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弱視的常見(jiàn)癥狀有哪些?

2017-11-21 來(lái)源:愛(ài)眼坊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:黃斑固視能力差:固視異常弱視較深者由于黃斑固視能力差,而常以黃斑旁的網(wǎng)膜代替黃斑作固視。偏心固視是指中心窩外固視,其形成的學(xué)說(shuō)很多,但其表現(xiàn)有中心凹旁固視、周邊固視、黃斑旁固視、游走性固視。

  什么是弱視?

  弱視,是指單眼或兩眼視力低于正常,又無(wú)內(nèi)外眼器質(zhì)性改變,經(jīng)配戴眼鏡仍低于0.9。弱視發(fā)病率占正常兒的3%,且半數(shù)以上與斜視有關(guān)。

  弱視的常見(jiàn)癥狀有哪些?

  1.屈光異常:這是弱視的癥狀中比較普遍表現(xiàn)的一種。弱視與屈光異常的關(guān)系,遠(yuǎn)視眼占的比重多,+2.00D輕度遠(yuǎn)視占弱視的37.7%,近視出現(xiàn)輕度弱視的多,故弱視與遠(yuǎn)視程度高者有密切關(guān)系。斜視性弱視的重度弱視光斜視比外斜視多見(jiàn)。可能由于內(nèi)斜視較外斜視發(fā)病要早的緣故。

  2.黃斑固視能力差:固視異常弱視較深者由于黃斑固視能力差,而常以黃斑旁的網(wǎng)膜代替黃斑作固視。偏心固視是指中心窩外固視,其形成的學(xué)說(shuō)很多,但其表現(xiàn)有中心凹旁固視、周邊固視、黃斑旁固視、游走性固視。

  3.擁擠現(xiàn)象(分讀困難):分讀困難是弱視的一個(gè)特征。分讀困難就是弱視眼識(shí)別單獨(dú)視標(biāo)比識(shí)別集合或密集視標(biāo)的能力好。即對(duì)視力表上的單開(kāi)字體(如E字)分辨力比對(duì)成行的字要強(qiáng)。分讀困難的原因有多種說(shuō)法,認(rèn)為長(zhǎng)期持續(xù)的存在著斜視致使錐體細(xì)胞群發(fā)生局限的軸向變化??匆晿?biāo)呈現(xiàn)向一側(cè)歪扭變形而與其方向的視標(biāo)相重。

  4.只發(fā)生在幼兒:雙眼弱視是出生后至9歲期間逐步發(fā)展形成的。在此發(fā)展時(shí)期若出現(xiàn)斜視或形覺(jué)喪失等原因可導(dǎo)致弱視。9歲以后即使有上述原因也不會(huì)發(fā)生弱視。在認(rèn)識(shí)弱視的癥狀中,這點(diǎn)很重要。

  弱視的常見(jiàn)檢查方法有哪些?

  1、視力檢查:弱視眼經(jīng)過(guò)散瞳驗(yàn)光后,配戴了合適的鏡片,但仍然矯正無(wú)效,即矯正視力依然達(dá)不到1.0。“擁擠現(xiàn)象”弱視眼在辨認(rèn)視力表時(shí)有一個(gè)顯著的特征,即表現(xiàn)為“擁擠現(xiàn)象”。就視力而言,弱視眼對(duì)單個(gè)字體的識(shí)別能力比對(duì)同樣大小但排列成行的字體的識(shí)別能力要好的多,可以相差兩行以上,這就是擁擠現(xiàn)象。例如,用視力表查弱視眼的視力是0.6,但在同樣檢查條件下,把0.8或0.9的”E”字單個(gè)拿出來(lái)弱視眼也能識(shí)別,放回視力表就不認(rèn)識(shí)。所以視力檢查應(yīng)該查行列字體,也應(yīng)查單個(gè)字體,這對(duì)診斷弱視有重要意義。

  2、眼底檢查:經(jīng)眼底鏡檢查排除引起視力下降的眼部器質(zhì)性病變,才可能是弱視。“旁中心注視”正常情況下,我們的眼睛看一個(gè)目標(biāo)時(shí),兩眼的視軸是一致的,目標(biāo)的影像一定是落在兩眼的視網(wǎng)膜黃斑中心凹上,這樣,才能形成視網(wǎng)膜正常的對(duì)應(yīng)關(guān)系,也是大腦融合圖像的先決條件。

  而當(dāng)一只眼的眼位不正的斜視孩子看東西時(shí),在眼底鏡中可觀察到一只眼是黃斑注視,另一只眼因?yàn)檠畚徊徽命S斑以外的一點(diǎn)注視,因此形成了一個(gè)“假黃斑”。然而”假黃斑”的結(jié)構(gòu)和功能與真黃斑不同,無(wú)論怎樣訓(xùn)練它也不會(huì)提高視力。如果注視性質(zhì)得不到矯正,久而久之用假黃斑注視的病情鞏固了,此時(shí)您把健眼遮蓋,孩子仍然用斜眼的假黃斑注視,這就是“旁中心注視”,顯然,這只眼一定是弱視。

  弱視的治療原則是什么?

  早期治療弱視的年齡越小,效果越好。最早可從1-2歲開(kāi)始治療,6歲前的弱視容易治到1.0以上,上述難治性弱視,如超過(guò)6歲才治療,很難治到1.0以上,12歲以上的弱視一般認(rèn)為基本無(wú)效。戴眼鏡當(dāng)弱視伴有遠(yuǎn)視、散光或近視時(shí),應(yīng)按醫(yī)生要求盡早配鏡。戴鏡是治療弱視的基礎(chǔ),如果該戴鏡的而不戴鏡,治療效果較差,甚至無(wú)效,造成更大的危害。

  弱視治療儀與電腦軟件聯(lián)合治療弱視可以看成是一種“視力萎縮”或“視細(xì)胞睡覺(jué)”,比較重的弱視必須加用弱視儀鍛煉“萎縮”的視力,或喚醒“睡覺(jué)”的視細(xì)胞才能治愈。可利用現(xiàn)代最新科研成果,將傳統(tǒng)的弱視治療儀與現(xiàn)代多媒體智能軟件相聯(lián)合使用,通過(guò)間接增視(如光刷、后像、紅光閃等)與直接增視(如精細(xì)作業(yè)、視覺(jué)刺激等)配合治療,可使用弱視患者視力得到有效提高。遮蓋健眼當(dāng)雙眼視力相差2排以上時(shí),蓋眼治療必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以免健眼視力下降。

  弱視治療是一個(gè)緩慢的過(guò)程,視力是逐漸提高的,因此家長(zhǎng)不能操之過(guò)急,要耐心勸導(dǎo)孩子堅(jiān)持戴眼鏡。除洗澡、睡覺(jué)之外,其他時(shí)間都要堅(jiān)持戴眼鏡,尤其遮蓋健眼時(shí),這點(diǎn)很重要。在看近物時(shí),如在繪圖、寫(xiě)字時(shí)戴鏡??蛇_(dá)到事半功倍的效果。中、重度弱視的兒童,除戴境外還要堅(jiān)持到愛(ài)眼機(jī)構(gòu)進(jìn)行弱視訓(xùn)練。

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