臓腑:包括具體的器官,并且是一種既獨立存在又相互密切聯(lián)系的功能系統(tǒng)。人有五臟六腑,是臓腑這個大系統(tǒng)中的子系統(tǒng)。五臟各有獨立的功能,相互之間又有互資互制的關系。這種關系可以用五行相生相克簡明的描述。生克平衡,人即無?。簧耸Ш?,人即患病。
五臟相生順序:腎(水)→肝(木)→心(火)→脾(土)→肺(金)→腎(水)
五臟相克順序:腎(水)→心(火)→肺(金)→肝(木)→脾(土)→腎(水)
五臟功能:腎藏精,主骨生髓,為先天之本。肝藏血,主疏泄,主筋。心主神明(精神、意識),主血脈。脾主運化,是氣血生化之源,主肌肉,為后天之本。肺主氣,司呼吸,主皮毛。
除臟腑之外,還有一些和骨健康相關的物質:精、氣、血、天癸、津液、經(jīng)絡。
精:包括先天之精、后天之精。先天之精來自父母,包含全部遺傳信息;后天之精由先天之精萌發(fā),得水谷精微的資養(yǎng),藏之于腎,補充/維持生理活動的消耗,具有修復、轉化的功能。
氣:是一切臟腑功能、生理活動的動力,其狀態(tài)通過生理活動或病理反應而被間接觀察到。
血:是維持人體正常生理活動的重要物質之一。隨氣運行于全身內(nèi)外。具有營養(yǎng)機體、存貯轉化能量的功能。
天癸:來源于腎精,依賴腎氣激發(fā),得后天之精滋養(yǎng),是決定人體發(fā)育、生長、生殖、衰老的重要物質。
津液:維持生理活動的物質之一。津性狀相對清稀,液性狀相對粘稠。津液隨氣運行,多存在于孔竅,具有滋潤營養(yǎng)的作用。
經(jīng)絡:指十二正經(jīng)和奇經(jīng),縱橫排列周身,逐級細化為絡、孫絡。聯(lián)絡各臟腑組織,是上述物質的運行通路。營養(yǎng)骨骼的為骨絡。
擁有健康的骨骼,做健康的人:觀察是否健康,可以從以下方面衡量:腎精充沛,稟賦優(yōu)良。脾氣健運,氣血旺盛、平和,肌肉豐滿有力。肝氣調暢,肝血濡養(yǎng),筋脈柔韌靈活。神明敏銳,動作協(xié)調。肺氣宣降有度,呼吸順暢,皮膚潤澤。
中醫(yī)經(jīng)典中無骨質疏松病名,相近的描述有:骨痿、骨枯、骨極、骨痹、肉痿、肉脫。其病因主要有先天不足、后天失養(yǎng)、年老精虧、大病久病。病機為:臟腑虛損,精虧髓減,骨絡瘀阻,脾虛肉痿。治療原則:健脾補腎,和肝理血。
治療骨質疏松,我們關注的是骨質量。提高骨質量,應從以下幾個方面注意。
1、 保持有效的肌量、肌力:運動是肌肉、骨骼在神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調下共同完成的。肌肉收縮產(chǎn)生的應力,給骨骼以力學的刺激,調節(jié)骨代謝,促進成骨。骨礦含量與肌肉運動的強度、頻率有關。過于消瘦的人,骨密度低于同種族、同年齡人群。肌力減退,平衡障礙,容易跌倒。肌力減退,成骨下降,易發(fā)生脆性骨折。這種情況符合脾虛肉痿,應注意健脾生肌。
2、 調節(jié)情志:有將近60-70%的骨質疏松患者對骨松有不同程度的焦慮抑郁(擔心)。有研究表明,抑郁是骨質疏松發(fā)病的潛在的重要危險因子,其作用機制與神經(jīng)內(nèi)分泌免疫(NEI)網(wǎng)絡系統(tǒng)功能紊亂有關。這種情況符合肝郁不舒,氣血瘀阻,骨絡失養(yǎng)。有研究表明氣滯血瘀證患者骨量降低較明顯。
3、 保持氣血沖和:瘀血是骨質疏松的病理表現(xiàn)之一。絕經(jīng)后骨松患者雌激素減少,呈現(xiàn)凝血激活、纖溶抑制的病理表現(xiàn),老年人有不同程度微循環(huán)障礙,在微血管流態(tài)上見到血液偏暗,血流緩慢。這種狀態(tài)可以稱之為"血瘀"。細胞所需的氧和營養(yǎng)物質的吸收、交換、利用都是在由組織細胞和毛細血管共同組成的基本微循環(huán)功能單位完成的。骨微循環(huán)和血流變功能異常,導致骨細胞的能量代謝紊亂,骨重建發(fā)生障礙。骨小梁內(nèi)有微血管的改變。鈣及營養(yǎng)物質不能正常地通過哈佛氏系統(tǒng)進入骨骼,骨小梁變細,數(shù)目減少,強度下降,單個骨小梁折斷,出現(xiàn)顯微骨折。微骨折使微血管破裂,形成血竇,成為"瘀血",引起疼痛。這是骨內(nèi)的"離經(jīng)之血",即"瘀血"。
防治骨質疏松的策略:重視先天,強壯后天,順應自然,以平為期。防重于治,預防從稟賦開始,重視做父母的體質,重視骨健康。調理重在后天,養(yǎng)成良好的生活習慣。治療注重辯證施治,五臟調和。具體措施有:
健脾:培補后天之本,氣血充實,以補充先天之精。益腎:補腎陰,溫腎陽,養(yǎng)腎精。調肝:調暢氣機,使氣血運行正常。養(yǎng)心:神明穩(wěn)定清晰,形神如一,動作協(xié)調流暢。利肺:呼吸平穩(wěn)均勻,將水谷精微輸布全身,化生氣血。其中,健脾決定骨營養(yǎng)的獲得、利用?;钛鍪钦{暢代謝通路。所以,治療骨質疏松,我們的著眼點不能局限于腎,應該把握全局,力求五臟調和。
1.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質疏松癥,以預防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價: ¥72補腎活血,強筋壯骨。用于骨痿(骨質疏松)引起的骨折、骨痛、骨關節(jié)炎,以及預防更年期骨質疏松。
健客價: ¥54適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質疏松癥,以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。? 適用于治療男性骨質疏松癥以預防骨折。
健客價: ¥161.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質疏松癥,預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折);2.用于治療男性骨質疏松癥以預防骨折;3.適用于治療糖皮質激素誘導的骨質疏松。
健客價: ¥29.8滋補肝腎,強筋壯骨,通絡止痛之功效。用于治療骨折、骨性關節(jié)炎、骨質疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡瘀阻者。
健客價: ¥42慢性腎衰合并骨質疏松癥、甲狀旁腺功能低下及抗維生素D的佝僂病患者。
健客價: ¥23.5促進骨質形成,維持神經(jīng)傳導、肌肉收縮、毛細血管正常滲透壓,保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質疏松、骨質增生、骨痛、肌肉痙攣,小兒佝僂癥。
健客價: ¥18治療絕經(jīng)后婦女的骨質疏松癥以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質疏松癥以預防骨折。
健客價: ¥28治療絕經(jīng)后婦女骨質疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質疏松以增加骨量。
健客價: ¥72滋補肝腎,活血通絡,強筋壯骨。用于骨質疏松和骨質疏松癥,骨折,骨關節(jié)炎,骨無菌性壞死等。
健客價: ¥38滋補肝腎,活血通絡,強筋壯骨。用于骨質疏松和骨質疏松癥,骨折,骨關節(jié)炎,骨無菌性壞死等。
健客價: ¥39適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質疏松癥,以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。 適用于治療男性骨質疏松以增加骨量。
健客價: ¥13.5用于預防和治療鈣缺乏癥,如骨質疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥34適用于改善原發(fā)性骨質疏松癥的癥狀,提高骨量減少者的骨密度。
健客價: ¥29.5用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補充劑,并幫助防治骨質疏松癥。
健客價: ¥35鈣爾奇D片預防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價: ¥56用于預防和治療鈣缺乏癥,如骨質疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充。
健客價: ¥38絕經(jīng)后和老年性骨質疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營養(yǎng)不良;手術后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂病;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂病;假性甲狀旁腺功能低下。
健客價: ¥681、骨質疏松癥;2、腎性骨?。I病性佝僂病);3、甲狀旁腺機能亢進(伴有骨病者);4、甲狀旁腺機能減退;5、營養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥;6、假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價: ¥39用于預防和治療鈣缺乏癥,如骨質疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥10用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質疏松癥。
健客價: ¥29用于兒童、妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補充劑,并幫助防治骨質疏松癥。
健客價: ¥63補鈣劑,用于預防和治療鈣缺乏癥,如骨質疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全,佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥15用于防治骨質疏松,也可作為妊娠、哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補充劑。
健客價: ¥22