2019-01-11
支氣管擴(kuò)張疾病問答
支氣管擴(kuò)張是肺結(jié)構(gòu)性的病變，也就是說它是不可逆的，所以這個(gè)疾病完全治愈的可能幾乎是沒有的。支氣管擴(kuò)張是一種慢性疾病，所以在治療上講求的是盡量控制它，同時(shí)降低它反復(fù)發(fā)作或者是反復(fù)感染的次數(shù)。
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胸腺瘤容易與哪些疾病混淆呢？在臨床上還需要鑒別良性的胸腺瘤跟惡性的胸腺瘤，在胸腺瘤中70%～ 80% 的是良性的, 其包膜完整, 對(duì)周圍組織不具侵襲性。惡性胸腺瘤分為侵襲性胸腺瘤和胸腺癌兩種類型。
胸膜炎是一種胸腔的疾病，由于胸部發(fā)生了炎癥導(dǎo)致胸膜炎的發(fā)生，胸膜炎的發(fā)生給患者帶來極大的傷害，人們需要提前預(yù)防胸膜炎的發(fā)生。
支氣管擴(kuò)張是肺結(jié)構(gòu)性的病變，也就是說它是不可逆的，所以這個(gè)疾病完全治愈的可能幾乎是沒有的。支氣管擴(kuò)張是一種慢性疾病，所以在治療上講求的是盡量控制它，同時(shí)降低它反復(fù)發(fā)作或者是反復(fù)感染的次數(shù)。
醫(yī)生說，根據(jù)多年接診經(jīng)驗(yàn)，支氣管擴(kuò)張引起血管破裂的情況大多出現(xiàn)在老年人身上，但近年來，青壯年的發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)。
支氣管擴(kuò)張引起胸部不適的情況并不是特別普遍，大部分支氣管擴(kuò)張患者還是以咳嗽咳痰為主，嚴(yán)重而又彌漫的支氣管擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致肺功能下降而氣喘，另外，支氣管擴(kuò)張可能拉伸管壁的血管導(dǎo)致血管瘤，破裂后可能大出血。
由于擴(kuò)張的支氣管造成痰液在體內(nèi)的潴留，痰液的潴留是一個(gè)很好的培養(yǎng)劑，所以造成病人反復(fù)的感染。因此治療首先要去除病因，即體位引流，減少痰液在體內(nèi)的儲(chǔ)存。
支氣管擴(kuò)張癥常因并發(fā)化膿菌感染而引起肺炎、肺膿腫。當(dāng)肺組織發(fā)生廣泛性纖維化，可導(dǎo)致肺動(dòng)脈循環(huán)阻力增加，肺動(dòng)脈高壓，引起慢性肺源性心臟病，出現(xiàn)水腫、呼吸困難加重等表現(xiàn)。
支擴(kuò)癥患者臨床表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰、活動(dòng)后氣促、疲勞及間斷咯血，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，尤其是年輕的支擴(kuò)癥患者，長期的疾病折磨使其苦不堪言。
重癥支氣管擴(kuò)張患者由于支氣管周圍肺組織化膿性炎癥和廣泛的肺組織纖維化，可并發(fā)阻塞性肺氣腫、肺心病，繼而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
由于支氣管阻塞，腔內(nèi)淤滯的分泌物對(duì)于受炎癥影響而損傷軟化的支氣管壁予以壓力，日久即造成阻塞，遠(yuǎn)端支氣管擴(kuò)張。同時(shí)，感染引起劇烈咳嗽，使支氣管內(nèi)壓升高，亦可促進(jìn)支氣管擴(kuò)張。
胸膜炎又稱“肋膜炎”，通常為病毒或細(xì)菌刺激胸膜所致。由多種病因引起，如感染、惡性腫瘤、結(jié)締組織病、肺栓塞等。作為支氣管擴(kuò)張最常見的并發(fā)癥，胸膜炎主要臨床表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急甚至呼吸困難
當(dāng)支氣管擴(kuò)張并發(fā)代償性或阻塞性肺氣腫時(shí)，患者可有呼吸困難、氣急或發(fā)紺，晚期可出現(xiàn)肺心病及心肺功能衰竭的表現(xiàn)。
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