行性肌營養(yǎng)不良癥物理治療的目的在于改善肌肉組織
摘要:每塊肌肉治療5~10分鐘,30次為1療程,可以延緩肌肉萎縮、保持肌肉功能。還可應(yīng)用干擾電療法,使肌肉產(chǎn)生收縮性活動。
物理療法
假肥大型進行性肌
營養(yǎng)不良癥物理治療的目的在于改善肌肉組織的微循環(huán),加強和鍛練肌肉,促進代償性肥大,轉(zhuǎn)化和改善攣縮的肌腱組織,下述方法可供選用
1.超短波療法通常選擇下肢,將電極放在腰部及雙足底,無
熱量及微熱量,10~15分鐘,每日1次,15~30次為1療程。
2.紅外線療法可選擇局部肢體或各個肢體輪流進行,每次20~30分鐘,每日1次,15~30次為1療程。
3、電刺激療法選用短脈沖的方形波電刺激或用感應(yīng)電刺激。通常選擇股四頭肌、臀大肌、三角肌、肱二頭肌等維持人體運動和生活功能的肌肉。每塊肌肉治療5~10分鐘,30次為1療程,可以延緩
肌肉萎縮、保持肌肉功能。還可應(yīng)用干擾電療法,使肌肉產(chǎn)生收縮性活動。
4、超聲波療法對易發(fā)生攣縮的髂脛束、股二頭肌、腓腸肌進行超聲波療法時,宜采用移動法,劑量為0.6~1.5W/cm2,每次6~10分鐘,每日6~10分鐘,每日1次,10~30次為1療程。
5、石蠟療法對于改善局部血液循環(huán)、軟化攣縮組織均有一定幫助。采用蠟盤法、蠟袋法,每次30分鐘,每日1次,15~30次為1療程。
(三)運動療法
運動療法在假肥大型進行性肌營養(yǎng)不良癥治療中的地位存在爭論。有作者認(rèn)為強烈的運動常使血清CK和肌紅蛋白升高,加劇了肌組織的壞變和功能障礙。更多的作者認(rèn)為合理、有計劃的運動治療,有利于維持肌肉的正常功能。實踐證明不限制運動的病人比過早限制運動的病人運動障礙出現(xiàn)晚。
1、主動運動早期可進行步行速度訓(xùn)練,蹲下起坐、上樓登梯、舉肩展臂等項目的運動訓(xùn)練,每次30分鐘,1日內(nèi)以2~3次為宜,每次運動以不感到過度疲勞為度。隨著運動功能障礙的加重,應(yīng)選擇障礙程度較輕的肌肉鍛煉,對已有障礙的肌肉,在肌肉能力允許的范圍內(nèi)運動,如不能作抗重力運動時應(yīng)改作重力狀態(tài)水平滑動性的運動。
2、被動運動疾病早期開始對肌肉的被動運動應(yīng)結(jié)合
按摩,這是防止關(guān)節(jié)攣縮的一項重要措施,并應(yīng)教會病兒的家長掌握該項技術(shù),并長期堅持進行。對
髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的被動牽引尤為重要,每次被動牽伸的活動量、次數(shù)應(yīng)逐漸增加。