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聯(lián)合克氏針治療Lisfranc損傷的臨床應(yīng)用

2019-03-05 來源:實(shí)用骨科雜志  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:應(yīng)用微型外固定支架結(jié)合克氏針治療Lisfranc關(guān)節(jié)損傷可取得良好的固定效果,對(duì)關(guān)節(jié)面損傷小,臨床療效好,并發(fā)癥少,是一種較好的治療方法。

目的

探討應(yīng)用微型外固定支架結(jié)合克氏針固定治療Lisfranc關(guān)節(jié)損傷的療效。

方法

回顧性分析2011年1月至2015年1月收治的24例Lisfranc關(guān)節(jié)損傷患者,男18例,女6例;年齡16~61歲,平均36歲。骨折損傷按Myerson分型,A型3例,B型16例,C型5例。手術(shù)均采用微型外固定支架結(jié)合克氏針固定,根據(jù)Maryland足部功能評(píng)分評(píng)定術(shù)后療效。

結(jié)果

所有患者術(shù)后平均隨訪16.7個(gè)月(12~24個(gè)月),根據(jù)Maryland足部功能評(píng)分評(píng)定療效:優(yōu)16例,良7例,可1例,優(yōu)良率為95.8%。

結(jié)論

應(yīng)用微型外固定支架結(jié)合克氏針治療Lisfranc關(guān)節(jié)損傷可取得良好的固定效果,對(duì)關(guān)節(jié)面損傷小,臨床療效好,并發(fā)癥少,是一種較好的治療方法。

關(guān)鍵詞

Lisfranc損傷;微型外支架;克氏針

典型病例1

31歲男性患者,因“扭傷致右足疼痛伴腫脹3h”入院。入院診斷:右足Lisfranc損傷,Myerson分型A型,1周后行骨折脫位切開復(fù)位內(nèi)固定+外固定術(shù),術(shù)后6周拔除克氏針及外支架,隨訪12個(gè)月,AOFAS中足評(píng)分90分,典型病例影像學(xué)資料見圖1~2。

典型病例2

23歲女性患者,因“車禍碾壓致左足疼痛伴腫脹1d”入院。入院診斷:左足Lisfranc損傷,Myerson分型B型,5d后行骨折脫位切開復(fù)位內(nèi)固定+外固定術(shù),術(shù)后8周拔除克氏針及外支架,隨訪13個(gè)月,AOFAS中足評(píng)分92分,典型病例影像學(xué)資料見圖3~4。

典型病例3

39歲男性患者,因“重物砸傷致右足疼痛伴腫脹1h”入院,入院診斷:右足Lisfranc損傷,Myerson分型C型,10d后行骨折脫位切開復(fù)位內(nèi)固定+外固定術(shù),術(shù)后8周拔除克氏針及外支架,隨訪13個(gè)月,AOFAS中足評(píng)分91分,典型病例影像學(xué)資料見圖5~6。

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