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視網膜相關知識學習及病例分享

2019-01-16 來源:中國眼科醫(yī)生  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:RPE可為感覺層的視網膜外層提供營養(yǎng)、吞噬、消化光感受器細胞外節(jié)盤膜,維持正常新陳代謝。RPE-Bruch膜-脈絡膜毛細血管復合體,維持光感受器細胞正常微環(huán)境。

視網膜前界為鋸齒緣,后界止于視神經乳頭!

視網膜的三級神經元:光感受器細胞----雙極細胞---神經節(jié)細胞

視網膜由神經外胚葉層發(fā)育而來,胚胎早期神經外胚葉層形成視杯,其內層發(fā)育為神經上皮層,外層發(fā)育為RPE層。

RPE可為感覺層的視網膜外層提供營養(yǎng)、吞噬、消化光感受器細胞外節(jié)盤膜,維持正常新陳代謝。RPE-Bruch膜-脈絡膜毛細血管復合體,維持光感受器細胞正常微環(huán)境。

視網膜血供:內核層以內內層主要有視網膜血管系統(tǒng);其余外層由脈絡膜系統(tǒng)供應,黃斑區(qū)中心凹無視網膜毛細血管,營養(yǎng)來自脈絡膜血管。

視網膜的內屏障及外屏障:

毛細血管內皮細胞間的閉合小帶和壁內周細胞形成視網膜內屏障RPE與其間的閉合小帶構成視網膜外屏障

正常視網膜動靜脈比例為2:3

視網膜血管迂曲擴張

視網膜動脈硬化

血管被鞘:炎癥

血管白線:阻塞

視網膜細胞內水腫:動脈阻塞--視網膜急性缺血缺氧--內層細胞吸收水分腫脹--白色霧狀渾濁

細胞外水腫:血-視網膜內屏障破壞--血管內血漿滲漏至神經上皮層內---FFA可見視網膜毛細血管熒光素滲漏。液體積聚在中心凹周圍呈輻射狀排列的henle纖維之間---黃斑囊楊水腫。

滲出

硬性滲出:血漿內脂質或脂蛋白從視網膜血管內滲出,沉積在視網膜內

軟性滲出:無特殊形態(tài)的棉絮狀白色斑片,并非真正的滲出,而是微動脈阻塞導致神經纖維層的微小梗塞

視網膜深層(外從狀層與內核層)點狀出血:

視網膜淺層(神經纖維層)火焰狀出血:

視網膜前舟狀出血:

玻璃體積血

視網膜下出血或者可稱為脈絡膜出血,常被誤診為脈絡膜腫瘤

視網膜脫離:神經上皮與色素上皮層之間脫開

視網膜脫離在CT下的表現

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