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常用的中藥制劑治療高血壓病

2018-06-18 來(lái)源:健康時(shí)報(bào)、走進(jìn)科學(xué)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:高血壓必須長(zhǎng)期服藥,目前的中藥煎劑煎者不便,病人不易長(zhǎng)期堅(jiān)持。一些中藥浸膏及沖劑含糖量大,藥物含量太少,因此劑型亟待改進(jìn)。
常用的中藥制劑治療高血壓病
 
中醫(yī)中藥治療高血壓的方法很多,但由于歷史條件和科學(xué)水平的限制,很多方法尚不能用現(xiàn)代科學(xué)加以闡明。另外,高血壓必須長(zhǎng)期服藥,目前的中藥煎劑煎者不便,病人不易長(zhǎng)期堅(jiān)持。一些中藥浸膏及沖劑含糖量大,藥物含量太少,因此劑型亟待改進(jìn)。
 
據(jù)研究,中草藥中大約有近400種藥物具有降壓作用,但真正用于臨床的只有數(shù)種。
 
漢防己甲素是中藥漢防己中提取的降壓生物堿之一,被公認(rèn)為有效的降壓藥物。該藥可靜脈注射,不但應(yīng)用方便、降壓快,而且無(wú)血壓突然下降過(guò)快引起心、腦、腎等主要臟器供血不足的副反應(yīng),故認(rèn)為是對(duì)高血壓急癥一種安全有效的制劑,已廣泛應(yīng)用于臨床。該藥之降壓機(jī)制可能是直接擴(kuò)張血管。抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞或交感神經(jīng)系統(tǒng)等。
 
目前應(yīng)用于臨床的單味中藥尚有臭梧桐片、旱芹菜酊劑、野菊花片劑等。
 
復(fù)方制劑中,已證明復(fù)方羅布麻片、天麻鉤藤飲、二仙湯等有肯定的降壓效果,尤以復(fù)方羅布麻片應(yīng)用最廣。
 
雖然中醫(yī)中藥治療高血壓的效果目前還不如西藥降壓藥,但中藥副反應(yīng)少,如應(yīng)用得當(dāng)也能獲得較好的效果,特別對(duì)1、2級(jí)(輕中度)高血壓病人。
 
具有降壓作用的常見(jiàn)中藥
 
1.石決明
 
通過(guò)鎮(zhèn)靜、擴(kuò)張外周血管、增加利尿、調(diào)節(jié)鈣代謝等途徑而發(fā)揮降壓作用。它主含碳酸鈣。還含有20多種氨基酸、膽素及殼角質(zhì)等對(duì)人體有益的物質(zhì)。多用于頭昏目眩、目赤、便秘、煩躁、肝腎陰虛、肝陽(yáng)上亢者??膳c菊花、鉤藤、生地等配伍。常規(guī)用量15~30克。
 
2.丹參
 
味道微苦,可直接作用于小動(dòng)脈壁,使血管平滑肌松弛,降低外周阻力,擴(kuò)張血管,減慢心率,還具有活血化淤的作用。因而可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抗心肌缺血和降低血壓。主要含有丹參酮、異丹參酮、隱丹參酮、丹參酚及水溶性成分丹參素,還含有原兒茶醛、原兒茶酸,維生素E等。并具有較強(qiáng)的鈣離子通道阻滯作用。常用于胸悶、頭痛、舌暗等由淤血阻滯表現(xiàn)的病人,常規(guī)用量5~15克。
 
3.澤瀉
 
味甘性寒。含有澤瀉醇A、B2,揮發(fā)油。膽堿,卵磷脂,維生素B2及大量鉀鹽??梢酝ㄟ^(guò)促進(jìn)排鈉,減少細(xì)胞外液容量,擴(kuò)張外周血管等來(lái)降血壓。屬于利尿降壓藥。具有利水滲濕作用,適用于眩暈、肢腫、舌苔滑膩的病人。常用量5~10克。
 
4.杜仲
 
味甘性溫,主要含有杜仲膠、生物堿、樹(shù)脂等對(duì)血管有擴(kuò)張作用,可以降血壓,亦有降血脂作用??膳c枸杞子等配伍使用,降壓效果好。具有溫補(bǔ)作用,適用于眩暈伴腰酸腿軟的病人,常用量10~15克。陰虛火旺者慎用。
 
5.鉤藤具有平肝熄風(fēng)、鎮(zhèn)靜的功效。它含降壓有效成分是鉤藤堿、異鉤藤堿、去氫鉤藤堿、毛鉤藤堿等。降壓作用與鈣離子拮抗有關(guān),即抑制鈣離子從細(xì)胞外進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),使外周血管擴(kuò)張,血管阻力下降而降低血壓。與西藥中的鈣離子拮抗降壓藥物相似,但無(wú)不良反應(yīng)。它還能抑制神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)末梢遞質(zhì)的釋放、抑制血管內(nèi)感受器從而降壓。用鉤藤30克水煎約十分鐘每日早晚分服,有降壓作用,且可緩解高血壓頭痛、頭暈耳鳴、心悸等癥狀。適用于頭目漲痛、眩暈、面赤、煩躁的病人,常用量10~15克。
 
6.銀杏葉
 
為銀杏科落葉喬木植物銀杏樹(shù)的干燥葉,含莽草酸、白果雙黃酮、異白果雙黃酮、甾醇等成分。實(shí)驗(yàn)研究和臨床證明,有降低血清膽固醇、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的作用。對(duì)治療高血壓、高脂血癥及冠心病心絞痛有一定作用。單用或配川芎、紅花。如銀川紅片,用量每日5~10克。
 
7.玉米須
 
其降壓主要是與擴(kuò)張末梢血管及對(duì)抗腎上腺素升壓效應(yīng)有關(guān)。每日用干玉米須30克煎液當(dāng)茶飲,3個(gè)月左右生效,且降壓療效鞏固。玉米須還有利尿及消除高血壓蛋白尿的作用。
 
8.葛根
 
它含葛根素,通過(guò)阻斷β-受體而降壓。它同時(shí)還可改善腦血流量及基底動(dòng)脈循環(huán),冠狀動(dòng)脈血流量等。宜用于高血壓伴冠心病及腦血流供應(yīng)不足者。用葛根30~50克煎液,每日上下午分服,對(duì)改善高血壓頸項(xiàng)強(qiáng)痛、頭暈頭痛、耳鳴、肢麻有效。但降壓幅度不大,應(yīng)與山楂、菊花、決明子同服。單獨(dú)應(yīng)用葛根也可選用愈風(fēng)寧心片,一次5片,一日3次。
 
9.羅布麻
 
有效成分為槲皮素,是通過(guò)抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞擴(kuò)張血管而降壓的,還能降血脂、改善心功能、抑制血小板聚集抗血栓形成,對(duì)抗衰老亦有作用。對(duì)高血壓的頭痛頭暈、失眠多夢(mèng)有改善作用。主要不良反應(yīng)有腹脹、腹瀉、惡心等。常用量為6~15克。
 
10.黃連
 
所含黃連素可直接擴(kuò)張血管、抗腎上腺紊、抑制升壓反應(yīng)和血管運(yùn)動(dòng)中樞而降壓;同時(shí)還可擴(kuò)張血管改善腎血流量、抗高血壓、降低血糖;故對(duì)伴有心腎疾病、糖尿病的高血壓患者有效。每日用30克煎服,最好與仙茅、當(dāng)歸、巴戟天、知母、黃柏配成湯藥飲用。黃連性味苦寒,脾虛便溏者慎用。
 
11.川芎
 
其味辛,性溫。含有揮發(fā)油,生物堿、酚性物質(zhì)、有機(jī)酸等??梢詳U(kuò)張血管,降低血壓,對(duì)頭昏者,可以與天麻配伍。屬活血化淤藥,適用于頭痛,頭暈等癥,常用量3~10克。
 
12.野菊花
 
其味苦辛,性微寒。主要含有多種揮發(fā)油,油中含有樟腦、樟烯、當(dāng)歸酸脂。有明顯降壓作用,其機(jī)制主要是通過(guò)對(duì)抗腎上腺素,擴(kuò)張血管和抑制管運(yùn)動(dòng)中樞。適用于頭痛、眩暈、目赤等癥,常用量10~15克。
 
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