老百姓常說(shuō)的“關(guān)節(jié)炎”多為骨關(guān)節(jié)炎。受傳統(tǒng)觀念影響,不少人認(rèn)為寒冷刺激是導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的罪魁禍?zhǔn)?。事?shí)上,關(guān)節(jié)炎的發(fā)病因素很多,寒冷與關(guān)節(jié)炎并沒有直接的關(guān)系。關(guān)節(jié)炎患者受涼后可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的癥狀或癥狀加重,讓人誤以為寒冷會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。當(dāng)然,寒冷天氣注意關(guān)節(jié)保暖很有必要,主要是因?yàn)榭赡軙?huì)間接導(dǎo)致關(guān)節(jié)受傷,減少關(guān)節(jié)使用壽命。
寒冷只是加劇疼痛
關(guān)節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn)之一便是關(guān)節(jié)痛,而疼痛加重往往和天氣變化、潮濕受涼有關(guān)。為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況,目前醫(yī)學(xué)界還沒有定論。也許正是寒冷時(shí)關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)疼痛加重,才使人們誤認(rèn)為寒冷是患上關(guān)節(jié)炎的原因。
由于觀察到骨關(guān)節(jié)炎患者的疼痛和天氣變化有關(guān),所以人們把這類表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)疼痛的疾病都稱為風(fēng)濕病。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的風(fēng)濕病指的是累及關(guān)節(jié)及周圍軟組織,包括肌肉、韌帶、滑囊、筋膜的疾病,病因多與免疫系統(tǒng)的異常有關(guān),因此又稱為風(fēng)濕免疫病,包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)等等。因?yàn)樯鲜黾膊《际怯捎诿庖呦到y(tǒng)攻擊自身關(guān)節(jié)組織而導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥的,所以這類關(guān)節(jié)炎也被稱作自身免疫性關(guān)節(jié)炎。
為什么會(huì)患上這些自身免疫病目前仍無(wú)定論,現(xiàn)有研究提示,自身免疫病是由于遺傳因素、環(huán)境因素和免疫紊亂等各種因素綜合作用的結(jié)果。其中,環(huán)境因素主要指既往的一些微生物感染可能會(huì)影響疾病的發(fā)病和進(jìn)展,而與天氣寒冷無(wú)關(guān)。
關(guān)節(jié)也有“使用壽命”
據(jù)了解,骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率很高,可以說(shuō),人到了四五十歲幾乎都有或多或少的骨關(guān)節(jié)炎的病理改變。
這是因?yàn)?,人體的關(guān)節(jié)是有‘使用壽命’的,年齡到了,關(guān)節(jié)處的軟骨會(huì)變薄、軟化、失去彈性,甚至碎裂、剝脫,軟骨下的骨質(zhì)增生并形成骨贅,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限,這便是骨關(guān)節(jié)炎。
與其說(shuō)骨關(guān)節(jié)炎是一種疾病,不如說(shuō)是一種關(guān)節(jié)對(duì)于磨損的自然反應(yīng)。同時(shí),長(zhǎng)期缺乏足夠強(qiáng)度鍛煉的老年人,肌肉力量都有不同程度減低,對(duì)關(guān)節(jié)的支持的協(xié)調(diào)能力也有所下降,關(guān)節(jié)就會(huì)變得不穩(wěn)定,加劇關(guān)節(jié)退變與磨損。這也自然就解釋了為何隨著年齡增長(zhǎng),骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率會(huì)逐漸上升。
當(dāng)然,一些過(guò)度使用的情況,比如職業(yè)運(yùn)動(dòng)員或者長(zhǎng)期進(jìn)行不恰當(dāng)超負(fù)荷體育鍛煉的人群,以及長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)的人群骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率明顯升高。而且,職業(yè)損傷,會(huì)讓關(guān)節(jié)提前到達(dá)使用壽命,提早出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎。
長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)的女性出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的比較普遍,而且不少已經(jīng)到了非常嚴(yán)重的程度。女性患骨關(guān)節(jié)炎的比例明顯高于男性,這可能與女性到了絕經(jīng)期激素水平急劇下降有關(guān)。
而且,肥胖和膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率成正比,肥胖會(huì)增加負(fù)重關(guān)節(jié)的負(fù)荷,加劇軟骨的磨損。
目前已知的骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病的危險(xiǎn)因素包括高齡、肥胖、雌激素缺乏、骨密度異常(骨質(zhì)疏松與骨硬化)、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、吸煙、維生素D缺乏,以及創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)形態(tài)異常、關(guān)節(jié)周圍肌肉無(wú)力、反復(fù)的應(yīng)力負(fù)荷等機(jī)械因素。
寒冷極易導(dǎo)致關(guān)節(jié)意外受傷
的確沒有證據(jù)表明,寒冷會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。不過(guò),如果你有“冬天穿裙子穿單褲不會(huì)因此患上關(guān)節(jié)炎”的想法,那你就大錯(cuò)特錯(cuò)了。
寒冷會(huì)導(dǎo)致肌肉收縮,關(guān)節(jié)僵硬,血運(yùn)減少,滑液分泌減少。冷天不注意對(duì)關(guān)節(jié)的保暖會(huì)使意外受傷的概率增加,間接造成危害。即便沒有意外受傷,長(zhǎng)期如此也會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),減少關(guān)節(jié)使用壽命。
寒冷固然不會(huì)直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。實(shí)際上,寒冷天氣下重視關(guān)節(jié)保暖并沒有錯(cuò)。而且,由于關(guān)節(jié)軟骨結(jié)構(gòu)特殊,幾乎沒有再生能力,一旦損傷就不能自行修復(fù)。所以對(duì)于關(guān)節(jié)的保護(hù),應(yīng)該引起公眾足夠的認(rèn)識(shí)。
得了關(guān)節(jié)炎,很多患者第一反應(yīng)是補(bǔ)鈣。既然我們已經(jīng)提到骨關(guān)節(jié)炎是不可逆的,那么補(bǔ)鈣是不能治療骨關(guān)節(jié)炎的,是沒有用的。
運(yùn)動(dòng)能延長(zhǎng)關(guān)節(jié)壽命
那么,我們?nèi)绾晤A(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,延長(zhǎng)關(guān)節(jié)的使用壽命呢?
無(wú)論是預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎還是已經(jīng)患上了骨關(guān)節(jié)炎,合理的運(yùn)動(dòng)無(wú)疑是最好的選擇。因?yàn)槟壳肮顷P(guān)節(jié)炎的發(fā)病主要原因正從老一輩人的過(guò)度負(fù)重勞作向不當(dāng)運(yùn)動(dòng)造成的關(guān)節(jié)磨損轉(zhuǎn)變。因此,選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式很有必要。
而且,骨關(guān)節(jié)炎的病人也應(yīng)該適量的鍛煉,以維持關(guān)節(jié)功能,比如騎自行車、游泳等。
主要是通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉關(guān)節(jié)周邊的肌肉,對(duì)關(guān)節(jié)起到足夠的保護(hù)、支持作用,從而減少磨損,延長(zhǎng)關(guān)節(jié)的使用壽命,或者維持骨關(guān)節(jié)病理性改變的現(xiàn)狀,讓它盡可能放慢病變的進(jìn)程,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
本品用于對(duì)潛在嚴(yán)重副作用小的藥物應(yīng)答不滿意的以下疾?。侯愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,青少年慢性關(guān)節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥26.5在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥321.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術(shù)后,外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價(jià): ¥261.適用于成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。
健客價(jià): ¥61祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥9.9適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥29祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥9本品用于對(duì)潛在嚴(yán)重副作用小的藥物應(yīng)答不滿意的以下疾?。?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,青少年慢性關(guān)節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥69塞來(lái)昔布適用于: 1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗(yàn)]) 4)用于緩解強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀和體征。
健客價(jià): ¥1021.適用于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎
健客價(jià): ¥651.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥4.5本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對(duì)個(gè)體患者風(fēng)險(xiǎn)的全面評(píng)估(參見【注意事項(xiàng)】)。
健客價(jià): ¥36用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥3.4用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,青少年慢性關(guān)節(jié)炎,由陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥47益腎補(bǔ)氣,化瘀通絡(luò)。適用于以神疲乏力,少氣懶言,心悸自汗,腰膝酸軟,骨節(jié)疼痛,胸痛胸悶等為主要表現(xiàn)的心腦血管疾病、關(guān)節(jié)炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥89類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥57.5適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥17痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥170本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎:除
健客價(jià): ¥3本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑闹委?。
健客價(jià): ¥15急性關(guān)節(jié)炎癥和痛風(fēng)發(fā)作,慢性關(guān)節(jié)炎癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱關(guān)節(jié)和脊柱的其他炎性風(fēng)濕性疾病、與關(guān)節(jié)和脊柱的退行性疾病有關(guān)的疼痛、軟組織風(fēng)濕病、創(chuàng)傷或手術(shù)后的腫痛或炎癥,治療痛經(jīng)和由整形、牙科手術(shù)或其它外科小手術(shù)引起的術(shù)后痛和炎癥。
健客價(jià): ¥20痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥160祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò),消腫止痛。用于風(fēng)寒濕痹證。癥見肌肉酸痛,關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等及風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有上述癥候者。
健客價(jià): ¥6.3原發(fā)性高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風(fēng)結(jié)節(jié)腫等。
健客價(jià): ¥26