2018-11-13
選擇抗癲癇藥時要考慮哪些因素
癲癇性發(fā)作類型和癲癇綜合征與抗癲癇藥的療效密切相關(guān)，如某些藥物對部分性發(fā)作有效，但可加重全面性發(fā)作，所以在選擇用藥前明確診斷至關(guān)重要。
奧卡西平作為新型抗癲癇藥物，其適用范圍與卡馬西平相仿。這兩種藥互為替代。所以在治療的前期選藥時，需要對這兩種藥進(jìn)行比較。
癲癇大發(fā)作藥物治療很重要，那癲癇大發(fā)作首選藥物是什么？為什么要確認(rèn)首選藥物？對癲癇患者用一種抗癲癇藥物治療的優(yōu)點(diǎn)已是國際公認(rèn)，單藥治療至少有65%的患者是可以控制發(fā)作的。
癲癇性發(fā)作類型和癲癇綜合征與抗癲癇藥的療效密切相關(guān)，如某些藥物對部分性發(fā)作有效，但可加重全面性發(fā)作，所以在選擇用藥前明確診斷至關(guān)重要。
對于經(jīng)過多長時間的無發(fā)作期就可以考慮停藥，比較普遍的看法是對于大多數(shù)患者平均3年的無發(fā)作期就可以了。但是，對于青少年肌陣攣性癲癇則至少需要5年。
家屬及周圍的人都應(yīng)對患者關(guān)心、同情、幫助、鼓勵，使之不感到思想上有壓力或產(chǎn)生情緒激動，避免產(chǎn)生自卑心理或孤獨(dú)性格。對學(xué)齡兒童，鼓勵其正視疾病，告知患者病愈后也能同正常人一樣學(xué)習(xí)、工作，增強(qiáng)患者的自信心。
服藥不規(guī)則，隨意停藥、減量或換藥。其實(shí)西藥的副作用已經(jīng)被研究證實(shí)，是能提前觀察并預(yù)防的，只要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用并定期檢查肝腎功能等，是可以有效避免的。此外，隨意減藥或者停藥都可能誘發(fā)癲癇，甚至導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)，危急生命。
由于癲癇發(fā)作和抗癲癇藥物本身對懷孕都有一定的影響，因此，女性癲癇患者計劃懷孕時，要提前三個月告知醫(yī)生，讓醫(yī)生幫助你一起準(zhǔn)備。那么需要做哪些方面的準(zhǔn)備呢？
如果以前曾經(jīng)做過相關(guān)檢查，包括腦電圖結(jié)果、影像學(xué)片子及報告、血化驗(yàn)結(jié)果等，在就診時應(yīng)帶來，醫(yī)生會綜合參考?？傊?，患者或家屬提供的信息越詳細(xì)，對醫(yī)生診斷和治療的幫助也就越大，患者受益也就更多。
腦電圖是重要的輔助癲癇的診斷依據(jù)。結(jié)合多種激發(fā)方法，特殊電極、長程或錄像腦電圖，陽性率在80%以上。
任何手術(shù)都可能會受到某些因素的影響而產(chǎn)生各種各樣的并發(fā)癥，特別是癲癇手術(shù)操作的部位多位于大腦的功能區(qū)域，所以術(shù)后可能會出現(xiàn)肢體、語言功能的障礙、顱內(nèi)的血腫等，盡管并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)率很少，但每一個患者都有發(fā)生的可能，出現(xiàn)后要進(jìn)行積極配合醫(yī)生的治療。
治療癲癇病的費(fèi)用和患者選擇的醫(yī)院也有很大的關(guān)系的，如果患者在早期疾病出現(xiàn)，卻沒有選擇正規(guī)的醫(yī)院，就開始了盲目的治療，讓病情加重后，再去接受正規(guī)的治療，那么這個時候，因?yàn)椴∏槭且呀?jīng)比較嚴(yán)重了，所以在治療的費(fèi)用上肯定是會加多的。
由于服用避孕藥比較簡單，又不影響性生活質(zhì)量，大多數(shù)人都會選擇這種。避孕藥加速癲癇發(fā)作由于現(xiàn)在市場上的避孕藥都是激素類，并且大多是雌激素。有研究證實(shí)，服用雌激素與癲癇惡化有某種關(guān)系存在。
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