食道癌八問 您想知道的都在這里！

一、食管是怎樣把食物運(yùn)到胃的呢？

食管是一條前后略扁的肌肉組成的通道，連接咽喉到胃。食道本身并沒有任何的消化作用，其主要功能只是將食物從咽喉傳遞到胃中，當(dāng)食物進(jìn)入咽喉時(shí)會(huì)觸動(dòng)吞咽的反射動(dòng)作，主要以波形蠕動(dòng)形式將食物推入胃中，食物在食管內(nèi)移動(dòng)的速度，以流體最快，糊狀食物較慢，固體最慢。水在食管中只需1秒鐘便到達(dá)食管下端，人在臥位情況下，食團(tuán)也能因蠕動(dòng)入胃，但移動(dòng)較慢。

二、為什么我們吃多了會(huì)打嗝呢？

食管上端有括約肌，是食團(tuán)進(jìn)入食管的第一個(gè)關(guān)口，它有兩個(gè)功能：

①防止吸氣時(shí)空氣進(jìn)入食管；

②防止食物返流入咽腔，以免誤入氣管。如果吃多了，胃擴(kuò)張，食管下括約肌肉壓下降，其屏障功能減弱，胃內(nèi)氣體可返流入食管，就產(chǎn)生噯氣，也就是我們俗稱的打嗝。

三、食管是根規(guī)則的管道嗎？

食管分為頸、胸、腹3部。頸部上起咽部，下至胸骨頸靜脈切跡水平，長約5cm。胸部上起胸骨頸靜脈切跡，下至膈食管裂孔，長約18cm，腹部由食管裂孔至胃賁門，長約1-2cm。食管的全長有三個(gè)生理性狹窄，第一個(gè)狹窄位于食管的起始處，距離中切牙（門牙）約15cm；第二個(gè)狹窄位于左主支氣管后方與之交叉處，距離中切牙約25cm；第三個(gè)狹窄在穿膈的食管裂孔處，距離中切牙約40cm。食管的三個(gè)狹窄是異物最易滯留之處，也是腫瘤的好發(fā)部位。

四、目前最新一期的中國惡性腫瘤發(fā)病和死亡情況怎樣？

2018年2月國家癌癥中心最新一期分析報(bào)告（339個(gè)癌癥登記處數(shù)據(jù)）公布了2014年全國惡性腫瘤發(fā)病和死亡情況顯示如下：

新發(fā)病例約380.4萬例，其中男性211.4萬例，女性169.0萬例，平均每天超過1萬人被確診為癌癥，即每分鐘7人。

發(fā)病率：城市>農(nóng)村

城市：腸癌、乳癌、前列腺癌、腎癌、膀胱癌、淋巴瘤、白血病為主。

農(nóng)村：食管癌、胃癌、肝癌、宮頸癌為主。

發(fā)病率區(qū)域：華南最高，西南最低，西北胃癌最高，其他地區(qū)肺癌最高，女性肺癌發(fā)病率增加。

2014年全國惡性腫瘤估計(jì)死亡例數(shù)229.6萬例，男性145.2萬例，女性84.4萬例。

城市：腸癌、乳癌、前列腺癌、腎癌、膀胱癌和淋巴瘤為主。

農(nóng)村：食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、宮頸癌和白血病為主。

地域：華東最高，東北和中部次之，華北最低

發(fā)病及死亡病種前五位：

發(fā)病癌種

男性：肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌、食管癌

女性：乳癌、肺癌、腸癌、甲狀腺癌、胃癌

死亡癌種 男性：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、腸癌女性：肺癌、胃癌、肝癌、腸癌、乳癌6、總體發(fā)病前十位的病種：

肺癌、胃癌、腸癌、肝癌、乳癌、食管癌、甲狀腺癌、子宮頸癌、腦瘤、胰腺癌五、為什么腫瘤越治越多？

很大一部分原因是因?yàn)槲覀兊闹委煷笥诜乐蔚默F(xiàn)狀，群眾預(yù)防觀念不強(qiáng)，對(duì)腫瘤知識(shí)的匱乏，對(duì)許多有意義的癥狀不重視，大部分診治病人都是中晚期，失去了最佳治療機(jī)會(huì)。如果我們關(guān)注點(diǎn)前移，重視預(yù)防，通過預(yù)防、早診早治和規(guī)范化治療的綜合防控體系就能降低腫瘤發(fā)病率，提高生存率。

六、食管癌的發(fā)病情況怎樣？

食管癌是常見的消化道腫瘤，全世界每年約有30萬人死于食管癌。我國是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一，每年平均死亡約14萬人。男多于女，發(fā)病年齡多在40歲以上。2018年2月國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國食管癌死亡率在男性中位第四位，女性第八位。

七、哪些省份食管癌是高發(fā)呢？

河北、河南、山西、福建為高發(fā)省份。男性食管癌發(fā)病率與死亡率均高于女性，男女比例接近2：1。河北省的磁縣、涉縣，河南省的林縣及輝縣是中國乃至世界食管癌集中高發(fā)區(qū)，死亡率位于腫瘤第一位。

八、食管癌有哪些致病因素呢？

1、有強(qiáng)有力的證據(jù)表明運(yùn)動(dòng)少，體脂過多，酒精的攝入，食用加工肉類會(huì)增加罹患食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。

2、蔬菜、水果攝入少，鐵、鉬、鋅、錳、硒等微量元素和維生素缺會(huì)增加食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。

3、吸煙與食管癌有很強(qiáng)的相關(guān)性。

4、感染：全世界12％至39％的食管鱗狀細(xì)胞癌與人乳頭瘤病毒（HPV）感染有關(guān)。

5、其他疾病 如：胃食管反流病會(huì)增加食管腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。