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食管癌系指由食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變

2018-08-07 來(lái)源:支氣管擴(kuò)張  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由不典型增生到癌變一般需要幾年甚至十幾年。正因?yàn)槿绱耍恍┦彻馨┛梢栽缙诎l(fā)現(xiàn)并可完全治愈。對(duì)于吞咽不暢或有異物感的患者應(yīng)盡早行胃鏡檢查以便發(fā)現(xiàn)早期食管癌或癌前病變。
食管癌系指由食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變。其發(fā)展一般經(jīng)過(guò)上皮不典型增生、原位癌、浸潤(rùn)癌等階段。食管鱗狀上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病變,由不典型增生到癌變一般需要幾年甚至十幾年。正因?yàn)槿绱?,一些食管癌可以早期發(fā)現(xiàn)并可完全治愈。對(duì)于吞咽不暢或有異物感的患者應(yīng)盡早行胃鏡檢查以便發(fā)現(xiàn)早期食管癌或癌前病變。
 
常見(jiàn)病因
 
可能是環(huán)境、飲食習(xí)慣等多種因素所致
 
常見(jiàn)癥狀
 
咽食物梗噎感,胸骨后疼痛,進(jìn)行性咽下困難
 
傳染性
 
無(wú)
 
發(fā)病原因
 
食道癌
 
食管癌象其他的惡性腫瘤一樣雖然有基因的變化背景,涉及多因素、多階段、多基因變異積累及相互作用的復(fù)雜過(guò)程,在分子水平上涉及眾多原癌基因、抑癌基因以及蛋白質(zhì)的改變。但長(zhǎng)期不良的生活或飲食習(xí)慣可能是導(dǎo)致食管癌發(fā)生的元兇。目前認(rèn)為,引起食管癌的相關(guān)危險(xiǎn)因素主要有:進(jìn)食含亞硝胺類較多的食物(如喜歡腌制酸菜)或霉變食品、長(zhǎng)期喜進(jìn)燙食(如潮汕人食管癌發(fā)病率高可能與長(zhǎng)期喝功夫茶有關(guān))、不良嗜好(如吸煙、飲酒)等。我國(guó)是食管癌高發(fā)地區(qū),位居腫瘤死亡的第四位。
 
臨床表現(xiàn)
 
食道癌
 
食管癌起病隱匿,早期可無(wú)癥狀。部分患者有食管內(nèi)異物感,或自食物通過(guò)時(shí)緩慢或有梗噎感。也可表現(xiàn)為吞咽時(shí)胸骨后燒灼、針刺樣或牽拉樣痛。進(jìn)展期食管癌則常因咽下困難就診,吞咽困難呈進(jìn)行性發(fā)展,甚至完全不能進(jìn)食。常伴有嘔吐、上腹痛、體重減輕等癥狀。病變晚期因長(zhǎng)期攝食不足可伴有明顯的營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、惡病質(zhì),并可出現(xiàn)癌轉(zhuǎn)移、壓迫等并發(fā)癥。如癌腫壓迫喉返神經(jīng)引起的聲嘶、骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛;肝轉(zhuǎn)移引起的黃疸等癥狀。腫瘤侵犯鄰近器官并發(fā)穿孔時(shí),還可引起縱隔膿腫、肺炎等。部分患者在上腹部偶可摸到質(zhì)硬的腹部包塊,或觸到鎖骨上腫大淋巴結(jié)。
 
值得注意的是,食管的其他疾病如胃食管反流、食管賁門失弛緩癥、食管炎、食管良性狹窄等也可出現(xiàn)上述癥狀,因此并不能說(shuō)有了上述癥狀就患有食管癌,但出現(xiàn)這些癥狀就一定要到醫(yī)院檢查,排除是否有食管癌。
 
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