“胯骨痛”=股骨頭壞死?
隨著生活節(jié)奏的加快,加上現(xiàn)如今推崇健康養(yǎng)生的大背景下,大多數(shù)人對于疾病可謂“談虎色變”。一旦遇到身體的不適,便會立刻托熟人或者去醫(yī)院找醫(yī)生咨詢,更有甚者通過上網(wǎng)查詢便給自己下了“診斷”等等。這樣不僅自己整天人心惶惶,更是對自己身體的不負責任。今天我們就介紹一個常常被人們誤解的疾病----髖關節(jié)痛。
在生活中,尤其是老年人時常會感到大腿根部疼痛,許多人便會認為是患了可怕的“股骨頭壞死”,可事實真是這樣嗎?
事實上,人們俗稱的“胯股痛”或者“大腿根部痛”,在醫(yī)學上,我們稱之為“髖關節(jié)痛”,表現(xiàn)為髖關節(jié)或關節(jié)周圍的疼痛不適。然而,請注意,并不是說髖部疼痛就一定是股骨頭壞死!
哪些原因引起的髖關節(jié)痛?
引起髖痛的病因很多,以下幾個最為常見:
1.肌肉肌腱拉傷:多有急性外傷病史或劇烈運動,局部滲出導致腫脹、壓痛、瘀斑,通過B超或MRI可以明確診斷。
2.髖關節(jié)骨關節(jié)炎:常見于中老年人,由于透明軟骨的退行性變、軟骨軟化等引起,多累及雙側。臨床表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、活動不靈活,主要病因有年齡增大、長期不合理姿勢和運動、創(chuàng)傷及藥物等。
3.發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良:該病屬于先天性發(fā)育性疾病,女性常見。多累及雙側。早期癥狀不明顯,成年
4.強直性脊柱炎累及髖關節(jié):常見于青少年男性,多為雙側骶髂關節(jié)受累,HLA-B27大多陽性。
5.類風濕關節(jié)炎:多見于中老年女性,累及雙側。
6.暫時性骨質疏松癥:可見于中青年,常一側發(fā)病,無明顯誘因的髖關節(jié)暫時疼痛。
7.腰椎間盤突出:多見于長期重體力活動者,腰椎間盤突出壓迫脊髓神經(jīng)根,導致腰部、臀部、髖關節(jié)等部位的疼痛。
8.股骨頭缺血性壞死:任何影響股骨頭局部血運的因素如股骨頸骨折、長期使用糖皮質激素、酗酒等,造成骨細胞死亡,繼而導致股骨頭結構改變,引起股骨頭塌陷和功能障礙的疾病稱為股骨頭缺血性壞死。主要表現(xiàn)為以腹股溝和臀部、大腿部位為主的髖關節(jié)痛,髓關節(jié)內(nèi)旋活動受限。
9.骨組織或軟組織腫瘤。
所以,讀到這里,我們一定要知道,髖部疼痛并不一定是股骨頭壞死!不要擅自在沒有專業(yè)人士的指導下給自己下診斷,甚至進行服藥或其他治療。
那么,下面我們稍微介紹一下大家比較關心的話題----股骨頭壞死。
哪些人易發(fā)生股骨頭壞死?
1.皮質類固醇激素大量使用(>2000mg)的患者或短期內(nèi)沖擊治療者;
2.長期酗酒;
3.髖部創(chuàng)傷史;
4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者;
5.血液系統(tǒng)疾病如鐮狀細胞性貧血患者;
6.減壓環(huán)境工作者,如潛水員
7.高脂高凝低纖溶患者
出現(xiàn)哪些癥狀時我們應警惕股骨頭壞死?
1.疼痛:鈍痛、針刺樣痛,活動后加重,大腿內(nèi)側、臀后側和膝內(nèi)側或者是腹股溝區(qū)。
2.關節(jié)僵硬與活動受限:髖關節(jié)屈伸不利不能久站、下蹲困難、鴨步。
3.跛行:多為間歇性跛行。
4.外展、外旋或內(nèi)旋活動受限,患肢會縮短,肌肉呈萎縮狀態(tài)。
如何最大程度地降低股骨頭壞死的發(fā)生率呢?
1.要適度運動,避免高負荷、高強度的運動。
2.積極治療外傷等因素導致的髖關節(jié)部位的骨折,可以盡早恢復股骨頭的血供,促進修復。
3.積極防治高血壓、糖尿病、動脈硬化、肥胖癥、痛風、骨質疏松等基礎疾病。
4.盡量避免長期或大劑量攝入糖皮質激素
5.避免酗酒
總結
綜上所述,我們應辯證的看待“胯骨痛”。“胯骨痛”并不等于“股骨頭壞死”,出現(xiàn)髖部的疼痛不必過于緊張,但也不能放松警惕,持續(xù)性的疼痛或異常情況,應盡快去醫(yī)院進行詳細的檢查和早期專業(yè)的防治。
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