要不然就是得了腰椎間盤突出或腰椎管狹窄等疾病，很少往骨質(zhì)疏松方面想。其實(shí)50歲以上，特別是處于絕經(jīng)期的女性，疼痛是骨質(zhì)疏松最初的表現(xiàn)之一。

身高變矮

年齡大了，身高縮了，在大多數(shù)人看來也是非常正常的一件事，殊不知這很有可能是脊柱骨折導(dǎo)致。由于隨著年齡的增大，骨質(zhì)疏松逐漸加重，椎體愈加壓縮變形甚至骨折，使脊椎前傾，逐漸造成身高變矮。脊柱壓縮性骨折不如其他骨折表現(xiàn)明顯，再加上年齡大了，對(duì)疼痛不敏感，極易忽視。

易發(fā)生骨折

骨質(zhì)疏松患者極易容易骨折，除了上邊提到的椎體骨折，髖部、手腕、肩關(guān)節(jié)周圍也容易發(fā)生骨折。甚至咳嗽、打噴嚏、坐車顛一下、摔一跤都可能導(dǎo)致骨折。

出現(xiàn)以上3個(gè)癥狀時(shí)，預(yù)示您骨量已丟失嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行骨骼健康狀況檢查，若尚未骨折，也應(yīng)每年檢查一次骨密度，評(píng)估骨折風(fēng)險(xiǎn)。

如何看懂骨密度檢查結(jié)果？

目前，國(guó)際上診斷骨質(zhì)疏松癥很大程度上依賴骨密度檢查。

對(duì)于中老年人，T值更具有臨床判定意義。

T值意義

＞-1正常

-2.5~-1骨量低下

＜-2.5骨質(zhì)疏松

對(duì)于兒童、絕經(jīng)前女性及小于50歲男性，更需要看Z值。但是與T值直接提示為骨質(zhì)疏松不同的是，Z值即便＜-2，也只是提示骨密度降低，“考慮”為骨質(zhì)疏松，要確診是否是骨質(zhì)疏松，還要結(jié)合實(shí)際情況才能判斷。

如何讓骨頭變得更硬？

骨骼的健康主要看“骨量”，骨礦物質(zhì)（鈣、磷等）和骨基質(zhì)（骨膠原、蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽等）是保證骨量的主要元素。

鈣

多吃奶制品、蝦皮、黃豆、青豆、豆腐、芝麻醬等含鈣豐富的食物。

磷

不能光補(bǔ)鈣，還應(yīng)補(bǔ)磷。因鈣質(zhì)不易被吸收，所以應(yīng)多尋求磷的幫助，理想的鈣質(zhì)與磷酸攝取量應(yīng)是1:1。富含磷的食物有：魚類、豆類、雞蛋、瓜子等。

維生素D

幫助吸收鈣質(zhì)，絕對(duì)不能少了維生素D。它的最主要來源是皮膚受日光照射后合成。推薦每天9:00~10:00和16:00~17:00這兩個(gè)時(shí)間段接觸陽光，光線不會(huì)太強(qiáng)，對(duì)皮膚傷害小。

優(yōu)質(zhì)蛋白

蛋白質(zhì)也是骨骼生長(zhǎng)的重要營(yíng)養(yǎng)元素。雞蛋、大豆、豆制品、瘦肉、牛奶中含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

改掉壞習(xí)慣

戒煙、限酒、避免過多飲用碳酸飲料及咖啡，以免影響骨細(xì)胞的正常代謝。

適量運(yùn)動(dòng)

戶外運(yùn)動(dòng)也有利于鈣的吸收和利用。缺乏適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，骨頭缺乏應(yīng)力刺激，會(huì)加速骨質(zhì)疏松，因此年輕人應(yīng)多參加體育運(yùn)動(dòng)，中老年人可適當(dāng)參加散步、健走等運(yùn)動(dòng)。

當(dāng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，單純補(bǔ)鈣是不夠的！

治療骨質(zhì)疏松，需要多種藥物聯(lián)合治療。

鈣劑及維生素Ｄ，骨吸收抑制劑或骨形成促進(jìn)劑聯(lián)合使用。

常用方案：鈣爾奇，一次一片，一天一次+羅蓋全（骨化三醇膠丸）一次一粒，一天兩次+密蓋息鼻噴劑（鮭降鈣素鼻噴劑）一天一次。其中密蓋息可用福善美代替，福善美的使用只需每周一次，一次一粒，更加方便。

若患者覺得日日服藥麻煩，遵醫(yī)行為不好，還可以視病情在醫(yī)生指導(dǎo)下使用密固達(dá)，一年只需注射一次。

不建議聯(lián)合應(yīng)用相同作用機(jī)制的藥物。

通常不推薦聯(lián)合使用骨形成促進(jìn)劑和骨吸收抑制劑。