“關(guān)節(jié)越痛越要?jiǎng)樱?rdquo;“膝蓋要省著用,有了關(guān)節(jié)炎要少運(yùn)動(dòng)!”骨關(guān)節(jié)炎是老年人中最常見的慢性疾病之一,它雖不會(huì)致命,但給老年人的生活帶來非常多的困擾。許多老年人對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎的治療和調(diào)養(yǎng)也有很多疑惑,民間的各種說法更是讓老年人無所適從。
負(fù)重腿更易患骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)炎的類型100多種,最常見的是骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和脊柱關(guān)節(jié)病。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國50歲以上人群中半數(shù)患骨關(guān)節(jié)炎;65歲以上人群中90%的女性和80%的男性患骨關(guān)節(jié)炎。
在中老年人,最常見的關(guān)節(jié)炎就是骨關(guān)節(jié)炎。主要是由于長(zhǎng)期的負(fù)重,導(dǎo)致的勞損,就像機(jī)器一樣,由于長(zhǎng)年累月地勞動(dòng)、活動(dòng)和承受身體的重量,到了中老年,關(guān)節(jié)難免受到磨損,這就是骨關(guān)節(jié)炎。
骨關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是負(fù)重的關(guān)節(jié)疼痛,多是膝關(guān)節(jié)最明顯,活動(dòng)加重,休息減輕,且多出現(xiàn)在負(fù)重腿上。比如說,有的老人右腿曾發(fā)生骨折,右腿不敢過多用力,走路時(shí)重心在左腿,因此左腿就可能先于右腿出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎。
減少負(fù)重運(yùn)動(dòng),增加非負(fù)重運(yùn)動(dòng)
老年人患骨關(guān)節(jié)炎后,擔(dān)心運(yùn)動(dòng)會(huì)加重病情,而不敢運(yùn)動(dòng),其實(shí)這是錯(cuò)誤的想法?;忌详P(guān)節(jié)炎仍有必要運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)會(huì)使關(guān)節(jié)相關(guān)的肌肉力量增強(qiáng),這樣會(huì)加強(qiáng)關(guān)節(jié)的應(yīng)力,對(duì)關(guān)節(jié)具有保護(hù)作用。
但是患關(guān)節(jié)炎后選擇哪種運(yùn)動(dòng)是有講究的。骨關(guān)節(jié)炎患者要避免跑、跳、登山、爬樓梯等負(fù)重性的活動(dòng),深蹲也不建議;可以增加游泳、騎單車等關(guān)節(jié)伸屈為主的活動(dòng),坐在床邊或椅子上,反復(fù)抬起小腿來進(jìn)行運(yùn)動(dòng)也是可以的。在不加重關(guān)節(jié)痛的前提下,應(yīng)鼓勵(lì)骨關(guān)節(jié)炎患者每日走平路1小時(shí)左右。
另外,肥胖者需要減肥,以降低骨關(guān)節(jié)的負(fù)重。
生活調(diào)養(yǎng):注意保暖+多補(bǔ)鈣
骨關(guān)節(jié)炎患者在生活中要注意,關(guān)節(jié)一定要注意保暖。這是因?yàn)槲覀兊年P(guān)節(jié)腔沒有血液供應(yīng),只是靠關(guān)節(jié)滑液來提供滋養(yǎng),因此關(guān)節(jié)非常怕冷,寒冷的刺激會(huì)加速關(guān)節(jié)變性,民間“老寒腿”的說法也是由此而來。即使在夏天,骨關(guān)節(jié)炎患者也要注意避免關(guān)節(jié)受涼,如避免長(zhǎng)期待在空調(diào)環(huán)境內(nèi),或是避免空調(diào)口正對(duì)著腿部吹。
另外,女性在絕經(jīng)后,雌激素下降,患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)增高,骨質(zhì)疏松與骨關(guān)節(jié)炎也有密切關(guān)系。女性骨關(guān)節(jié)炎患者在日常生活中注意補(bǔ)鈣,男性患者可檢測(cè)骨密度,若已出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松也建議補(bǔ)鈣。對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎患者,都可以長(zhǎng)期口服促進(jìn)軟骨代謝的保健藥物(含有氨基葡萄糖和軟骨素)。
感冒、負(fù)重可誘發(fā)急性滑膜炎
關(guān)節(jié)炎患者在感冒、受涼等免疫力低下時(shí),或者負(fù)重后,都可能誘發(fā)急性滑膜炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,甚至行走苦難。關(guān)節(jié)疼痛時(shí)需要休息,減少負(fù)重活動(dòng)。各種家庭式的理療以自我感覺舒服為度??赏庥靡恍┫祖?zhèn)痛藥,嚴(yán)重者可以口服一些鎮(zhèn)痛或消炎鎮(zhèn)痛藥。關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉,也可以起到潤(rùn)滑和保護(hù)關(guān)節(jié)的主要。
如果用藥后癥狀仍不能有效減輕,必要時(shí)可在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素,也就是民間所說的“打封閉”,注射激素后癥狀一般均可控制。由于激素本身對(duì)關(guān)節(jié)軟骨有一定的損傷,因此不到萬不得已不要輕易注射,一年內(nèi)激素注射不要超過三次。
我的關(guān)節(jié)炎需要手術(shù)嗎?
這也是許多老年人非常關(guān)心的問題。關(guān)節(jié)炎的癥狀經(jīng)過規(guī)范治療后長(zhǎng)期不能緩解,照片顯示關(guān)節(jié)軟骨已經(jīng)被破壞,關(guān)節(jié)變形甚至不能走路,這些是關(guān)節(jié)手術(shù)的適應(yīng)癥。這其中要對(duì)治療的性價(jià)比和患者的綜合情況進(jìn)行評(píng)估。比如說,患者由于膝關(guān)節(jié)疼痛不能行走了,甚至需要長(zhǎng)年坐輪椅,那么長(zhǎng)此以往,患者的心肺功能都會(huì)減弱,各種疾病都可能隨之而來,那么手術(shù)的必要性就非常明顯了。
骨關(guān)節(jié)手術(shù)分兩種,對(duì)于關(guān)節(jié)軟骨破壞不嚴(yán)重的,僅需接受關(guān)節(jié)鏡手術(shù)即可,也就是在關(guān)節(jié)處打洞,將軟骨碎片取出即可;如果關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重的,則需要更換人工關(guān)節(jié)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎&骨關(guān)節(jié)炎如何區(qū)分?
骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然都可能表現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,但是兩者有著本質(zhì)的區(qū)別。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎其實(shí)是一種難治性的風(fēng)濕病,如果抽血檢測(cè)的話,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)患者的類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白等于風(fēng)濕相關(guān)的指標(biāo)都會(huì)表現(xiàn)為異常。
另外,骨關(guān)節(jié)炎的疼痛多表現(xiàn)為起床時(shí)比較輕,活動(dòng)后則會(huì)加重。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則相反,是起床時(shí)癥狀較重,活動(dòng)后會(huì)減輕(醫(yī)學(xué)上稱為“晨僵”)。不過骨關(guān)節(jié)炎患者若伴隨有滑膜炎時(shí),也可能出現(xiàn)短暫的晨僵。
用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥3.4在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥321.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥4.5① 緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; ② 各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等;③ 急性的輕、中度疼痛如:原發(fā)性痛,牙痛,頭痛等。
健客價(jià): ¥8.5本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對(duì)個(gè)體患者風(fēng)險(xiǎn)的全面評(píng)估(參見【注意事項(xiàng)】)。
健客價(jià): ¥36適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥29用于: ①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; ④對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥5.51、緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2、各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3、急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后的疼痛,原發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等。
健客價(jià): ¥23.8適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥17本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑闹委?。
健客價(jià): ¥15本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎:除
健客價(jià): ¥31.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀;2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等;3.急性的輕、中度疼痛發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等。
健客價(jià): ¥19.5原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥51用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀緩解。
健客價(jià): ¥6.5用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥35(1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥14用于緩解骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、肌痛、骨關(guān)節(jié)痛、外傷后引起的疼痛。
健客價(jià): ¥23.91.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀;2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等;3.急性的輕、中度疼痛;4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥3用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià): ¥7下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥67本品用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的疼痛癥狀。
健客價(jià): ¥48.8骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時(shí)的短期癥狀治療。- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的長(zhǎng)期癥狀治療。
健客價(jià): ¥4用于治療退行性關(guān)節(jié)疾?。ü顷P(guān)節(jié)炎及相關(guān)疾?。?/p> 健客價(jià): ¥96
1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。 2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。 3.急性的輕、中度疼痛,如手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后等的疼痛,原發(fā)性痛經(jīng)、牙痛、頭痛等。
健客價(jià): ¥12