什么是兒童的斜視？

斜視俗稱“對(duì)眼”、“斗雞眼”或“斜楞眼”，指不能同時(shí)注視一個(gè)目標(biāo)，其中一只眼注視目標(biāo)，另一只眼偏離目標(biāo)，兩只眼位置不對(duì)稱。

斜視可以是間歇性或者恒定性，可以是看近時(shí)出現(xiàn)，看遠(yuǎn)時(shí)出現(xiàn)，或者兩種情況下都出現(xiàn)。

斜視可以總是發(fā)生的某一只眼，或者可以在兩眼之間交替出現(xiàn)。斜視可以發(fā)生在任何年齡，斜視同時(shí)也分內(nèi)斜和外斜。

斜視可能是“正常”的嗎?

20周之內(nèi)嬰兒的斜視經(jīng)?？梢宰孕邢?尤期當(dāng)眼位不正是間歇的,并且斜視度小的時(shí)候。

然而，任何年齡恒定的眼球斜視都應(yīng)立即由專業(yè)的兒童眼科醫(yī)生做檢查評(píng)估。在出生后四個(gè)月以后出現(xiàn)的眼球內(nèi)斜（恒定或者間歇性）都應(yīng)該及時(shí)檢查。

斜視有哪些不同分類？

斜視可以根據(jù)起病年齡分類（先天性/嬰兒性或是獲得性）；根據(jù)頻度分類（間歇性或是恒定性）；或者根據(jù)是否可由眼鏡矯正（調(diào)節(jié)性或者非調(diào)節(jié)性）。

斜視對(duì)兒童眼睛有哪些危害？

內(nèi)斜視對(duì)視覺系統(tǒng)的影響取決于眼位偏斜的頻度、嚴(yán)重度和患者的年齡。眼球斜視影響雙眼配合工作的能力。大齡兒童和成人的新出現(xiàn)的斜視時(shí)經(jīng)常造成復(fù)視（也就是重影）和/或縮小的雙眼視野。兒童則可導(dǎo)致偏斜眼視力喪失（弱視），還可以失去立體視（3D視力）和雙眼視（雙眼同時(shí)用）。三維立體視覺是眼睛的高級(jí)視功能，現(xiàn)代生活中許多工作都需要正常的立體視。如果等斜視孩子延誤至成年以后再治療，不僅斜視的視力不能提高，立體視功能也不能恢復(fù)。當(dāng)孩子過了3-6歲這一視覺發(fā)育的敏感期，則視覺神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)定型，即使手術(shù)治好斜視，視力也很難提高。斜視還會(huì)影響孩子的心理健康。斜視孩子可能承受更大的心理壓力，自卑、性格內(nèi)向、不善與人交往，在將來就業(yè)、擇偶時(shí)更會(huì)受到阻力。

斜視有家族遺傳嗎？

斜視，或者眼位不正，是有家族遺傳的。

然而，受累的家族成員并不一定患有同樣類型或者同樣嚴(yán)重程度的斜視。斜視家族史本身必須要兒童眼科醫(yī)生做眼科檢查。

哪些狀況會(huì)增加斜視的風(fēng)險(xiǎn)？

早產(chǎn)，陽性家族史和各類神經(jīng)和遺傳異常增加眼位不正的內(nèi)險(xiǎn)，還有一些全身異常的疾病都可以引起眼位不正（甲亢、糖尿病等）。

有些像斜視的兒童，但實(shí)際上眼位是正位的嗎？

假性斜視是外觀上像斜視，但不是真正眼位不正，通常是由于眼瞼的形狀和/或?qū)挶橇核?。任何懷疑眼位不正的兒童都?yīng)由兒童眼科醫(yī)生做全面檢查。一些兒童可能同時(shí)有假性斜視或者真性的眼位不正。所以假性斜視本身并不能排除真性斜視的出現(xiàn)的可能。

兒童眼科醫(yī)生是如何評(píng)估可疑斜視的兒童的？

仔細(xì)詢問病史后，醫(yī)生會(huì)采用與患者年齡相適應(yīng)的檢查方法評(píng)估其視力。

測量的關(guān)鍵是確定雙眼的視力是否相等，或者說是否一只眼好于另外一只眼。如果檢查出來眼位不正，就要做測量，同時(shí)判斷眼睛的一般健康狀況，以及眼球的屈光狀態(tài)（也就是遠(yuǎn)視、近視、散光）。

斜視的治療方法有哪些？

治療斜視時(shí)要考慮很多因素。主要的原則是：

●重建眼的正位

●最大程度發(fā)展雙眼視覺

●緩解復(fù)視

●治療伴隨的弱視

矯正眼的治療方式包括眼鏡（有時(shí)候用三棱鏡或者雙光眼鏡），斜視手術(shù)（眼外肌手術(shù)），內(nèi)毒毒素注射等。

斜視兒童什么年齡手術(shù)比較合適？

大多數(shù)斜視要通過手術(shù)才能矯正。手術(shù)不僅是為了矯正眼位改善外觀，更重要的是建立雙眼單視功能。初治年齡越小治療越好，以7歲前為最佳，一些特殊先天性斜視的手術(shù)年齡應(yīng)該在2歲之前。當(dāng)兒童視覺發(fā)育終止后，雙眼視功能很難再提高。因此，成年人斜視手術(shù)不能改善斜視者的雙眼視功能，只能改善外觀。

斜視手術(shù)對(duì)視力有影響嗎？全身麻醉對(duì)幼兒有智力發(fā)育有影響嗎?

斜視手術(shù)作為一項(xiàng)眼科常規(guī)手術(shù)，方法成熟，成功率達(dá)95%以上，主要是對(duì)附著在眼球表面的眼外肌施行手術(shù)，不進(jìn)入眼球內(nèi)部，對(duì)視力沒有影響。年幼患兒接受手術(shù)時(shí)需要全身麻醉，但不會(huì)影響其智力發(fā)育。