心理社會因素和類風濕性關(guān)節(jié)炎也有關(guān)聯(lián) 有什么關(guān)聯(lián)呢

2018-12-26 來源：成都風濕醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：隨著科技不斷發(fā)展，類風濕的診斷和治療手段日益增多，越來越多的患者病情得到了有效的控制。但是，臨床上存在相當一部分患者，雖然接受了積極的藥物治療，但關(guān)節(jié)腫痛仍未得到改善，甚至持續(xù)加重，且這類患者往往會不同程度地伴有不良的情緒狀態(tài)，表現(xiàn)為不安、緊張、恐懼，或終日愁苦、易悲傷，還伴有早醒、失眠、多夢、食欲差、惡心、嘔吐等軀體癥狀。殊不知，心理社會因素與類風濕病情有密切的關(guān)系。

隨著科技不斷發(fā)展，類風濕的診斷和治療手段日益增多，越來越多的患者病情得到了有效的控制。但是，臨床上存在相當一部分患者，雖然接受了積極的藥物治療，但關(guān)節(jié)腫痛仍未得到改善，甚至持續(xù)加重，且這類患者往往會不同程度地伴有不良的情緒狀態(tài)，表現(xiàn)為不安、緊張、恐懼，或終日愁苦、易悲傷，還伴有早醒、失眠、多夢、食欲差、惡心、嘔吐等軀體癥狀。殊不知，心理社會因素與類風濕病情有密切的關(guān)系。

心理社會因素可影響類風濕關(guān)節(jié)炎病情。心理社會因素主要包括情緒因素、認知因素、個性特征、應對方式、社會支持。

1、情緒因素

人的情緒大體上可分為兩大類：即正性情緒和負性情緒。正性情緒如樂觀、開朗等對人體活動能起到良好的促進作用，可以提高體力和腦力勞動的效率，有利于身心健康;而負性情緒如焦慮、抑郁等常會影響人正常的生理功能和心理反應，嚴重時可導致心身障礙。多數(shù)類風濕患者伴有多種不良情緒，其中最常見的是焦慮和抑郁，而持續(xù)的焦慮和抑郁往往伴隨著關(guān)節(jié)炎病情的加重，具體表現(xiàn)為關(guān)節(jié)壓痛、腫脹數(shù)增加、握力下降。而且，多項研究表明情緒因素是其他心理社會因素導致類風濕病情加重的重要中介。

2、認知因素

在情緒障礙的患者中，常伴有若干認知曲解及不恰當?shù)南敕ㄅc觀點，如過分夸大與縮小、任意推斷、絕對化要求等。這些認知曲解是導致患者痛苦的直接原因。也有的病人對于關(guān)節(jié)炎這種慢性疾病的特點沒有認識，認為必須在不服藥的情況下癥狀完全消失且永遠不再復發(fā)才是所謂的治愈，而事實上這種絕對化的要求根本不可能實現(xiàn)，持有這種非理性信念的病人極易陷入情緒困境中不能自拔。也有的患者認為控制關(guān)節(jié)炎病情的藥都有極大的毒副作用，服用了就會發(fā)生消化道出血、肝腎功能損害等，終日惶惶不安。不合理認知或認知曲解可導致類風濕患者不良的情緒行為反應，持續(xù)的不良情緒則導致類風濕病情加重。

3、個性特征

個性特征和性格缺陷是心身疾病易患素質(zhì)的最主要因素。有研究采用艾森克個性問卷調(diào)查了50例類風濕患者的個性特征并分析其與病情的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)類風濕患者情緒穩(wěn)定性差，內(nèi)傾個性者多。因此，內(nèi)向、多疑的人格特征在類風濕發(fā)病和病情進展過程中發(fā)揮重要作用。

4、應對方式

采取不同行為方式的能力，也直接影響了個體對挫折的認知和情緒反應，減少精神痛苦，維持內(nèi)心平衡。多項研究發(fā)現(xiàn)，類風濕患者往往采取不成熟的應對方式，如回避和屈服。不少患者不能正式自己的疾病，表現(xiàn)為抵觸就醫(yī)、不配合醫(yī)生治療。還有一類病程較長病情較重的患者，對疾病控制失去信心，采取消極的方式對待疾病，不按醫(yī)囑服藥，生活上無節(jié)制，甚至放棄治療，極容易導致病情的加重。多項研究發(fā)現(xiàn)，患者越傾向于采用屈服的應對方式，生活質(zhì)量越差。

5、社會支持

社會支持一般是指一個人通過社會聯(lián)系所能獲得的他人在精神上的支持。類風濕患者的社會支持同樣包括兩方面內(nèi)容。

6、經(jīng)濟支持

類風濕病情頑固，病程伴隨終生，每個類風濕患者均須長期承擔為數(shù)不少的醫(yī)療費用，尤其是某些價格高昂的新型藥物普通工薪階層及農(nóng)村患者難以承擔，短期使用后病情減輕，卻因經(jīng)濟原因而驟然停藥導致病情反復的患者不在少數(shù)。在臨床上發(fā)現(xiàn)許多患者出于省錢的目的自行減少藥量，延遲復診時間，導致病情遷延反復，甚至不斷加重。
7、情感支持

類風濕患者長期被關(guān)節(jié)腫痛、僵硬折磨，許多患者因關(guān)節(jié)功能下降而影響工作、活動，甚至日常生活不能自理，這必定會對患者造成巨大。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

類風濕性關(guān)節(jié)炎。

健客價：￥57.5

適用于類風濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。

健客價：￥17

急性關(guān)節(jié)炎癥和痛風發(fā)作，慢性關(guān)節(jié)炎癥、類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱關(guān)節(jié)和脊柱的其他炎性風濕性疾病、與關(guān)節(jié)和脊柱的退行性疾病有關(guān)的疼痛、軟組織風濕病、創(chuàng)傷或手術(shù)后的腫痛或炎癥，治療痛經(jīng)和由整形、牙科手術(shù)或其它外科小手術(shù)引起的術(shù)后痛和炎癥。

健客價：￥19.9

本品為非甾體抗炎藥（NSAID），適用于類風濕性關(guān)節(jié)炎，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑闹委煛?/p> 健客價：￥8

1．急慢性風濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4．急性痛風。 5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等； 7．耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應同時使用抗感染藥物。

健客價：￥4.5

祛風除濕，活血通絡(luò)，消腫止痛。用于風寒濕痹證。癥見肌肉酸痛，關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等及風濕與類風濕性關(guān)節(jié)炎具有上述癥候者。

健客價：￥6.3

1、緩解類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2、各種軟組織風濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等； 3、急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后的疼痛，原發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。

健客價：￥23.8

用于： ①緩解類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等； ③急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； ④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

健客價：￥5.5

成人類風濕性關(guān)節(jié)炎。

健客價：￥87.5

類風濕性關(guān)節(jié)炎。

健客價：￥35.5

用于： 1.緩解類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

健客價：￥4

1. 急慢性風濕性或類風濕性關(guān)節(jié)炎。2. 肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3. 腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。4. 急性痛風。5. 痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛等。

健客價：￥11

適應癥為1．炎性和退行性風濕?。侯愶L濕性關(guān)節(jié)炎、青少年型類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎和脊椎關(guān)節(jié)炎。脊椎痛性綜合征。2．非關(guān)節(jié)性風濕性病，如肩痛，腱鞘炎，滑囊炎，肌痛及運動后損傷性疼痛等。3．痛風急性發(fā)作。4．創(chuàng)傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如：創(chuàng)傷后，勞損后，牙痛，頭痛等；婦科中出現(xiàn)的疼痛或炎癥，例如：原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5．對耳、鼻、喉的嚴重痛性感染可作為輔助治療藥，例如：咽扁桃體炎，耳炎。原

健客價：￥17

骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時的短期癥狀治療。- 類風濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎的長期癥狀治療。

健客價：￥4

消炎鎮(zhèn)痛類藥。用于類風濕性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。

健客價：￥6

1.適用于成人類風濕性關(guān)節(jié)炎，有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。

健客價：￥60

祛風除濕，活血通絡(luò)，利水消腫。用于風濕與類風濕性關(guān)節(jié)炎屬風寒濕痹證者，癥見：肌肉酸痛，關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。亦用于慢性腎炎(普通型為主)屬濕邪瘀阻證者，癥見：反復浮腫，腰部酸痛，肢體困重，尿少，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，苔膩等。

健客價：￥36