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什么情況下需要做動態(tài)血壓監(jiān)測

2018-06-09 來源:醫(yī)學(xué)界、養(yǎng)生正道  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:頑固性高血壓、發(fā)作性高血壓或低血壓、血壓波動異常(同次或不同次)等患者。那么哪些患者應(yīng)該進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測呢?具體的適用情況如下:
什么情況下需要做動態(tài)血壓監(jiān)測
 
動態(tài)血壓監(jiān)測可以提供24小時、白天與夜間各時間段血壓的情況,能夠比較敏感、客觀地反映血壓的實際水平、血壓變異性和血壓的晝夜節(jié)律,對靶器官損害以及預(yù)后的判斷比診所偶測血壓更確切。臨床上,可用于診斷"性高血壓"(這些患者24小時動態(tài)血壓監(jiān)測結(jié)果多正常)、頑固性高血壓、發(fā)作性高血壓或低血壓、血壓波動異常(同次或不同次)等患者。那么哪些患者應(yīng)該進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測呢?具體的適用情況如下:
 
(1)最近剛患上"高血壓",且診室的偶測血壓中低壓<;1.4千帕(105毫米汞柱),同時無心、腦、腎損害證據(jù);
 
(2)臨界高血壓和不穩(wěn)定的高血壓;
 
(3)經(jīng)合適的藥物治療后血壓仍控制不滿意;
 
(4)診室血壓控制滿意,但是靶器官損害仍然加重;
 
(5)有暈厥史和體位性低血壓,可以配合動態(tài)血壓監(jiān)測檢查來明確病因;
 
(6)評估藥物療效。
 
進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測時,受測者可以進(jìn)行正常的日常生活,并要注意記錄自己的活動情況(包括活動的時間、種類、強(qiáng)度、有無不適等),一般監(jiān)測24小時。一般情況下動態(tài)血壓監(jiān)測的正常標(biāo)準(zhǔn):24小時平均血壓<;17.33/10.7千帕(130/80毫米汞柱),白晝平均血壓<;18/11.33千帕(135/85毫米汞柱),夜間平均血壓<;16.67/10千帕(125/75毫米汞柱)。正常情況下,夜間血壓均值比白天血壓均值低10%~20%。
 
患者在進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測時需注意以下幾點:
 
(1)袖帶一般放在左上臂,每次開始測量時左上臂應(yīng)盡量保持不動。以免袖帶松動或脫落;
 
(2)袖帶充氣時被測者應(yīng)保持坐立姿勢或保持上臂垂直不動;
 
(3)睡覺時要盡量避免身體壓到上臂,影響血壓讀數(shù)的正確性。
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