Highlights
在匹配包括性別和吸煙在內(nèi)的臨床變量后,結(jié)果并未發(fā)生改變。
EGFR突變型腫瘤的GGO比例高于EGFR野生型腫瘤。
EGFR突變型腫瘤更常見貼壁生長為主型。
具有外顯子21錯義突變的腫瘤GGO比例最高。
EGFR突變的腺癌CT上常表現(xiàn)為純GGN或PSN。
總所周知,肺腺癌表皮生長因子受體(EGFR)突變與腫瘤對絡(luò)氨酸激酶抑制劑(TKI)的療效密切相關(guān)。但是計算機斷層掃描(CT)的特征與表皮生長因子受體(EGFR)突變之間的相關(guān)性并不明確。鑒于此,來自韓國的Young Joo Suh教授等開展了一項研究,該研究是基于接受手術(shù)切除的侵襲性肺腺癌的大型亞洲人群,研究結(jié)果發(fā)表在近期的Lung Cancer雜志上。
研究者回顧性收集864例患者(524例為EGFR突變型,340例為EGFR野生型),均為接受根治性手術(shù)切除的浸潤性肺腺癌。采用傾向性匹配評分,312例EGFR突變患者與312例野生型EGFR患者相匹配。在配對患者中比較CT特征,主要組織學(xué)亞型和CT測量參數(shù)(總的腫瘤體積和估計直徑以及實性成分和磨玻璃成分[GGO]比例)。
研究者發(fā)現(xiàn),EGFR突變組CT表現(xiàn)為純磨玻璃結(jié)節(jié)的比率較高(4.1% vs 1.3%),GGO占優(yōu)勢(23.7% vs 14.7%),實性成份占優(yōu)勢的部分實性結(jié)節(jié)(37.2% vs 31.7%),而EGFR野生型腫瘤主要呈現(xiàn)為純實性結(jié)節(jié)(34.6% vs 52.2%,p<0.0001)。
EGFR突變的腫瘤鱗屑生長為主型比沒有EGFR野生型腫瘤更為常見(20.2% vs 11.9%; p<0.0001),并呈現(xiàn)腫瘤尺寸和實性成份較小的趨勢(p<0.0001),GGO比例較高(p<0.0001)。具有外顯子21錯義突變的腫瘤與EGFR野生型腫瘤相比GGO成份最高,且腫瘤內(nèi)的實性成份較小,其次是具有外顯子19缺失的腫瘤(p<0.01)。
所以研究者認為,在匹配臨床變量后,具有EGFR突變比野生型的肺腺癌患者GGO比例更高。外顯子21突變的腫瘤相比其他突變的腫瘤GGO比例更高。
收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價: ¥19用于外科手術(shù)時預(yù)防出血或止血,以及內(nèi)科、婦產(chǎn)科等出血性疾病的止血。也用于各種原因引起的白細胞減少癥、血小板減少癥。
健客價: ¥40用于治療抗雌激素治療無效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價: ¥88.9健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿,心煩易怒,口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標有改善作用。
健客價: ¥75補腎助陽,溫中健脾。用于腎陽衰弱,脾胃虛寒,脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,四肢厥冷。
健客價: ¥8收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良。
健客價: ¥18溫補腎陽。用于腎陽不足,腰膝痠冷,小便不利或反多,痰飲喘咳。
健客價: ¥13.5溫補腎陽。用于腰膝酸軟,肢冷尿頻。
健客價: ¥8.2滋肝補腎,益氣養(yǎng)陰,用于乙型肝炎、遷延性肝炎、肝硬化,以及各種化學(xué)毒物引起的肝損傷。
健客價: ¥13.9溫補腎陽。用于腎陽不足,腰膝痠冷,小便不利或反多,痰飲喘咳。
健客價: ¥14收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價: ¥14消化濕濁,活血散結(jié)、補益肝腎。用于治療非酒精性脂肪肝濕濁內(nèi)蘊,氣滯血瘀或兼有肝腎不足郁熱證,癥見肝區(qū)悶脹不適或悶痛、耳鳴、胸悶氣短、肢麻體重、腰膝酸軟、口苦口粘、尿黃、舌質(zhì)暗紅,苔薄黃膩、脈或弦數(shù)或弦滑等。
健客價: ¥30健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒的藥物。適用于肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿,心煩易怒,口苦咽干等。
健客價: ¥103健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,證見上腹腫塊、脅肋疼痛、神疲乏力、食少納呆、脘腹脹滿、心煩易怒、口苦咽干等。
健客價: ¥83活血通絡(luò)、散風止痛。用于風濕淤阻所致的頸椎病,癥見頭暈、頸項僵硬、肩背酸痛、手臂麻木。
健客價: ¥30本品單藥適用于表皮生長因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞癌(NSCLC)。詳見說明書。
健客價: ¥2340溫補腎陽。用于腰膝酸軟,肢冷尿頻。
健客價: ¥15.8收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價: ¥29祛風止痛、舒筋活絡(luò)。用于風邪阻絡(luò)型三叉神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)痛,風濕關(guān)節(jié)痛。
健客價: ¥5.5溫補腎陽。用于腰膝痠冷,肢冷尿頻。
健客價: ¥17健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿,心煩易怒,口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標有改善作用。
健客價: ¥80本品單藥適用于表皮生長因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞癌(NSCLC)。詳見說明書。
健客價: ¥2000益氣活血,化瘀止痛。用于氣虛血瘀所致的胸痹,癥見心悸氣短、胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見于上述證候者。
健客價: ¥32.5活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常、眼底瘀血征象、神疲乏力、咽干、口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶、胸痛、心悸、心慌、氣短。
健客價: ¥35