說到冠心病，許多患者可能就非常的頭疼了。冠心病的發(fā)生會對患者的工作和生活造成比較嚴(yán)重的影響，因此，一旦患病是需要及時進(jìn)行治療的，手術(shù)就是常用的方法，心臟搭橋手術(shù)后，許多患者都在問出院后的養(yǎng)護(hù)、注意事項和需要做哪些檢查等問題，下面我們就一起來看下關(guān)于心臟搭橋手術(shù)后的后續(xù)治療和養(yǎng)護(hù)措施。

心臟搭橋手術(shù)只是冠心病治療的第一步，雖然這是最重要的一步，但其后續(xù)治療和養(yǎng)護(hù)也是至關(guān)重要的。這不僅是保持和提高移植血管橋遠(yuǎn)期通暢率，維護(hù)術(shù)后良好心臟功能，預(yù)防冠脈血管的再狹窄所必須的，也是提高遠(yuǎn)期生存率，降低相關(guān)疾病的發(fā)生所必不可少的。

具體的講后續(xù)治療和養(yǎng)護(hù)主要是圍繞一下三個方面：

1.合理的藥物治療；

2.冠心病相關(guān)危險因素的控制

3.生活習(xí)慣的改變。

以上3點看似簡單，卻是廣大患者，包括醫(yī)務(wù)人員在內(nèi)，指導(dǎo)術(shù)后治療和養(yǎng)護(hù)的要點。

術(shù)后都需要吃哪些藥物，吃多長時間？

一般來講，需要服用抗血小板藥物、β-受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體阻滯劑、硝酸酯制劑、降壓藥、降低血脂藥物、和降低血糖藥物等。具體情況如下：

1.抗血小板藥物，如阿司匹林、波利維等?？寡“逯委煂τ诒３趾吞岣咭浦惭軜蜻h(yuǎn)期通暢率至關(guān)重要，需要終生服用。如果患者因為胃腸問題不能服用阿司匹林，可以改用波利維。

2.β-受體阻滯劑，如倍他樂克、阿替洛爾等，其中倍他樂克偏重降壓，阿替洛爾偏重降低心率。搭橋術(shù)后最好將心率控制在60－80次/分，過快的心率不僅對患者不必要，而且會增加心肌耗氧量，誘發(fā)心肌缺氧缺血，導(dǎo)致心絞痛。

由于β-受體滯劑對提高患者遠(yuǎn)期生存率有巨大幫助，一般建議所有患者終生服用，特別是對有過急性心肌梗死和急性冠脈綜合癥病史，以及左心功能不全的患者，應(yīng)用的意義更大。

術(shù)后如果控制冠心病危險因素？

冠心病的主要危險因素有：高血壓、高血脂、過度肥胖、高血糖、不良生活習(xí)慣和社會心理因素和家族遺傳因素等。

1.血壓：搭橋術(shù)后患者的理想血壓應(yīng)該在130/80mmHg以內(nèi)，藥物治療以β-受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑和利尿藥為主，具體用藥應(yīng)聽取高血壓控制專家的意見。

2.血脂：搭橋術(shù)后患者理想的血脂應(yīng)該是低密度脂蛋白膽固醇低于100mg/dL(2.5mmol/L)，對于高危患者，低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)該低于70mg/dL(2.0mmol/L)。推薦所有患者術(shù)后常規(guī)降血脂治療，即使術(shù)后早期血脂檢查不高，也建議降血脂治療。

3.血糖：糖尿病患者術(shù)后應(yīng)該常規(guī)抗糖尿病治療，通過調(diào)整飲食，適當(dāng)鍛煉，并加用必要藥物治療，目標(biāo)是將糖化血紅蛋白控制在6.5％以下。具體治療方案由糖尿病治療專家?guī)椭贫ā?/p>

術(shù)后保養(yǎng)

1、保持積極主動的康復(fù)態(tài)度

術(shù)后盡早的身體鍛煉有助于患者早日康復(fù)，因此，我們要求病人一旦轉(zhuǎn)入普通病房，就要及早下床，開始功能鍛煉。同樣的，即使食欲不振，也要盡量進(jìn)食（當(dāng)然不是暴飲暴食），甚至“把飯當(dāng)藥吃”，才能更快的恢復(fù)。如果患者沒有積極主動的康復(fù)態(tài)度，只是等待醫(yī)生開藥，反而易于出現(xiàn)各種并發(fā)癥。

2、飲食

主食除米面以外，適當(dāng)搭配雜糧及豆類。瘦肉（雞、魚）每日100～150克，不吃肥肉，少吃動物內(nèi)臟。用植物油，不用或少用動物油。青菜、水果多吃有益。花生、核桃仁可常吃，但不宜過量。鹽要控制，成人每天攝入5～6克食鹽就足夠了，建議選擇市售的低鈉鹽。

通過以上介紹，相信您對于心臟搭橋手術(shù)后的后續(xù)治療和養(yǎng)護(hù)措施有了更深的了解了吧，由以上介紹可知，冠心病的治療是非常麻煩，但不是沒有辦法治療，必要時可考慮手術(shù)治療，心臟搭橋手術(shù)是現(xiàn)在治療心臟病非常不錯的一種手術(shù)方法，但是存在著一定的風(fēng)險，需要們做好相關(guān)的保護(hù)工作。