篩選繼發(fā)性高血壓的特殊檢查

2018-06-09 來源：醫(yī)學(xué)界、養(yǎng)生正道標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：腎血管性高血壓懷疑腎血管性高血壓者可借助靜脈腎盂造影（1VP）、同位素腎圖、Saralas1r試驗(yàn)、腎動脈造影、腎靜脈取血測定腎素等檢查。

眼底變化分類表

眼底分類高血壓動脈硬化

Ⅰ.動脈／靜脈：3／2～1／2輕度反光增強(qiáng)交叉壓迫

Ⅱ.動脈／靜脈<；1／2；粗細(xì)不均輕度反光增強(qiáng)交叉壓迫

Ⅲ.視網(wǎng)膜出血或滲出銅絲狀改變

Ⅳ.視神經(jīng)水腫銀絲狀改變

2.篩選繼發(fā)性高血壓的特殊檢查

（1）腎血管性高血壓懷疑腎血管性高血壓者可借助靜脈腎盂造影（1VP）、同位素腎圖、Saralas1r試驗(yàn)、腎動脈造影、腎靜脈取血測定腎素等檢查。

（2）嗜鉻細(xì)胞瘤24小時尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物如VMA等、肌酐、血兒茶酚胺檢查。

（3）柯興氏病24小時尿17-KS、17-OHCS、血皮質(zhì)醇地塞米松抑制試驗(yàn)。

（4）原發(fā)性醛固酮增多癥24小時尿鉀及血鉀、血漿腎素活性及醛固酮水平測定等。

此外，為了全面監(jiān)測患者的血壓變化與波動情況，必要時還可進(jìn)行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測等檢查。

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1．原發(fā)性高血壓； 2．腎實(shí)質(zhì)性病變所致繼發(fā)性高血壓。

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