食道癌八大并發(fā)癥 一定要注意

食管癌有關的并發(fā)癥：食管癌給患者健康和生命造成的危害不僅僅是食管癌本身，同時隨著食管癌病情的惡化，食管癌引起的并發(fā)癥，同樣給患者的健康和生命造成了嚴重的影響。那么食管癌有關的并發(fā)癥到底有哪些呢？接下來就讓我們詳細的了解一下相關的內容。

食管癌有關的并發(fā)癥

1、水、電解質紊亂 因下咽困難這類病人有發(fā)生嚴重的低血鉀癥與肌無力的傾向。正常人每天分泌唾液約1~2升，其中的無機物包括鈉、鉀、鈣及氯等。唾液中鉀的濃度高于任何其他胃腸道分泌物中的鉀濃度，一般為20mmol/ml。因此，食管癌病人因下咽困難而不能吞咽唾液時，可以出現(xiàn)顯著的低血鉀癥。 有些鱗狀細胞癌可以產(chǎn)生甲狀旁腺激素而引起高血鈣癥，即使病人在無骨轉移的情況下同樣可以有高血鈣癥。術前無骨轉移的食管癌病人有高血鈣癥，往往是指示預后不良的一種征象。 食道癌手術后并發(fā)癥。

2、吸入性肺炎 由于食管梗阻引起的誤吸與吸入性肺炎，病人可有發(fā)熱與全身性中毒癥狀。 食道癌手術后并發(fā)癥。

3、因癌轉移所引起，如癌細胞侵犯喉返神經(jīng)造成聲帶麻痹和聲音嘶啞；腫瘤壓迫和侵犯氣管、支氣管引起的氣急和刺激性干咳；侵犯膈神經(jīng)，引起膈肌麻痹；侵犯迷走神經(jīng)，使心率加速；侵犯臂叢神經(jīng)，引起臂酸、疼痛、感覺異常；壓迫上腔靜脈，引起上腔靜脈壓迫綜合癥；肝、肺、腦等重要臟器癌轉移，可引起黃疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困難、昏迷等并發(fā)癥。 食道癌手術后并發(fā)癥。

4、食管穿孔：晚期食管癌，尤其是潰瘍型食管癌，因腫瘤局部侵蝕和嚴重潰爛而引起穿孔。因穿孔部位和鄰近器官不同而出現(xiàn)不同的癥狀。穿通氣管引起食管氣管瘺，出現(xiàn)進飲食時嗆咳解剖學，尤其在進流質飲食時癥狀明顯；穿入縱膈可引起縱膈炎，發(fā)生胸悶、胸痛、咳嗽、發(fā)熱、心率加快和白細胞升高等；穿入肺引起肺膿瘍，出現(xiàn)高熱、咳嗽、咯膿痰等；穿通主動脈，引起食管主動脈瘺，可引起大出血而導致死亡。 食道癌手術后并發(fā)癥。其他 據(jù)文獻報道，有的食管鱗狀細胞癌病有肥大性骨關節(jié)病，有的隱性食管癌病人合并有皮肌炎，還有個別食管腔有梗阻的病人發(fā)生“吞咽暈厥”（swallow syncope），可能是一種迷走神經(jīng)-介質反應。

5、惡病質 在晚期病例，由于咽下困難與日俱增，造成長期饑餓導致負氮平衡和體重減輕，對食管癌切除術后的并發(fā)癥的發(fā)生率和手術死亡率有直接影響。實際上每1例有梗阻癥狀的晚期食管癌病人因其經(jīng)口進食發(fā)生困難，都有程度不同的脫水和體液總量減少。患者出現(xiàn)惡病質和明顯失水，表現(xiàn)為高度消瘦、無力、皮膚松弛而干燥，呈衰竭狀態(tài)。

6、出血或嘔血 一部分食管癌病人有嘔吐，個別食管癌病人因腫瘤侵襲大血管有嘔血，偶有大出血。據(jù)吳英愷和黃國?。?974）報道，一組841例食管癌和賁門癌病人中，24例（2。8%）有嘔血，血液來自食管癌的癌性潰瘍、腫瘤侵蝕肺或胸內的大血管。嘔血一般為晚期食管癌病人的臨床癥狀。

7、器官轉移 若有肺、肝、腦等重要臟器轉移，可能出現(xiàn)呼吸困難、黃疸、腹水、昏迷等相應臟器的特有癥狀。食管癌病人若發(fā)生食管-氣管瘺、鎖骨上淋巴結轉移及其他臟器的轉移、喉返神經(jīng)麻痹以及惡病質者，都屬于晚期食管癌。

8、 交感神經(jīng)節(jié)受壓 癌腫壓迫交感神經(jīng)節(jié)，則產(chǎn)生交感神經(jīng)麻痹癥。

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