肺或支氣管良性腫瘤鑒別診斷
摘要：肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過(guò)敏及藥物所致。細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎，也是最常見的感染性疾病之一。
需與結(jié)核瘤鑒別，如果塊影內(nèi)有鈣化影，或在其周圍見有散在病灶，則可考慮結(jié)核瘤。與周圍型
肺癌鑒別的要點(diǎn)為后者無(wú)完整的包膜，常有分葉現(xiàn)象，在其邊緣可見短毛刺向周圍肺野突出。
肺炎概述
肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過(guò)敏及藥物所致。細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎，也是最常見的感染性疾病之一。在抗生素應(yīng)用以前，細(xì)菌性肺炎兒對(duì)童及老年人的健康威脅極大，抗生素的出現(xiàn)及發(fā)展曾一度使肺炎病死率明顯下降。但近年來(lái)，盡管應(yīng)用強(qiáng)力的抗生素和有效的
疫苗，肺炎總的病死率不再降低，甚至有所上升。
流行病學(xué)
20世紀(jì)90年代歐美國(guó)家社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎的年發(fā)病率分別約為1.2%人口和0.5～1%住院患者，近年發(fā)病率有增加的趨勢(shì)。肺炎病死率門診患者<1％～5％，住院患者平均為12％，入住重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）者約40％。發(fā)病率和病死率高的原因與社會(huì)人口老齡化、吸煙、伴有基礎(chǔ)疾病和免疫功能低下有關(guān)，如慢性阻塞性肺病、
心力衰竭、腫瘤、
糖尿病、艾滋病、應(yīng)用免疫抑制劑和器官移植等。此外，亦與病原體變遷、醫(yī)院獲得性肺炎發(fā)病率增加、病原學(xué)診斷困難、不合理使用抗生素導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加等因素有關(guān)。
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