3個抗流感病毒西藥

奧司他韋：成人劑量每次75mg，每日2次，療程5天，重癥病例劑量可加倍，療程可延長。腎功能不全者要根據腎功能調整劑量。1歲及以上年齡的兒童應根據體重給藥：體重不足15Kg者，予30mg每日2次；體重15～23Kg者，予45mg每日2次；體重23～40Kg者，予60mg每日2次；體重大于40Kg者，予75mg每日2次。對于吞咽膠囊有困難的兒童，可選用奧司他韋顆粒劑。對用藥過程中無效或病情加重的患者，要注意是否出現耐藥。

扎那米韋：適用于成人及7歲以上青少年，用法：每日2次，間隔12小時；每次10mg（分兩次吸入）。但吸入劑不建議用于重癥或有并發(fā)癥的患者。

帕拉米韋：成人用量為300～600mg，小于30d新生兒6mg/kg，31-90d嬰兒8mg/kg，91d-17歲兒童10mg/kg,靜脈滴注，每日1次，1～5天，重癥病例療程可適當延長。目前臨床應用數據有限，應嚴密觀察不良反應。

離子通道M2阻滯劑金剛烷胺和金剛乙胺僅對甲型流感病毒有效，但目前監(jiān)測資料顯示甲型流感病毒對其耐藥，不建議使用。

13個抗流感中成藥

輕癥辨證治療方案——風熱犯衛(wèi)，常用中成藥有：疏風解表、清熱解毒類，如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開靈顆粒（口服液）、疏風解毒膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類等。兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。

熱毒襲肺，常用中成藥有：清熱解毒、宣肺止咳類，如連花清瘟膠囊、銀黃類制劑、蓮花清熱類制劑等。兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）、小兒咳喘靈顆粒（口服液）、羚羊角粉沖服。

5個抗流感方劑

輕癥辨證治療方案——風熱犯衛(wèi)

主癥：發(fā)病初期，發(fā)熱或未發(fā)熱，咽紅不適，輕咳少痰，無汗。

舌脈：舌質紅，苔薄或薄膩，脈浮數。

治法：疏風解表，清熱解毒

基本方藥：銀翹散合桑菊飲加減

銀花15g連翹15g桑葉10g菊花10g

桔梗10g牛蒡子15g竹葉6g蘆根30g薄荷（后下）3g生甘草3g

煎服法：水煎服，每劑水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要時可日服2劑，每6小時口服1次，每次200毫升。

加減：

苔厚膩加藿香10g、佩蘭10g；

咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷葉10g；

腹瀉加黃連6g、木香3g；

咽痛重加錦燈籠9g、玄參15g。

若嘔吐可先用黃連6g，蘇葉10g水煎頻服。

輕癥辨證治療方案——熱毒襲肺

主癥：高熱，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜飲，咽痛，目赤。

舌脈：舌質紅，苔黃或膩，脈滑數。

治法：清熱解毒，宣肺止咳

基本方藥：麻杏石甘湯加減

炙麻黃5g杏仁10g生石膏（先煎）35g知母10g浙貝母10g桔梗10g黃芩15g柴胡15g生甘草10g

煎服法：水煎服，每劑水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要時可日服2劑，每6小時口服1次，每次200毫升。

加減：便秘加生大黃（后下）6g；

持續(xù)高熱加青蒿15g、丹皮10g。

重癥辨證治療方案——毒熱壅肺

主癥：高熱不退，咳嗽重，少痰或無痰，喘促短氣，頭身痛；或伴心悸，躁擾不安。

舌脈：舌質紅，苔薄黃或膩，脈弦數。

治法：解毒清熱，瀉肺活絡

基本方藥：宣白承氣湯加減

炙麻黃6g生石膏(先煎)45g杏仁9g知母10g魚腥草15g葶藶子10g黃芩10g浙貝母10g生大黃（后下）6g青蒿15g赤芍10g生甘草3g

煎服法：水煎服，每劑水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要時可日服2劑，每6小時口服1次，每次200毫升。也可鼻飼或結腸滴注。

加減：持續(xù)高熱加羚羊角粉0.6g（分沖）、安宮牛黃丸1丸；

腹脹便秘加枳實9g、元明粉6g（分沖）；

喘促加重伴有汗出乏力者加西洋參10g、五味子6g。

重癥辨證治療方案——毒熱內陷，內閉外脫

主癥：神識昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸淺促，咯粉紅色血水，胸腹灼熱，四肢厥冷，汗出，尿少。

舌脈：舌紅絳或暗淡，脈沉細數。

治法：益氣固脫，清熱解毒

基本方藥：參附湯加減

生曬參15g炮附子（先煎）10g黃連6g金銀花20g生大黃6g青蒿15g山萸肉15g枳實10g

煎服法：水煎服，每劑水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要時可日服2劑，每6小時口服1次，每次200毫升。也可鼻飼或結腸滴注。

恢復期辨證治療方案——氣陰兩虛，正氣未復

主癥：神倦乏力，氣短，咳嗽，痰少，納差。

舌脈：舌暗或淡紅，苔薄膩，脈弦細。

治法：益氣養(yǎng)陰

基本方藥：沙參麥門冬湯加減

沙參15g麥冬15g五味子10g浙貝母10g杏仁10g青蒿10g炙枇杷葉10g焦三仙各10g

煎服法：水煎服，每劑水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要時可日服2劑，每6小時口服1次，每次200毫升。也可鼻飼或結腸滴注。

注:

1．妊娠期婦女發(fā)病,治療參考成人方案，避免使用妊娠禁忌藥，治病與安胎并舉，以防流產,并應注意劑量，中病即止。

2．兒童用藥可參考成人治療方案，根據兒科規(guī)定調整劑量，無兒童適應癥的中成藥不宜使用。

中藥療效如何？

中藥療效與達菲比較，到底如何？是不少醫(yī)生、患者關注的重要問題。

新世紀以來，2003年中醫(yī)藥經歷SARS的遭遇戰(zhàn)，倉促應戰(zhàn)；2009年經歷甲型H1N1流感的阻擊戰(zhàn)，從容應對。新突發(fā)傳染病，鍛煉了中醫(yī)藥隊伍、提高防控水平、增加參與程度、發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，也使我國應對新突發(fā)傳染病比其他國家多了一個“撒手锏”。