冠心病是常見的心腦血管疾病，對(duì)人體的危害是比較大的，醫(yī)學(xué)上治療冠心病的主要兩種手術(shù)就是心臟搭橋和支架介入。隨著治療冠心病的方法日益完善，創(chuàng)傷小的支架治療成為很多心臟病患者的較好。甚至有人聲稱，“心臟搭橋”手術(shù)即將退出歷史舞臺(tái)。其實(shí)，搭橋手術(shù)的優(yōu)勢(shì)是不可替代的。下面就讓我們一起去了解一下心臟搭橋與支架介入的利與弊是什么？

治療冠心病主要有藥物治療、手術(shù)及支架介入三種方式，三種方式各有長(zhǎng)短。服藥并不能改變血管狹窄的狀況，但藥物仍是冠心病治療的基礎(chǔ)及重要手段。過去在心臟血管發(fā)生嚴(yán)重狹窄的情況下，就要考慮做心臟搭橋手術(shù)。而現(xiàn)在當(dāng)冠狀動(dòng)脈血管存在嚴(yán)重狹窄（70％以上）或閉塞的時(shí)候，可以考慮支架介入治療。

下面是關(guān)于搭橋手術(shù)與支架介入兩者之間的優(yōu)劣：

心臟搭橋：

心臟搭橋手術(shù)是場(chǎng)“大仗”，可以解決嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈病變，但需要全身麻醉，氣管插管，體外循環(huán)，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，住院時(shí)間長(zhǎng)。

介入治療：

而支架介入治療只需局部麻醉，只要在大腿股動(dòng)脈穿刺即可。一位剛剛進(jìn)行介入治療兩天的中年男性已經(jīng)行動(dòng)自如，他說：“手術(shù)時(shí)和醫(yī)生聊著天就過去了，全部時(shí)間大約一個(gè)小時(shí)左右。明天就出院了。”

當(dāng)然，并不是所有冠心病患者都適宜進(jìn)行支架介入，對(duì)于血管彎曲、完全閉塞，分叉口、左主干狹窄做介入就比較困難。支架介入也存在自身的缺點(diǎn)，比如說再狹窄的問題。

介入治療有三個(gè)里程碑：

第一個(gè)是氣囊擴(kuò)張技術(shù)，其血管再狹窄率達(dá)30％～40％；

第二個(gè)就是普通支架，它的早期成功率高，引起并發(fā)癥的幾率低，而且簡(jiǎn)單易行，效果突出，但缺點(diǎn)是，在六個(gè)月的周期時(shí)，差不多有30％的再狹窄率；

第三個(gè)就是涂藥支架技術(shù)，將再狹窄率降到了5％左右。

介入治療的再狹窄原因，是脂肪沉淀物的再次堆積或者是動(dòng)脈血管壁傷口處組織細(xì)胞的過度生長(zhǎng)。涂藥支架就是在支架上涂抹適當(dāng)藥物來達(dá)到防止細(xì)胞再生的目的，所攜帶的藥物能夠維持一個(gè)月的時(shí)間，術(shù)后第一個(gè)月正是細(xì)胞生長(zhǎng)的時(shí)間窗，此時(shí)內(nèi)控制細(xì)胞的生長(zhǎng)，再狹窄的可能就很微小。

專家建議，再狹窄的高危人群最好選擇涂藥支架（CYPHER）。易發(fā)生再狹窄的高危人群是指有糖尿病、小血管（血管內(nèi)直徑小于等于2.5毫米）、長(zhǎng)段狹窄及血管開口、分叉地方狹窄的人。

通過以上介紹，相信您對(duì)于心臟搭橋與支架介入的利與弊是什么有了更深的了解了吧，由以上介紹可知，再怎么完美的治療都不如預(yù)防。醫(yī)生應(yīng)該指導(dǎo)患者不吃高脂食物，多運(yùn)動(dòng)，保持健康的生活習(xí)慣，才能成為健康的贏家。