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新型的β-受體阻滯劑--卡維地洛

2018-06-18 來源:健康時(shí)報(bào)、走進(jìn)科學(xué)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:最大量不超過50毫克/天。對(duì)心絞痛或充血性心力衰竭有明顯療效,對(duì)伴有腎功能不全和糖尿病病人較安全。卡維地洛的不良反應(yīng)如頭暈、頭痛、支氣管痙攣、疲勞、體位性低血壓及皮疹低于2%,肝腎功能不全者宜減量慎用。
新型的β-受體阻滯劑--卡維地洛
 
卡維地洛是第三代口一受體阻滯劑,屬非選擇性β一受體阻滯劑,不僅阻斷心肌表面的β1、β2和a受體,而且不引起反射性動(dòng)過來,同時(shí)阻滯血管a受體而引起血管擴(kuò)張,這些作用協(xié)同起來。還能消除血管擴(kuò)張藥肼苯噠嗪和鈣離子拮抗劑伴有的不利影響。此外卡維地洛還具有抗氧自由基和抗氧化損傷的作用,抑制平滑肌增生。
 
1、2級(jí)(輕、中度)高血壓病人開始口服卡維地洛12.5毫克/天,后增至25毫克/天,最大量不超過50毫克/天。對(duì)心絞痛或充血性心力衰竭有明顯療效,對(duì)伴有腎功能不全和糖尿病病人較安全??ňS地洛的不良反應(yīng)如頭暈、頭痛、支氣管痙攣、疲勞、體位性低血壓及皮疹低于2%,肝腎功能不全者宜減量慎用。
 
新的利尿降壓藥--吲達(dá)帕胺
 
吲達(dá)帕胺(壽比山)是具有鈣拮抗作用的新型利尿降壓藥,兼有利尿、擴(kuò)血管作用,對(duì)糖代謝、脂代謝有利,可逆轉(zhuǎn)左心室肥厚、減少蛋白尿,不損害腎功能,降壓效果確切。吲達(dá)帕胺常用量2.5毫克,每日1次。持續(xù)釋放型吲達(dá)帕胺1.5毫克,療效與之相似,后者更安全。可用于各類高血壓病,尤其是伴有血脂異?;蛱悄虿〉母哐獕?,對(duì)老年高血壓較安全。少數(shù)病人可發(fā)生低鈉、低鉀血癥。
 
新的降壓藥--咪唑受體抑制劑
 
咪唑受體抑制劑已用于臨床,它是一類新型的中樞降壓藥,目前已研制出莫索尼定和利美尼定兩種藥,其結(jié)構(gòu)和降壓效果與經(jīng)典的中樞降壓藥可樂定相似,但不良反應(yīng)較輕。
 
咪唑受體抑制劑有降壓、逆轉(zhuǎn)心臟肥厚、阻斷再灌注性心律失常、利尿、利鈉、防止腎小管萎縮及皮質(zhì)的間質(zhì)纖維化等作用,對(duì)睡眠時(shí)呼吸功能的抑制較可樂定輕,對(duì)血糖、甘油三酯無影響,并有抗肥胖作用,對(duì)胎兒、圍生兒發(fā)育無影響。
 
利美尼定每次1毫克,每日1次。莫索尼定每次0.2毫克,每日1次或2次,可保持24小時(shí)血壓穩(wěn)定。不良反應(yīng)較輕,主要是口干、頭痛。
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