目前對脊柱側(cè)彎的治療主要有五種方法：1、觀察及姿勢糾正；2、形體康復(fù)訓(xùn)練；3、支具康復(fù)；4、強(qiáng)化康復(fù)；5、手術(shù)康復(fù)。

　　1觀察

　　一般適用于生長發(fā)育期脊柱彎曲<10°的患者。需每隔4-6個月到醫(yī)院進(jìn)行體格檢查，必要時拍攝全脊柱X光片，此期間患者還需要注意日常生活學(xué)習(xí)時姿勢的糾正，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。

　　2形體康復(fù)

　　一般適用于脊柱側(cè)彎較輕（10~20°）或不能配合支具治療的患者。形體康復(fù)訓(xùn)練是指一種根據(jù)脊柱側(cè)彎類型，指導(dǎo)患者在簡單設(shè)備輔助下，通過形體動作矯正和脊柱周圍肌肉力量鍛煉從而控制和矯正側(cè)彎的一種治療方式。預(yù)防中心結(jié)合中國學(xué)生的學(xué)習(xí)特點，率先提出了一套不影響學(xué)生學(xué)習(xí)及生活的形體矯正方法，并利用無創(chuàng)超聲可視技術(shù)準(zhǔn)確指導(dǎo)動作矯形和肌肉力量評估，實時跟蹤治療效果，減少拍攝X光片的次數(shù)。在中山一院脊柱側(cè)彎中心近4年來的支持下，至今已完成2500余例輕度脊柱側(cè)彎的治療。

　　3支具康復(fù)

　　一般適用于脊柱側(cè)彎角度20~40°并且身高發(fā)育空間仍很大的患者。大部分角度較小的患者在采用支具治療將有可能限制側(cè)彎的發(fā)展，從而避免手術(shù)。支具康復(fù)治療是指通過特定材料做成的矯形器在側(cè)彎的彎側(cè)施加一個反向的擠壓力，從而起到部分矯正側(cè)彎并控制側(cè)彎的一種治療方式。大部分脊柱側(cè)彎角度較小的患者在采用支具治療后，將有可能限制側(cè)彎的發(fā)展，從而避免手術(shù)。預(yù)防中心精通于全天支具、夜間支具、術(shù)后保護(hù)支具、嬰幼兒軟性支具、軟支具等各類支具制作，并在國際上率先實現(xiàn)了無創(chuàng)超聲可視化的支具制作、調(diào)整、復(fù)診及治療效果評估。

　　支具佩戴注意事項

　　第一次佩戴支具后需馬上進(jìn)行佩戴支具下的全脊柱X光片拍攝，以便評估支具的佩戴效果，并進(jìn)行必要的調(diào)整；

　　通常在剛開始佩戴支具時，應(yīng)從松到緊，用1~2周的時間讓小孩適應(yīng)；

　　支具佩戴期間（除了體育活動、形體訓(xùn)練及洗澡外），每天需要佩戴18~22小時，佩戴過程中應(yīng)注意觀察小孩軀干皮膚，避免出現(xiàn)壓瘡；

　　需每3-6個月進(jìn)行佩戴支具下的全脊柱X光片復(fù)查，并根據(jù)松緊程度及生長情況進(jìn)行調(diào)整。

　　支具需要一直穿到青春期結(jié)束或側(cè)凸角度發(fā)展到必須手術(shù)時，大多數(shù)女孩子通常在初潮后2年，男孩子則需到青春期后期發(fā)育才結(jié)束。

　　4強(qiáng)化康復(fù)

　　強(qiáng)化康復(fù)治療一般適用于角度較大（30-60°）較僵硬或伴有腰背部癥狀的患者，主要通過有效的支具矯正，結(jié)合肌肉軟組織松解、牽引、針電刺激、輔以形體強(qiáng)化和手法矯正等手段，逐步將角度較大、柔韌性較差的脊柱側(cè)彎進(jìn)行矯正，從減少患者的腰背癥狀及避免部分患者的手術(shù)治療。

　　5手術(shù)康復(fù)

　　脊柱側(cè)彎角度>40°，形體、支具、強(qiáng)化康復(fù)治療無效，側(cè)彎進(jìn)展速度>5°/年和外觀畸形明顯者，需采取手術(shù)治療。手術(shù)治療是通過鈦合金或不銹鋼螺釘和棒等內(nèi)固定技術(shù)將彎曲的脊柱慢慢拉直固定，然后將移植骨覆蓋于脊柱后方使彎曲的脊柱長在一起，從而達(dá)到預(yù)防脊柱彎曲加重，改善心肺及消化功能的目的。

　　需要手術(shù)的幾率高嗎？

　　特發(fā)性脊柱側(cè)凸在青少年中的發(fā)病率為2—3%。其中1：200-500（0.2-0.5%）需要進(jìn)行積極治療，僅1：1000-5000（0.02-0.1%）的側(cè)凸會進(jìn)展到需要手術(shù)的程度。女孩和男孩在側(cè)凸的角度上沒有差異，但女孩的側(cè)凸發(fā)展比例遠(yuǎn)大于（8倍）男孩。

　　手術(shù)治療的目的是什么？

　　手術(shù)治療的目的是為了防止脊柱側(cè)凸的進(jìn)一步發(fā)展，并盡可能安全地進(jìn)行矯形。早期手術(shù)可以減少手術(shù)創(chuàng)傷及風(fēng)險、盡量保留脊柱活動功能，進(jìn)而避免由于脊柱側(cè)凸繼續(xù)進(jìn)展（側(cè)彎角度大于70-80度）引起的身心健康問題，如心理問題、心肺及消化功能障礙、腰背疼痛、以及婚姻就業(yè)等。

　　如何獲取正確的手術(shù)決定？

　　讓自己了解更多有關(guān)脊柱側(cè)凸的知識，并詢問專家的意見；

　　詳細(xì)了解手術(shù)的風(fēng)險及益處，如不進(jìn)行手術(shù)又會有什么不良后果；

　　通過向身邊具有相同疾病經(jīng)歷的人咨詢，了解治療前后的變化，并可向他/她的治療的?？漆t(yī)生進(jìn)行相關(guān)咨詢，獲取更準(zhǔn)確的信息。

　　內(nèi)植物用不用取出？

　　內(nèi)植物通常由鈦或鈷鉻合金制成，或是不銹鋼。一般內(nèi)植物在脊柱骨融合后，將不再發(fā)揮作用，融合后的脊柱將維持側(cè)凸矯形，但由于內(nèi)植物移除手術(shù)一般創(chuàng)傷大，有一定的危險性，故如無感染和不適等特殊情況，無須再次手術(shù)將內(nèi)植入物（棒，骨鉤，螺釘）取出，可在人體內(nèi)永久保留。

　　會影響小孩的生長嗎？

　　脊柱側(cè)凸術(shù)后，家屬及患者往往會擔(dān)心手術(shù)會影響小孩的繼續(xù)生長，就這一問題已有很多專家進(jìn)行過研究，結(jié)果表明側(cè)凸節(jié)段的固定雖然會抑制這部分脊柱的生長，但由于單個椎體每年的生長速度僅為0.7mm，故一般手術(shù)固定丟失的高度（2~3cm）往往是可以通過矯正后的脊柱高度增加獲得補(bǔ)償。因此，擔(dān)心脊柱側(cè)凸術(shù)后會影響身高生長是沒有必要的。