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肝癌TACE療效不佳可能提示橋接肝移植術后腫瘤復發(fā)

摘要:近期,美國學者Sandow等通過一項研究,評估了橋接肝移植的肝細胞癌(HCC)患者對基于免疫標記物和腫瘤生物學的經(jīng)肝動脈化療栓塞術(TACE)的反應。該項研究結果發(fā)表在近期Radiology雜志。

  肝癌TACE療效不佳可能提示橋接肝移植術后腫瘤復發(fā)

  該研究回顧性分析了93例連續(xù)納入的HCC患者(男73例,女20例;平均年齡59.6歲;年齡23~72歲),接受了阿霉素洗脫微球(DEB)TACE(以下簡稱DEB-TACE)治療,隨后于2011年7月7日至2016年5月16日的5年間進行肝移植。研究者研究者對治療反應和復發(fā)進行了單因素和多因素統(tǒng)計分析,同時進行影響復發(fā)因素的內部驗證和傾向評分匹配,以評估DEB-TACE治療后復發(fā)的獨立影響因子。

  結果顯示,87%的低度惡性腫瘤(0、1或2級)患者表現(xiàn)出良好的長期治療反應,其中完全應答49%、部分應答38%、疾病穩(wěn)定(SD)或局部疾病進展(DP)13%;而高度惡性腫瘤(3級或4級)患者的完全應答0%、部分應答33%、SD或DP為67%(P<0.001)。93例接受治療的患者中,82例隨訪至移植后(平均757天)。其中,7例(9%)出現(xiàn)復發(fā)的患者中,86%對DEB-TACE反應不佳(SD或DP),占所有SD或DP患者的35%。

  研究者表示,HCC患者對DEB-TACE的反應與腫瘤生物學及移植后復發(fā)風險相關,可能與肝移植術后HCC的復發(fā)有關。

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