食管癌的早期 檢查
摘要:食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查是食管癌早期診斷的首選方法,經(jīng)過(guò)實(shí)踐證明在食管癌高發(fā)區(qū)進(jìn)行大面積普查切實(shí)可行,總的準(zhǔn)確陽(yáng)性率可達(dá)90%以上,該方法簡(jiǎn)便,受檢查痛苦小,假陽(yáng)性率低。
一
食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查
食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查是食管癌早期診斷的首選方法,經(jīng)過(guò)實(shí)踐證明在食管癌高發(fā)區(qū)進(jìn)行大面積普查切實(shí)可行,總的準(zhǔn)確陽(yáng)性率可達(dá)90%以上,該方法簡(jiǎn)便,受檢查痛苦小,假陽(yáng)性率低。
二
X線鋇餐造影
該方法能早期發(fā)現(xiàn)食管黏膜、結(jié)構(gòu)及功能的變化,能夠幫助較早判斷食道癌前病變。且痛苦小,易耐受。
二
內(nèi)窺鏡檢查
該方法已成為檢查上消化道疾?。ㄊ彻馨⑽赴┑龋┏R?guī)的臨床診斷、術(shù)后隨訪、療效觀察的可靠方法。在早期食管癌中,內(nèi)窺鏡的檢出率可達(dá)85%以上。
二
胸部CT掃描
胸部CT掃描對(duì)食管癌的分期、切除可能的判斷及預(yù)后的估計(jì)有幫助。
食管癌的預(yù)防
我國(guó)是食道癌最嚴(yán)重的國(guó)家,它的發(fā)生與很多的因素有關(guān),比如:營(yíng)養(yǎng)不良、食入有害物質(zhì)等等,使健康受到威脅。那么,我們應(yīng)該如何有效預(yù)防食道癌呢?
一
遠(yuǎn)離亞硝胺與霉菌
亞硝胺與食管癌的關(guān)系密切,霉菌能增強(qiáng)亞硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐爛水果、發(fā)霉的糧食、市售的咸魚(yú)咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。飲水要注意水源,自來(lái)水也要防被污染,否則也會(huì)致癌。
二
禁煙限酒
吸煙的致癌面廣,形成癌癥可引起消化、呼吸、
泌尿系的癌癥。長(zhǎng)期大量飲酒難免不食入致癌物。有的酒含亞硝胺、黃曲霉素等致癌物,還有醛醇等間接致癌物。
三
改善營(yíng)養(yǎng)不良
營(yíng)養(yǎng)不良與食管癌有關(guān)系。蛋白質(zhì)缺乏會(huì)出現(xiàn)食管粘膜增生,容易惡變;脂肪缺乏時(shí)有礙必須脂肪酸和脂溶性維生素的吸收,影響健康和降低免疫功能。要多吃新鮮蔬菜和水果,前者不能代替后者,因烹調(diào)中常破壞大量維生素和微量元素。要提倡飲茶。綠茶能
防癌,并對(duì)心
血管病等有利。但不主張豪飲,最好是品嘗,要少量多次有效的飲于體內(nèi)。當(dāng)妊娠、哺乳、發(fā)熱、出血和患胃腸病時(shí)則不或慎飲。
四
補(bǔ)充微量元素
患食管癌的病人常缺乏鐵、鉬、鋅、錳、硒等微量元素和維生素A、B2、C;
阿司匹林能防此病,故高危人群可在醫(yī)師的指導(dǎo)下,補(bǔ)充相關(guān)的微量元素、維生素和藥物來(lái)預(yù)防。
五
忌吃粗、燙,細(xì)嚼慢咽
食物過(guò)燙、過(guò)于粗糙以及進(jìn)餐太快會(huì)使食物不能進(jìn)行充分的咀嚼,顆粒粗糙、溫度較高的飯菜,很容易損傷本身就很脆弱的食管黏膜上皮,使其破潰,進(jìn)而發(fā)生形變而致癌。
六
積極診治一般食管疾病
患食管炎、白斑、息肉、憩室、賁門(mén)失弛緩癥等,由于組織學(xué)改變、功能變異、局部受刺激,容易惡化形成癌癥。一定要密切觀察、積極治療和采取有效措施預(yù)防。每年一次的胃鏡檢查,是發(fā)現(xiàn)早期食管癌至關(guān)重要的手段。