崴腳,專業(yè)稱之為踝關(guān)節(jié)扭傷,是日常生活中十分常見的損傷,比如踢足球的時候,穿著高跟鞋的時候,爬山等道路不平坦的時候;然而,很多人認(rèn)為崴腳是小事,不需要處理,忍一忍就好,往往錯過了最佳的處理時機(jī),甚至導(dǎo)致了韌帶松弛,出現(xiàn)了習(xí)慣性崴腳、慢性疼痛等后遺癥。然而,崴腳的時候需要怎么緊急處理呢?你知道嗎?今天讓我和大家聊一聊在受傷的正當(dāng)時,在去醫(yī)院就診前,我們應(yīng)該如何自行急診處理呢?
首先,我們先來聊一下什么時候我們要懷疑我們崴腳了呢?
也就是踝關(guān)節(jié)扭傷的診斷。踝關(guān)節(jié)扭傷的診斷可以簡要概括成7個字:“紅腫熱痛和壓痛”。即在運(yùn)動時的某些特殊動作后,如果出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)局部的紅腫,皮膚溫度的升高,局部的疼痛,尤其是站立和活動后明顯加重的疼痛,以及用手按壓也會明顯加重的疼痛,這時候踝關(guān)節(jié)扭傷就要高度懷疑了。
踝關(guān)節(jié)扭傷的診治往往需要骨科、運(yùn)動醫(yī)學(xué)科和康復(fù)醫(yī)學(xué)科等多個科室的通力合作,我們的目標(biāo)是在踝關(guān)節(jié)扭傷的急性期就給予及時可靠的處理,避免出現(xiàn)慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、習(xí)慣性崴腳、慢性疼痛等后遺癥,這期間我們可能需要急診處理、門診復(fù)查甚至住院手術(shù)治療,而及時可靠的急診處理是成功的一半!所以我們今天就重點(diǎn)談一下在受傷的正當(dāng)時,在去醫(yī)院就診前我們應(yīng)該如何自行急診處理呢?
踝關(guān)節(jié)扭傷急診處理的第一個原則就是Rest,休息和制動。不管是在踢足球、逛街還是爬山,我們都要停止當(dāng)前的活動,休息并接受必要的處理,這樣才能避免損傷進(jìn)一步的加重。必要時,還需及時去醫(yī)院,進(jìn)行石膏固定等制動措施。
Rest休息的另一層含義就是免負(fù)重,腳不踩地,讓踝關(guān)節(jié)充分的免負(fù)重休息,避免損傷進(jìn)一步加重,同時也為機(jī)體組織的修復(fù)提供良好的環(huán)境。我們可以依靠各式各樣的拐杖、輪椅、別人攙扶等方式,讓踝關(guān)節(jié)充分的免負(fù)重休息。
踝關(guān)節(jié)扭傷急診處理的第2個原則就是Ice,冰敷。這也是在損傷時候,很容易就地取材做到的一件事情。無論是冰袋,冰淇淋或者是冰鎮(zhèn)的飲料,有什么就用什么,什么涼就用什么。當(dāng)然也要注意,不要直接將冰塊敷在患處,可以用毛巾包裹冰塊,以免凍傷。每次冰敷20-30分鐘,每4-6小時1次。熱敷確實(shí)有活血化瘀的作用,但是在損傷的48小時以內(nèi),我們需要做的是冰敷收縮血管,減少出血,減輕腫脹,減輕疼痛。
踝關(guān)節(jié)扭傷急診處理的第3個原則就是Compression加壓包扎,利用我們家中常備或者藥店很容易買到的這樣的彈性繃帶,根據(jù)不同的損傷類型,逆著損傷的力量方向纏繞,如果是內(nèi)側(cè)腳踝的損傷,就從腳底向內(nèi)側(cè)腳踝纏繞,反之如果是外側(cè)腳踝損傷,就從腳底向外側(cè)腳踝纏繞,加壓包扎既可以止血,亦可以為組織修復(fù)提供良好的環(huán)境。那這里要提醒大家注意的是彈性繃帶勒的不能過松或過緊,以勉強(qiáng)可以塞進(jìn)一個手指的松緊程度為宜,過松則沒有效果,過緊則會影響肢體血供,加重腫脹,甚至引起缺血壞死!
踝關(guān)節(jié)扭傷急診處理的第4個原則就是Elevate,抬高患肢,在休息的時候,盡量選平臥位,踝關(guān)節(jié)下方墊一個被子或者是枕頭,讓腫脹的踝關(guān)節(jié)比心臟位置高,增加靜脈的回流,可以減輕腫脹和疼痛。
經(jīng)過以上四個原則的處理后,如果你的踝關(guān)節(jié)扭傷引起的紅腫、疼痛等沒有明顯緩解甚至繼續(xù)加重時,就要及時到醫(yī)院接受必要的專業(yè)診療。
讓我們再一起回顧一下,我們剛才用到的4個處理原則,Rest休息,Ice冰敷,Compression加壓包扎,Elevate抬高患肢,他們的英文首字母R-I-C-E加在一起就組成了rice,大米的英文,這樣就很好記了吧?下次遇到類似的情況,您一定也會處理了吧!
1.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥4.5用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥3.4適應(yīng)癥為1.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風(fēng)。5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等;7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥5活血散瘀,消腫止痛。用于跌打腫痛,腰膝關(guān)節(jié)疼痛。
健客價: ¥8.9行氣活血,舒筋止痛。用于跌打損傷,筋骨疼痛。
健客價: ¥5.5用于皮膚、創(chuàng)面等的清潔、消毒處理。
健客價: ¥1.5適用于急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等。
健客價: ¥6消腫散撩,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價: ¥5祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹,手足麻木,腰腿酸痛;跌撲損傷,瘀滯腫痛。
健客價: ¥28散瘀活血,舒筋止痛,祛風(fēng)散寒。用于跌打損傷,風(fēng)濕痹病,癥見傷處瘀腫疼痛、腰膝痠麻。
健客價: ¥4.61.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥8適用于關(guān)節(jié)、肩周、頸椎、腰肌勞損、骨質(zhì)增生、跌打損傷、腰間盤突出、落枕等引起的各種疼痛及腰腿疼痛,肌肉酸痛,足跟痛,坐骨神經(jīng)痛的人群。
健客價: ¥23用于緩解肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的輕至中度疼痛。如:緩解肌肉、軟組織的扭傷、拉傷、挫傷、勞損、腰背部損傷引起的疼痛以及關(guān)節(jié)疼痛等。也可用于骨關(guān)節(jié)炎的對癥治療。
健客價: ¥21① 緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; ② 各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛及運(yùn)動后損傷性疼痛等;③ 急性的輕、中度疼痛如:原發(fā)性痛,牙痛,頭痛等。
健客價: ¥5.5活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛,閃腰岔氣。
健客價: ¥12急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎;肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎;腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷;急性痛風(fēng);痛經(jīng)或子宮附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛;創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如肌肉拉傷等。
健客價: ¥6.5活血,消炎,鎮(zhèn)痛,對局部血管有擴(kuò)張作用。用于關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價: ¥2.5活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,傷筋動骨,瘀血腫痛,閃腰岔氣。
健客價: ¥4活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,傷筋動骨,瘀血腫痛,腰岔氣。
健客價: ¥14適用于因毛細(xì)血管損傷及通透性增加所致的出血,如鼻衄、視網(wǎng)膜出血、咯血、胃腸出血、血尿、痔瘡及子宮出血等。也用于血小板減少性紫癜,但止血效果不十分理想。
健客價: ¥12.5用于: ①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; ④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥7.5祛風(fēng)散寒,活血止痛。用于風(fēng)寒濕閉阻、瘀血阻絡(luò)所致的痹病,癥見關(guān)節(jié)疼痛、冷痛、刺痛或疼痛致甚,屈伸不利、局部惡寒、腰腿疼痛、四肢麻木及跌打損傷所致的局部腫痛。
健客價: ¥42消腫散瘀,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價: ¥5