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到醫(yī)院檢查后確診為“右側自發(fā)性氣胸”

2018-07-12 來源:心胸科手術介紹  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:雖然做過不少這樣的手術,但是楊女士的情況還是醫(yī)生吃了一驚,比起大多數(shù)單發(fā)肺大泡的患者,楊女士為多發(fā)性肺大泡,而且比較大,長的位置也不好。
2018年1月28日清晨,來自湯溪的楊女士突然感到胸悶、氣閉不適,她知道自己的“氣胸”又發(fā)作了,趕緊來到醫(yī)院。原來,2月前,楊女士曾經(jīng)發(fā)作過1次,經(jīng)過檢查,醫(yī)生告訴她胸悶是因為患了“右側自發(fā)性氣胸”的毛病,醫(yī)生說是右肺長了肺大泡,肺大泡破裂空氣進入胸腔,把肺壓扁了。醫(yī)生在她的右胸放了一根引流管,經(jīng)過1周的治療好轉出院,當時醫(yī)生告訴她可能還會再次發(fā)作,讓她做好需要手術的準備。
 
急診胸腔鏡手術
 
果然,到醫(yī)院檢查后確診為“右側自發(fā)性氣胸”,右肺已經(jīng)被壓縮了90%。有了上次就醫(yī)的經(jīng)驗,楊女士堅決要求直接手術治療。經(jīng)過術前準備,胸外科范慶浩團隊為其做了“單孔胸腔鏡右肺大泡切除術”,雖然做過不少這樣的手術,但是楊女士的情況還是醫(yī)生吃了一驚,比起大多數(shù)單發(fā)肺大泡的患者,楊女士為多發(fā)性肺大泡,而且比較大,長的位置也不好。
 
手術切除下來的肺大泡
 
許多看到照片的朋友說它像魚泡,還真有點像。
 
肺大泡是什么情況啊
 
肺大泡(pulmonarybulla)(也作肺大皰)是指由于各種原因導致肺泡腔內(nèi)壓力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺組織形成的含氣囊腔。
 
長得像魚泡的就是肺大泡,右側是正常肺組織
 
肺大泡一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺結核或肺氣腫,也有一些病因不清的特發(fā)性肺大泡。小支氣管發(fā)生炎性病變后出現(xiàn)水腫、狹窄,管腔部分阻塞,產(chǎn)生活瓣作用,使空氣能進入肺泡而不易排出,致肺泡腔內(nèi)壓力升高;同時炎癥使肺組織損壞,肺泡壁及間隔逐漸因泡內(nèi)壓力升高而破裂,肺泡互相融合形成大的含氣囊腔。顯微鏡下可見泡壁為肺泡扁平上皮細胞,有時可僅有纖維膜或纖維結締組織存在。
 
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