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明明血管很光滑 心臟怎么就出問(wèn)題了呢?

2019-12-31 來(lái)源:健康談  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:典型的冠心病是在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶憋氣的癥狀,但休息后可以緩解。而心臟抽筋的患者不管休息還是運(yùn)動(dòng),都可能發(fā)生疼痛,只有服用硝酸甘油才能緩解。

,還會(huì)迷惑醫(yī)生。有時(shí)候癥狀發(fā)作的時(shí)間短,一些檢查根本不能印證是心臟抽筋。但心臟一旦出現(xiàn)抽筋的情況,如果不加以處理,從每次發(fā)作10分鐘慢慢變成發(fā)作30分鐘,最后很可能導(dǎo)致心梗,甚至猝死。

令人迷惑的心臟抽筋

迷惑1舌下含服硝酸甘油緩解

典型的冠心病是在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶憋氣的癥狀,但休息后可以緩解。而心臟抽筋的患者不管休息還是運(yùn)動(dòng),都可能發(fā)生疼痛,只有服用硝酸甘油才能緩解。

迷惑2冠脈造影未見(jiàn)明顯狹窄

患者何阿姨就是這種情況,做過(guò)冠脈造影卻未見(jiàn)明顯狹窄,所以她入院時(shí),專家沒(méi)覺(jué)得她有特別嚴(yán)重的心絞痛。但是就在何阿姨入院的當(dāng)天晚上,她發(fā)生了最嚴(yán)重的一次心絞痛,惡心嘔吐、大喊大叫。

冠狀動(dòng)脈造影正常的患者,如果發(fā)作胸悶憋氣,50%-70%可能是心臟抽筋引起。

尤其在一些冠脈輕度狹窄,但心絞痛嚴(yán)重程度與冠脈狹窄程度不匹配的患者中,心臟抽筋是一個(gè)必須考慮而常被忽略的因素。所以有時(shí)會(huì)奇怪:明明血管是輕度狹窄,怎么就是心梗的高危人群啦?這可能就是嚴(yán)重的心臟抽筋導(dǎo)致。

既然心臟抽筋和心梗很像,也會(huì)誘發(fā)心梗,那么它和血管堵塞引起的心梗有何區(qū)別?

心臟抽筋引起的心梗很多人都沒(méi)有明顯的冠狀動(dòng)脈狹窄,另外心臟抽筋患者發(fā)作時(shí)比一般的冠心病患者更為嚴(yán)重。

因?yàn)楣谛牟』颊咴诜磸?fù)發(fā)作心絞痛后,心臟會(huì)有代償功能出現(xiàn),緩解疼痛;而心臟抽筋的患者大多是年輕人,從來(lái)沒(méi)有過(guò)心絞痛,發(fā)作時(shí)心臟沒(méi)有代償?shù)哪芰Γ苋菀租馈?/p>

心臟抽筋在醫(yī)學(xué)上稱之為冠脈痙攣。冠狀動(dòng)脈持續(xù)性痙攣可以使冠狀動(dòng)脈急性閉塞。長(zhǎng)時(shí)間的冠狀動(dòng)脈痙攣可造成血管內(nèi)皮的損傷,從而繼發(fā)原位血栓的形成;而在血栓形成的過(guò)程中釋放縮血管的物質(zhì)又進(jìn)一步促進(jìn)了冠脈的痙攣。

冠狀動(dòng)脈痙攣的高危人群

睡眠不好、焦慮易緊張的人

大量吸煙、飲酒,甚至吸毒的人

劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、過(guò)度換氣的人

冠脈痙攣何時(shí)何地找上你?

來(lái)暖氣前后要小心

整個(gè)冬天都是心血管病的高發(fā)季節(jié),沒(méi)來(lái)暖氣前天氣太冷,心臟容易抽筋,就有堵住的可能。

閑的時(shí)候疼,特別是晚上容易出現(xiàn)

閑的時(shí)間最長(zhǎng)的就是晚上,所以安靜時(shí)發(fā)生心絞痛或者夜晚發(fā)生心絞痛,代表跟冠狀動(dòng)脈狹窄關(guān)系不大,反而與心臟抽筋(冠狀動(dòng)脈痙攣)的可能性偏大。

哮喘的人容易出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈痙攣

一方面,哮喘本身會(huì)引起冠狀動(dòng)脈痙攣;另一方面,治療哮喘的中藥——麻黃,也會(huì)引起冠狀動(dòng)脈痙攣。

麻黃不僅在中藥飲片中有,在很多常見(jiàn)的西藥中也會(huì)有,比如白加黑、康泰克等等。因此,專家提醒我們,服用藥物前一定要先看說(shuō)明書(shū)上的藥物成分表。

但并不是說(shuō)含有麻黃的藥不能吃,而是吃完以后出現(xiàn)類似心臟抽筋、心絞痛的癥狀,一定要想起可能是因?yàn)槌粤撕新辄S的藥物,避免再次傷害心臟。

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