散光給鏡原則（一）

　　處方書寫正柱鏡與負(fù)柱鏡形式都是正確的，表達(dá)的是同一處方，可以換算，形式上都是對(duì)的。如+2.00/-3.00x180與-1.00/+3.00x90，也很容易轉(zhuǎn)換。

　　散光給鏡原則（二）

　　等效度數(shù)有助于幫助我們判斷其屈光狀態(tài)，等效度數(shù)=球鏡度數(shù)+1/2柱鏡度數(shù)，如+2.00/-3.00x180的等效度數(shù)為+0.50，可知尚處于遠(yuǎn)視狀態(tài)，這樣理解可以幫助處方的調(diào)整。

　　散光給鏡原則（三）

　　混合散光的矯正中柱鏡的作用是使兩條主要子午線上的度數(shù)變成一致，在視網(wǎng)膜上成像上的變化是將成像的彌散橢圓變成彌散圓，而球鏡的作用是改變離焦?fàn)顟B(tài)調(diào)整至聚焦。可見散光的作用和調(diào)節(jié)因素的離焦作用無關(guān)，處方調(diào)整一般不改變散光度數(shù)，只是考慮散光對(duì)配戴舒適度有影響時(shí)才改變。驗(yàn)光儀的驗(yàn)光頭上柱鏡都在球鏡前面，考慮頂點(diǎn)距時(shí)，高度散光驗(yàn)出值會(huì)偏高點(diǎn)，高度散光減去0.25DC也是合理的。

　　散光給鏡原則（四）

　　任何驗(yàn)光結(jié)果，包括混合散光，都是將其矯正到調(diào)節(jié)放松時(shí)遠(yuǎn)物成像聚焦到視網(wǎng)膜上，這點(diǎn)上混合散光處方并無特殊之處，針對(duì)所有處方標(biāo)準(zhǔn)是同一個(gè)，最小的負(fù)度數(shù)最佳視力。

　　散光給鏡原則（五）

　　處方調(diào)整需要分兩種情況：小瞳驗(yàn)光處方和散瞳驗(yàn)光處方。

　　散光給鏡原則（六）

　　小瞳驗(yàn)光結(jié)果，不考慮調(diào)節(jié)的影響，不需要進(jìn)行散瞳驗(yàn)光時(shí)，如成人，此時(shí)驗(yàn)光出來的混合散光就代表此時(shí)的屈光不正狀態(tài)。一般全矯就行，如需要處方調(diào)整，加正度數(shù)會(huì)引起矯正視力的下降，加負(fù)度數(shù)引起調(diào)節(jié)的動(dòng)用，所以調(diào)整處方時(shí)需要考慮到這些結(jié)果。有些人主張調(diào)節(jié)超前、高Ac/A加點(diǎn)正度數(shù)以近視欠矯的方式來減緩近視發(fā)展，但遠(yuǎn)視力是下降的，也有研究這種增加正度數(shù)的離焦?fàn)顟B(tài)近視發(fā)展比全矯更快。另外對(duì)外隱斜者有人主張?jiān)黾迂?fù)度數(shù)，以近視過矯的方式，個(gè)人覺得如果是為了解決雙眼視問題或癥狀的可以采用。大部分情況無雙眼視異?；虬Y狀者混散全矯即可。