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患上支氣管擴(kuò)張要注意及時的診斷治療

2019-07-25 來源:發(fā)現(xiàn)新世紀(jì)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:咯血可反復(fù)發(fā)生,程度不等,從小量痰血至大量咯血,咯血量與病情嚴(yán)重程度有時不一致,支氣管擴(kuò)張咯血后一般無明顯中毒癥狀。

我們生活中出現(xiàn)的呼吸疾病有很多,但如果對其癥狀不夠,所以容易出現(xiàn)錯誤的判斷,導(dǎo)致疾病加重,生活中支氣管擴(kuò)張患者要注意了解支氣管擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張疾病的傷害,患上支氣管擴(kuò)張要注意及時的診斷治療,那么檢測支氣管擴(kuò)張有哪些,我們來看一下。

檢測支氣管擴(kuò)張方法

1.支氣管炎造影可示支氣管呈柱狀、梭狀或囊狀擴(kuò)張,明確支氣管擴(kuò)張的形態(tài)、部位及范圍。

2.X線檢查輕度時只有肺紋理加重,病變明顯時雙中下肺可見大小環(huán)狀透光陰影呈卷發(fā)狀或蜂窩狀,常伴肺段或肺葉不張及炎癥浸潤陰影,心臟及縱隔可見移位。

3.CT檢查近年來,高分辨CT已經(jīng)代替了支氣管造影,安全可靠。

4、肺功能檢查:包括通氣換氣功能及血?dú)?,?nèi)科治療的病人,重復(fù)檢查可比較及徇治療效果,估計(jì)預(yù)后。

5、液檢查:痰液檢查尚無恒定的致病菌發(fā)現(xiàn),故在治療前宜進(jìn)行痰液培養(yǎng)和藥敏試。

慢性咳嗽伴大量膿性痰,痰量與體位改變有關(guān),如晨起或入夜臥床時咳嗽痰量增多,呼吸道感染急性發(fā)作時,黃綠色膿痰明顯增加,一日數(shù)百毫升,若有厭氧菌混合感染,則有臭味。收集痰液于玻璃瓶中分離為四層:上層為泡沫,下懸膿性成份,中為混濁粘液,底層為環(huán)死組織沉淀物。

咯血可反復(fù)發(fā)生,程度不等,從小量痰血至大量咯血,咯血量與病情嚴(yán)重程度有時不一致,支氣管擴(kuò)張咯血后一般無明顯中毒癥狀。有些病者因支復(fù)咯血,平時無咳嗽、膿痰等呼吸道癥狀,臨床上稱為“干性支氣管擴(kuò)張”。其支氣管擴(kuò)張多位于引流良好的部位,且不易感染。

若反復(fù)繼發(fā)感染,支氣管引流不暢,痰不易咳出,可感到胸悶不適。炎癥擴(kuò)展到病變周圍的肺組織,出現(xiàn)高熱、納差、盜汗、消瘦、貧血等癥狀。一旦咳痰通暢,大量膿痰排出后,患者自感輕松,體溫下降,精神改善。

慢性重癥支氣管擴(kuò)張的肺功能嚴(yán)重障礙時,勞動力明顯減退,稍活動即有氣急、紫紺、伴有杵狀指(趾)。

早期或干性支氣管擴(kuò)張可無異常肺部體征。病變重或繼發(fā)感染時??陕劶跋滦夭?、背部較粗的濕音;結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張多見于肩胛間區(qū),咳嗽時可聞及干濕音。

胸部x線檢查,患者可有肺紋理增粗,紊亂,囊狀支氣管擴(kuò)張可見蜂窩狀(卷發(fā)狀)陰影,繼發(fā)感染時病變區(qū)可有斑片狀炎性陰影,病變多見于下葉,輕癥者一般無異常發(fā)現(xiàn)。胸部ct檢查有助于診斷,呼吸功能檢查示阻塞性通氣障礙。

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