俗話說(shuō)“人老腿先老”，膝關(guān)節(jié)作為人體最重要，功能最復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一，其重要性不言而喻。隨著年齡的增加，大多數(shù)老年人開(kāi)始抱怨自己是“真的老了”。

年輕時(shí)的健步如飛早已不復(fù)存在，現(xiàn)在雙腿行走越來(lái)越困難，一個(gè)公交站的路程都要走走停停，膝蓋不僅疼痛難忍，而且還伴有“咔吧、咔吧”的彈響和滾珠的摩擦感，上下樓梯、下蹲更是不行。每日晨起膝關(guān)節(jié)都伴有僵硬感，膝關(guān)節(jié)后方伴有“牽拉感”，甚至夜間也會(huì)伴有疼痛感，有時(shí)遇到陰雨寒冷天那疼痛就更加明顯。不僅如此，還越發(fā)覺(jué)得我的條腿變形了，變成了“O”型腿，還有的變成了“X”型腿，而且伸也伸不直了。

那么我的膝關(guān)節(jié)到底怎么了？還能恢復(fù)到我年輕時(shí)的狀態(tài)嗎？

骨關(guān)節(jié)炎作為一種老年退行性疾病，隨著人口老齡化的不斷加劇，生活質(zhì)量提高導(dǎo)致體重指數(shù)不斷增加，骨性關(guān)節(jié)炎成為繼心腦血管疾病之后第二大醫(yī)療消費(fèi)疾病。膝關(guān)節(jié)作為全身活動(dòng)量最大、功能要求最高的關(guān)節(jié)之一，更易發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎主要是由于機(jī)械學(xué)因素和炎癥級(jí)聯(lián)反應(yīng)的相互作用引起。對(duì)于有上述癥狀的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者該如何正確的治療呢？

正規(guī)的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的治療應(yīng)遵循“三階梯”療法。

輕度：對(duì)于癥狀較輕，病程較短的患者應(yīng)注重膝關(guān)節(jié)保護(hù)措施，如：適當(dāng)休息、減肥，減輕關(guān)節(jié)負(fù)重等；物理療法對(duì)于解除亞急性期不適癥狀也是較好的，如：熱敷、電療、磁療、紅外線等。

中度：對(duì)于輕中度膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者，經(jīng)物理療法無(wú)效的患者，可選用藥物治療，目前的藥物治療主要包括：改善癥狀及改善病情兩大類，包括：非甾體抗炎藥（NSAIDS），主要有：阿司匹林、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉等，因其具有引起消化道潰瘍的副反應(yīng)而逐漸被淘汰；目前臨床上使用較為廣泛的是選擇性COX-2抑制劑，主要有：美洛昔康（莫比可），塞來(lái)昔布（西樂(lè)葆）等，因其對(duì)胃腸道的副反應(yīng)較小，同時(shí)可抑制關(guān)節(jié)軟骨磨損而在臨床廣泛使用。其余藥物治療還包括口服硫酸氨基葡萄糖保護(hù)及修復(fù)軟骨，但其作用目前存在較大爭(zhēng)議。還包括膝關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，其療效同樣存在一定爭(zhēng)議。

重度：對(duì)于物理、藥物保守治療均無(wú)效的重度膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者，一般病程較長(zhǎng)，膝關(guān)節(jié)軟骨磨損較為嚴(yán)重，需手術(shù)治療，目前手術(shù)治療主要包括：膝關(guān)節(jié)半關(guān)節(jié)置換術(shù)（UKA）、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（TKA）、脛骨高位截骨（HTO）等。其中UKA相比于TKA及HTO更加符合微創(chuàng)、精準(zhǔn)的手術(shù)原則，術(shù)后恢復(fù)快、本體感覺(jué)好等優(yōu)勢(shì)逐漸被患者及臨床醫(yī)師所喜愛(ài)。

那我們平時(shí)又該如何保護(hù)我們的膝關(guān)節(jié)呢？

1.注意保暖，避免膝關(guān)節(jié)寒冷刺激，尤其冬季及空調(diào)冷風(fēng)等。

2.合理使用，避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度損耗，減少爬樓、爬山、深蹲等增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的動(dòng)作。推薦游泳、平地自行車等運(yùn)動(dòng)。

3.減輕體重，對(duì)于肥胖人群應(yīng)積極減肥，控制體重，減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。