食管癌的早期檢查

有可疑癥狀者，要進(jìn)行如下篩查：

1.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查

食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查是食管癌早期診斷的首選方法，經(jīng)過實(shí)踐證明在食管癌高發(fā)區(qū)進(jìn)行大面積普查切實(shí)可行，總的準(zhǔn)確陽性率可達(dá)90%以上，該方法簡便，受檢查痛苦小，假陽性率低。

2.X線鋇餐造影

該方法能早期發(fā)現(xiàn)食管黏膜、結(jié)構(gòu)及功能的變化，能夠幫助較早判斷食道癌前病變。且痛苦小，易耐受。

3.金標(biāo)準(zhǔn)：內(nèi)鏡檢查

該方法已成為檢查上消化道疾?。ㄊ彻馨?、胃癌等）常規(guī)的臨床診斷、術(shù)后隨訪、療效觀察的最可靠方法。在早期食管癌中，內(nèi)窺鏡的檢出率可達(dá)85%以上。

4.胸部CT掃描

胸部CT掃描對食管癌的分期、切除可能的判斷及預(yù)后的估計(jì)有幫助。

食管癌的預(yù)防

我國是食道癌最嚴(yán)重的國家，它的發(fā)生與很多的因素有關(guān)，比如：營養(yǎng)不良、食入有害物質(zhì)等等，使健康受到威脅。那么，我們應(yīng)該如何有效預(yù)防食道癌呢？

1.遠(yuǎn)離亞硝胺與霉菌

亞硝胺與食管癌的關(guān)系密切，霉菌能增強(qiáng)亞硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐爛水果、發(fā)霉的糧食、市售的咸魚咸肉和腌菜，以及煎、炸、烤的食品。飲水要注意水源，自來水也要防被污染，否則也會致癌。

2.禁煙限酒

吸煙的致癌面廣，形成癌癥可引起消化、呼吸、泌尿系的癌癥。長期大量飲酒難免不食入致癌物。有的酒含亞硝胺、黃曲霉素等致癌物，還有醛醇等間接致癌物。

3.改善營養(yǎng)不良

營養(yǎng)不良與食管癌有關(guān)系。蛋白質(zhì)缺乏會出現(xiàn)食管粘膜增生，容易惡變;脂肪缺乏時(shí)有礙必須脂肪酸和脂溶性維生素的吸收，影響健康和降低免疫功能。

要多吃新鮮蔬菜和水果，前者不能代替后者，因烹調(diào)中常破壞大量維生素和微量元素。要提倡飲茶。綠茶能防癌，并對心血管病等有利。但不主張豪飲，最好是品嘗，要少量多次有效的飲于體內(nèi)。當(dāng)妊娠、哺乳、發(fā)熱、出血和患胃腸病時(shí)則不或慎飲。

4.補(bǔ)充微量元素

患食管癌的病人常缺乏鐵、鉬、鋅、錳、硒等微量元素和維生素A、B2、C;阿司匹林能防此病，故高危人群可在醫(yī)師的指導(dǎo)下，補(bǔ)充相關(guān)的微量元素、維生素和藥物來預(yù)防。

5.忌吃粗、燙，細(xì)嚼慢咽

食物過燙、過于粗糙以及進(jìn)餐太快會使食物不能進(jìn)行充分的咀嚼，顆粒粗糙、溫度較高的飯菜，很容易損傷本身就很脆弱的食管黏膜上皮，使其破潰，進(jìn)而發(fā)生形變而致癌。

6.積極診治一般食管疾病

患食管炎、白斑、息肉、憩室、賁門失弛緩癥等，由于組織學(xué)改變、功能變異、局部受刺激，容易惡化形成癌癥。一定要密切觀察、積極治療和采取有效措施預(yù)防。每年一次的胃鏡檢查，是發(fā)現(xiàn)早期食管癌至關(guān)重要的手段。