腦血管造影術
摘要:經(jīng)皮插管腦血管造影由于有一定的創(chuàng)傷性,其檢查的應用范圍已經(jīng)明顯縮小。但當我們需要精確了解腦血管病變的部位和程度,以更好地指導對腦血管病患者的臨床診治時,經(jīng)皮插管腦血管造影術仍然是其他檢查手段所無法替代的重要方法。
近年來隨著CT、MRI、血管多普勒、CTA及MRA等技術的不斷進步,很多情況下,CTA及MRA已基本能夠獲得完整的頸動脈和腦血管的圖像。經(jīng)皮插管腦血管造影由于有一定的創(chuàng)傷性,其檢查的應用范圍已經(jīng)明顯縮小。但當我們需要精確了解腦血管病變的部位和程度,以更好地指導對腦血管病患者的臨床診治時,經(jīng)皮插管腦血管造影術仍然是其他檢查手段所無法替代的重要方法。
1.適應證
(1)尋找腦血管病的病因,如出血性或閉塞性腦血管病變。
(2)懷疑血管本身病變,如動脈瘤、動脈夾層形成、動靜脈瘺、moyamoya病、takayasu病、外傷性腦血管損傷等。
(3)懷疑有靜脈性腦血管病者。
(4)腦內(nèi)或蛛網(wǎng)膜下腔出血病因檢查。
(6)觀察顱內(nèi)占位病變的血供與鄰近血管的關系及某些腫瘤的定型。
(7)實施血管介入或手術治療前明確血管病變和周圍解剖關系。
(8)頭面部及顱內(nèi)血管性疾病治療后復查。
2.禁忌證
(1)碘過敏或造影劑過敏。
(2)金屬和造影器材過敏。
(3)有嚴重出血傾向或出血性疾病。
(4)有嚴重心、肝、腎功能不全。
(5)全身感染未控制或穿刺部位局部感染。
(6)未能控制的高血壓。
(7)并發(fā)腦疝或其他危及生命的情況。