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首例巨大胸壁罕見(jiàn)腫瘤手術(shù)切除獲得成功

2018-08-13 來(lái)源:淮南新華醫(yī)療集團(tuán)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:CT檢查報(bào)告:左側(cè)第9、10肋間及相鄰皮下軟組織腫塊影,大小約9.0×3.6×1.8厘米,累計(jì)臨近第9、10側(cè)肋骨皮質(zhì),考慮纖維源性軟組織腫瘤—韌帶樣纖維瘤。
近日,天津醫(yī)院心胸外科收治了一位巨大胸壁腫物患者,經(jīng)檢查確診為胸部罕見(jiàn)的韌帶樣纖維瘤。心胸外科主任王冬濱博士親自主刀,為患者實(shí)施了腫物切除術(shù),手術(shù)非常成功,填補(bǔ)了我院在該領(lǐng)域的空白。
 
患者黃某某,女性,38歲,發(fā)現(xiàn)胸壁腫物2年伴有胸部疼痛來(lái)天津醫(yī)院就診并收入院?;颊咴?年間曾輾轉(zhuǎn)了幾家大型醫(yī)院,未能明確診斷,疼痛也未曾緩解。入院查體左側(cè)胸部第9、10肋處腫脹,有壓痛,可觸及3×9厘米大小腫物,表面無(wú)破潰,兩肺呼吸音未聞及異常。CT檢查報(bào)告:左側(cè)第9、10肋間及相鄰皮下軟組織腫塊影,大小約9.0×3.6×1.8厘米,累計(jì)臨近第9、10側(cè)肋骨皮質(zhì),考慮纖維源性軟組織腫瘤—韌帶樣纖維瘤。
 
韌帶樣型纖維瘤是罕見(jiàn)的一種軟組織腫瘤,發(fā)病于皮下深在軟組織中,并具有向周?chē)浗M織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、局部高復(fù)發(fā)傾向的特點(diǎn)。依據(jù)其發(fā)病部位的不同,大致可分腹壁外型及腹壁型、腹腔內(nèi)和腸系膜型。發(fā)生于腹壁外者,常位于胸部、肩背部、四肢末端或軀干肌肉中。由于其雖為良性病變卻具有高復(fù)發(fā)傾向的特點(diǎn),臨床上又稱之為侵襲性纖維瘤病。在世界衛(wèi)生組織的軟組織病理學(xué)及遺傳學(xué)分類(lèi)中將其歸屬于中間型、局部侵襲性腫瘤。由于腫瘤向周?chē)M織及器官的浸潤(rùn)性,部分患者可因腫瘤浸潤(rùn)、壓迫或包繞鄰近神經(jīng)或重要組織而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,如疼痛、麻木及感覺(jué)遲鈍等。目前國(guó)內(nèi)外絕大多數(shù)學(xué)者主張手術(shù)為其首選方案,但因該病有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、無(wú)完整包膜和易局部復(fù)發(fā)的特點(diǎn),僅做腫瘤的單純切除后復(fù)發(fā)率極高,故多采取局部擴(kuò)大切除。
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