散光.概述

　　散光是指平行光線經(jīng)過眼球屈光系統(tǒng)折射后，并不聚為單一點，而是散開的散光許多光像，所以叫做散光。

　　散光可分為不規(guī)則散光和規(guī)則散光兩類。有些人眼睛的角膜在某一角度區(qū)域的弧度較彎，而另一些角度區(qū)域則較平坦。造成散光的原因，就是由于角膜或晶狀體表面這些不同方向的彎曲度不一致而使得不同方向子午線的屈光率不一致，使得經(jīng)過這些子午線的外來光線不能聚集于同一焦點。這樣，光線便不能準(zhǔn)確地聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像，這種情況便稱為散光。

　　一般以0.50Ｄ的散光全自動計算起點，在男女沒有多大差異。散光多合并遠(yuǎn)視和近視，且遠(yuǎn)視和近視的程度愈高，發(fā)生的散光的可能愈多。在人群中遠(yuǎn)視合并散光占40％；近視合并散光占50～60％，有的調(diào)查比例還高。散光的度數(shù)一般在.050Ｄ～1.50Ｄ之間，低于2.00Ｄ的散光占90％以上。

　　散光.原因

　　散光的原因很多，比較常見的有：

　　1、曲率性散光：為角膜彎曲度發(fā)生異常變化引起。如屈光力最大的子午線與屈光力最小的子午線互相垂直，則引起規(guī)則散光，多為先天性，而且散光度數(shù)較大。如為角膜表面不規(guī)則變形、彎曲不平，在視網(wǎng)膜上無法形成焦點，則稱為不規(guī)則散光，如角膜外傷性瘢痕、圓錐角膜、角膜變性等。

　　2、偏心性散光：以前多見于晶體移位，如先天性偏斜、晶體半脫位等；近年來，由于屈光性角膜手術(shù)的增多，臨床也可見因PRK、LASIK手術(shù)光斑偏離光學(xué)中心引起的散光。

　　3、屈光率性散光：為晶狀體各部的屈光指數(shù)發(fā)生變化所致。散光度數(shù)一般比較小，如老年性白內(nèi)障，晶狀體皮質(zhì)發(fā)生水隙、羽毛狀混濁，造成晶狀體的屈光指數(shù)改變，都可形成散光。

　　散光.分類

　　散光可根據(jù)屈光情況分為不規(guī)則散光和規(guī)則散光。不規(guī)則散光是指各子午線的彎曲度不一致，用一般柱鏡無法矯正；規(guī)則散光是指彎曲度最大的子午線與彎曲度最小的子午線正好垂直，用柱鏡矯正能獲得較好的視力。其中規(guī)則散光又可分為：

　　1、單純近視散光：為一條主要子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜上成像，和它垂直的另一條子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜前聚焦成像。

　　2、單純遠(yuǎn)視散光：為一條主要子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜上成像，和它垂直的另一條子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜后聚焦成像。

　　3、復(fù)性近視散光：兩條互相垂直的主要子午線上，平行光線都是在視網(wǎng)膜前成像，但是它們屈光力不相等。

　　4、復(fù)性遠(yuǎn)視散光：兩條互相垂直的主要子午線上，平行光線都是在視網(wǎng)膜后成像，但是它們屈光力不相等。

　　5、混合散光：兩條互相垂直的主要子午線上，平行光線一條是在視網(wǎng)膜前成像，另一條子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜后聚焦成像。