急性點(diǎn)滴狀銀屑病多見(jiàn)于兒童及青年人，常由急性上呼吸道鏈球菌感染、精神因素等誘發(fā)。

一般治療

去除誘發(fā)因素，如積極治療上呼吸道感染，減少心理壓力，避免外傷（同形反應(yīng)）有利于疾病的好轉(zhuǎn)。

局部治療

1．潤(rùn)膚劑：應(yīng)用潤(rùn)膚劑可以減少經(jīng)表皮水分丟失，增加皮膚含水量，改善皮膚屏障功能，從而緩解銀屑病皮膚干燥引起的瘙癢癥狀，減少鱗屑。

2．糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素局部應(yīng)用具有直接的抗炎、抗增生作用，是治療銀屑病的一線藥物，尤其適用于皮損炎癥和瘙癢癥狀較為明顯的患者。急性點(diǎn)滴狀銀屑病患者可選用弱效或中效糖皮質(zhì)激素，如氫化可的松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏及0.1%的倍他米松乳膏等。每日1~2次，一般用藥時(shí)間為2~4周?？蓡为?dú)應(yīng)用或與維生素D類似物、潤(rùn)膚劑、UVB聯(lián)合應(yīng)用。該類藥物不宜長(zhǎng)期使用，兒童應(yīng)在家長(zhǎng)的監(jiān)督下應(yīng)用，皮疹明顯減輕后可逐漸減少用量和次數(shù)。

3．維生素D類似物：是治療銀屑病的一線外用藥物，但具有一定的刺激性。他卡西醇刺激性小，更適用于治療急性點(diǎn)滴狀銀屑病。每日1-2次，聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素外用制劑效果好并能減少局部刺激，常用序貫療法，也可與UVB聯(lián)合應(yīng)用。

光療

急性點(diǎn)滴狀銀屑病應(yīng)用局部藥物的同時(shí)可聯(lián)合光療，但急性炎癥期應(yīng)慎重。NB-UVB起始劑量一般為50%-70%MED，每周3次，可根據(jù)皮膚有無(wú)紅斑反應(yīng)及皮損好轉(zhuǎn)情況調(diào)整劑量；皮損明顯好轉(zhuǎn)后可減少光療次數(shù)，每周一次，至皮損基本消退停用，一般不需要維持治療；聯(lián)合外用保濕劑、糖皮質(zhì)激素、焦油類及維生素D類似物效果更好。

系統(tǒng)治療

系統(tǒng)治療包括抗生素、維生素制劑、中醫(yī)中藥、免疫抑制劑。生物制劑不推薦用于治療急性點(diǎn)滴狀銀屑病。系統(tǒng)治療對(duì)兒童應(yīng)慎重。

1.抗生素：由上呼吸道鏈球菌感染引起的急性點(diǎn)滴狀銀屑病可適當(dāng)給予抗生素治療，常用青霉素、頭孢類抗生素、紅霉素、阿奇霉素等藥物。

2.維生素：可作為急性點(diǎn)滴狀銀屑病的輔助治療。可應(yīng)用維生素C1~3g/日靜脈滴注。

3.中藥：具有清熱涼血功能的中草藥煎劑具有良好療效，也可用清熱涼血的中成藥，如銀屑顆粒、復(fù)方青黛丸等。

對(duì)于某些嚴(yán)重的急性點(diǎn)滴狀銀屑病或上述治療方法無(wú)效的患者可考慮短期應(yīng)用甲氨蝶呤、環(huán)孢素、霉酚酸酯等免疫抑制劑。

具體用藥劑量、療程、方法及注意事項(xiàng)請(qǐng)咨詢你的主治醫(yī)師。